Viszketés a kutyában: miért vakarja a kutya és hogyan segíthet neki?
A kutya viszketése kellemetlen érzés, amely a karcolás vágyát váltja ki.

Ez a rövid definíció, amelyet 1960 -ban vezetett be Samuel Hafenreffer német orvos, nem vesztette el aktualitását, és továbbra is használják - mind az emberi, mind az állatgyógyászatban.
Valójában a viszketés kellemetlen érzés; Még azt is hozzátenném, hogy ez az egyik legnehezebb tünet, amellyel négylábú betegeink szembesülnek.
Ezt a tömör és meglehetősen kemény leírást olvasva a viszketésről azt gondolhatja:
Nos, viszket, mint a viszketés, semmi szörnyű.
Pedig a legtöbben tudjuk, hogy a viszketés jobban fájhat, mint a fájdalom.
Hogy viszkető ez nem csak kellemetlen érzés, hanem egész érzéke is lehet a gyengédségtől, a túlérzékenységtől, az irritációtól, az égéstől és a fájdalomtól származó kellemetlen érzéseknek.
A dolgot tovább bonyolítja, hogy nem csak a bőrön érezhető, hanem a test természetes nyílásainak (beleértve a kötőhártyát) nyálkahártyáján és a légzőrendszer kezdeti szakaszán is.
Igen, viszket nemcsak kellemetlen, de valóban irritáló is lehet.
Nem csoda, hogy viszkető - különösen az intenzív vagy hosszan tartó - az egyik leggyakoribb oka az állatorvosi hivatalokban folytatott konzultációknak.
És csak kb viszketés kutyákban fogja kezelni ezt a cikket. Tanulni fog belőle:
- ami valójában a kutya karcolását okozza,
- információkat talál a viszketéssel járó leggyakoribb betegségekről vagy kóros állapotokról,
- megismerheti azokat a terápiás lehetőségeket, amelyek kisebb -nagyobb mértékben megkönnyebbülést hoznak a vakarózó kutyának.
Tehát anélkül, hogy túlságosan kiterjeszteném a bevezetőt, meghívom Önt, hogy olvassa el ezt a tanulmányt.
- Miért érez viszketést a kutya??
- A viszketés típusai kutyákban
- Miért karcolja a kutya, vagy miért viszket a kutya
- Viszketés jelei kutyában
- A viszketés következményei
- A viszketés okának diagnosztikája
- Bőrgyógyászati interjú
- A viszketés értékelése kutyában
- Az állat leírása
- Klinikai vizsgálat
- Pozitív fül-láb reflex
- Diagnosztikai vizsgálat
- A viszketés kezelése kutyában
- A viszketés külső kezelése
- A viszketés helyi kezelésének módszerei kutyáknál
- A helyi készítményekben szereplő anyagok jellemzői
- Kutya allergia
- Bolha allergia: bolha allergiás dermatitis
- Atópiás dermatitis
- A kutyák atópiájának okai
- Az allergiás dermatitis tünetei
- Az atópiás dermatitis diagnózisa kutyában
- Hogyan kell kezelni az atópiás dermatitist?
- Ételallergiás
- Az ételallergia tünetei kutyában
- Megszüntető étrend ételallergia gyanúja esetén
- Vannak -e egyszerűbb alternatívák az eliminációs étrendnek?
- Táplálékallergia kezelése kutyában
- Fertőzések
- Gennyes dermatitis
- A gennyes dermatitis okai
- A gennyes dermatitisz osztályozása
- A kutya bőrének gennyes gyulladásainak tünetei
- A gennyes dermatitis diagnózisa
- Pioderma kezelése kutyában
- Malassezia okozta dermatitis
- A malasiosiosis klinikai tünetei
- A maláziosiosis kezelése
- Bolhafertőzések
- Bolhafertőzés kezelése
- A rüh elleni invázió
- A szarkoptózis klinikai tünetei
- A szarkoptózis kezelése
- Fül atkák
- Otodectosis kezelése
- Chelyletelosis
- A cheylletelosis kezelése
- Trombikulózis
- A thrombiculosis kezelése
- Demodikózis kutyában
- Demodikózis kezelése
- Nyaló granuloma
- A nyalogató granuloma kezelése
- Egyéb betegségek, amelyek viszketéssel járhatnak
Miért érez viszketést a kutya??

Az állat (valamint az ember) szervezete folyamatosan mechanikai, hő-, fény- vagy kémiai ingereket kap a belső és külső környezetből.
Ezt speciális receptorokon keresztül teszi, amelyek összegyűjtik ezeket az impulzusokat és továbbítják a központi idegrendszerbe. A viszketés receptorok az epidermiszben találhatók, ahol a dermis átmegy az epidermiszbe, és a dermisben.
Miután az idegvégződéseket specifikus mediátorok stimulálják, az ingerek az idegrostokon keresztül a központi idegrendszerbe kerülnek.
Viszkető kétféle viszkető receptor irritációjának eredménye:
- a mielinmentes C-rostvégek (ún. C-nociceptorok),
- A-delta rostok, amelyek az epidermisz bazális rétegében és a dermis papilláris rétegében helyezkednek el.
A viszkető tényező (ez lehet mechanikai, hő-, fény-, de leggyakrabban kémiai) stimuláció hatására a C -rostok szabad idegvégződései jeleket küldenek a gerincvelőbe, ahonnan aztán a szubkortikálisba vezetik őket. központok, ahol elolthatják vagy elküldhetik az agykéregbe (akkor tudatosan viszketésnek fogják fel őket, ami viszont kaparási reflexet vált ki).
Ez a viszketési érzés a fent említett ingerek bőrre gyakorolt közvetlen hatásának következménye lehet, vagy a test sejtjei által felszabaduló viszkető mediátorok közvetett hatásának következménye, például:
- hízósejtek,
- keratinociták,
- limfociták.
Ez azért fontos, mert a viszketésért felelős patomechanizmusok megértése lehetővé teszi a hatékony terápia kiválasztását.
A viszkető mediátorok a következők:
- Közvetlen közvetítők:
- hisztamin,
- acetilkolin,
- prosztaglandinok,
- endotelin,
- egyes citokinek (IL-1-IL-11, TNF-α, eozinofil termékek);
- Közvetett közvetítők:
- felszabadul a hízósejtek (hisztamin, triptáz, szerotonin, prosztaglandinok) és keratinociták (acetilkolin, hisztamin) degranulálása során;
- proteázok (triptázok, kimázok, karboxipeptidázok, papain, kallikrein);
- neuropeptidek (P anyag, bradikinin, endotelin, neurokininek, szomatosztatin, kortikotropin felszabadító hormon (CRF), vazoaktív bélpeptid (VIP), kolecisztokinin, neurotenzin és mások);
- kapszaicin.
Amint látható, a viszketés patomechanizmusa számos tényezőt tartalmaz, amelyek azonosítása és kiküszöbölése valóban nehéz lehet, ami gyakran elégedetlenséggel érkezik a háziállatot vakaró gondozó részéről, és csalódottsággal az állatorvos részéről.
Ha a viszketést elsődleges bőrbetegség okozza, általában gyorsan diagnosztizálni lehet és hatékony kezelést lehet alkalmazni.
Sajnos sok esetben a viszketés patomechanizmusa összetettebb, és számos ok együttes létezésével van összefüggésben.
Például ez történik. közben atópiás dermatitis vagy urémia.
Ha a kutya intenzív vakarózása szisztémás betegség tünete, a terápia segít enyhíteni a viszketést, de általában az ilyen betegségek krónikusak és súlyosbodnak, ami szükségessé teszi a viszketés tüneti kezelését.
A viszketés típusai kutyákban
A viszketés jellegének összetettsége miatt az évek során számos különböző módon osztályozták.
Jelenleg a leggyakoribb felosztás:
Osztályozás a viszketés mechanizmusa miatt (alapján. a viszketés osztályozása Twycross et al. és Teresiak-Mikołajczak et al.)
- Pruritoceptív / bőrviszketés - a viszketés receptoraitól függ, és viszketésközvetítők (pruritogens), például hisztamin és más aminok, proteázok, növekedési faktorok, neuropeptidek, opioidok, prosztaglandinok és citokinek okozzák.
Kíséri pl. rovarcsípések ha a bőrirritátorok hatása. - Neuropátiás viszketés - az ideges emelkedő út károsodásának vagy megszakításának eredménye.
Példa erre a viszketés, ha vírussal fertőzött Herpesz. - Neurogén viszketés - a központi idegrendszerből származik, de nem jár neuronális károsodással (szemben a neuropátiás viszketéssel).
Szisztémás betegségekhez kapcsolódó viszketés, amelyet neuropeptidek és opioidok okoznak.
Példák a kapcsolódó betegségekre:- májelégtelenség,
- krónikus veseelégtelenség.
- Pszichogén viszketés - viselkedési és mentális zavarokkal jár.
Osztályozás a tünetek időtartama szerint
- Akut viszketés - kevesebb, mint 6 hét.
- Krónikus viszketés - több mint 6 hétig tart.
Bontás ok szerint (az IFSI - International Forum for the Study of Itch) szerint
- I. csoport - bőrgyógyászati betegségek okozta viszketés, korábbi bőrváltozások nélkül.
- II. Csoport - viszketés, amely a dermatológiai betegségektől eltérő betegségekben fordul elő, például szervi, neurológiai, pszichogén, pszichoszomatikus betegségek.
- III. Csoport - krónikus viszketés, amelyet másodlagos bőrelváltozások kísérnek (pl. veszekedések, hámok, csomók, csomók, csomók).
Osztályozás aszerint, hogy hol érezhető a viszketés
- Lokalizált viszketés - a test egy meghatározott területét érinti.
- Általános viszketés - a viszketés az egész testre kiterjed.
Miért karcolja a kutya, vagy miért viszket a kutya

A viszketés olyan érzés, amely számos betegséget kísér.
Leggyakrabban bőrgyógyászati problémákkal jár, és a diagnózis kezdetben ezen a feltevésen alapul, azonban a viszkető betegségek a rendellenességek és az általános betegségek egész csoportját is jelentik, amelyek megnyilvánulása magában foglalja a bőrt is.
Lássuk tehát, milyen kóros állapotokat kísérhet viszketés.
A kutya viszketésének legfontosabb okai a következők:
- atópiás dermatitis,
- ételallergia,
- túlérzékenység a parazitákkal szemben:
- bolhák,
- üreges rüh,
- Cheyletiella,
- fül rühes,
- Malassezia dermatitis,
- pyoderma (Staphylococcus okozta).
Nagyon gyakran az étel atópiáját vagy allergiáját bonyolítják a bakteriális vagy élesztőfertőzések, ezért a diagnózis útja, amely a viszketés egyik elsődleges okának elkülönítéséhez vezet, unalmas és gyakran nagyon frusztráló lehet.
Viszketés jelei kutyában

Viszketés esetén a természetes reakció a karcolás - vagyis mechanikusan stimulálja a viszkető területet, hogy megváltoztassa az érzését.
Ez a reagálási módszer teljesen más, mint a fájdalom esetén - itt jön a vágy, hogy elkerüljük, elmeneküljünk az okot okozó tényező elől.
Sokkal könnyebb észrevenni a viszketést a kutyáknál, mint a macskáknál, akik hihetetlenül titkos állatok, és nem mutatnak ki (egy bizonyos pontig) olyan méltatlan viselkedést, mint a test karmolása saját karmaikkal.
A viszketés azonban nem csak karcolás.
Vannak más módok is arra, hogy megszabaduljunk ettől a kellemetlen érzéstől, amelyet sok kutya (különösen krónikus problémával küzdők) elsajátított.
A leggyakoribbak közülük:
- A test viszkető területeinek túlzott nyalása, a szőrzet harapása (néha hasonlít az ápoláshoz), a bőr harapása, amely gyakran a perifériás végtagok viszketésével fordul elő.
- Körülgurulás, testének viszkető részeinek dörzsölése tárgyakhoz, karcolás.
- Szánkózás - amikor viszket a végbélnyílás körül.
- Gyakori fejdörömbölés, mancs dörzsölés az aurikulák körül - a fül viszketésével.
- Dörzsölés mancsokkal az orron vagy a szem körül - viszkető fejjel.
Gyakran a bőr és a haj változásai kísérik a következő formában:
- hajhullás, rövid vágás, sőt kopaszodás,
- a haj mattítása és kuszálása,
- horzsolások, sebek, sötétebb bőrszín,
- csomók, pustulák és varasodások,
- bőrpír a bőrön,
- testszag,
- savós vagy gennyes váladék.
A kutya viszketésének intenzitása a nap folyamán változhat. Érezhetően nagyobb lehet:
- az éjszakában,
- megemelt környezeti hőmérsékleten,
- csökkentett bőr hidratáltsággal,
- mentális izgatottság állapotai.
A viszketés következményei
- a haj törlése, tompítása és törése,
- elvékonyodás, sőt kopaszodás,
- a szőr színének megváltozása a nyalás helyén (a szőrzet rozsdásbarna lehet),
- bőrgyulladás,
- önsérülés,
- bakteriális és gombás fertőzések,
- intenzív és hosszan tartó karcolás lehet az oka kényszeres állapotok és a nyalás rögzítése akkor is, ha a viszketés megszűnik.
A viszketés okának diagnosztikája

Ha karcoló kutya után néz, az első dolog, amit meg kell tennie, legyen türelemmel.
Sok tanulmányt írtak a kutyák viszketéséről, de ez még mindig nagyon súlyos diagnosztikai probléma. Ez összefügg mind a kialakulásáért felelős mechanizmusokkal, mind a viszketéssel járó betegségek tipikus lefolyását bonyolító tényezőkkel, mind pedig a különböző állatok különböző észlelési fokaival.
Ezért az igazsághoz vezető út gyakran nagyon rögös, tele fordulatokkal és zsákutcákkal.
Gyakran csalódott állattartók feladják a diagnózis felét, és elmennek egy másik orvoshoz, aki megismétli a már elvégzett vizsgálatokat, újrakezdve az utat.
Annak érdekében azonban, hogy bemutassam Önnek - kedves Olvasó - ezt a nehéz és időigényes folyamatot a viszketés okának megtalálására, bemutatom az egyes szakaszokat.
Az állatorvos első látogatása során gyakran lehetséges megtalálni a viszketés fő okát és sikeresen kezelni.
Ha pl. a kutya megkarcolja magát a bolhák jelenléte miatt, a diagnózis és a kezelés nem lehet nehéz. De mi van akkor, ha az állatnak atópiája vagy allergiája van, és emellett komplikált fertőzések is megjelentek?
Kövessük lépésről lépésre a kutyák viszketésének okát.
Bőrgyógyászati interjú
A látogatás elején az orvos interjút készít Önnel.
Más szóval - sok kérdést fog feltenni Önnek, amelyekre a lehető legpontosabban kell válaszolnia.
Az orvos sok fontos kérdésről fog kérdezni, és az alábbiakban egy példát mutatunk be a kérdések listájára.
A dolgok megnehezítése érdekében az Ön által megadott információk nem zárják ki a viszketés lehetséges okait, de lehetővé teszik, hogy meghatározott sorrendben (valószínűségi sorrendben) rendezze és rendezze azokat. Ennek köszönhetően fokozatosan megszüntethető a viszketés feltételezett okai. Tehát várja a következő kérdéseket:
- Mikor és milyen körülmények között találták a kutya viszketését?
Ez a kérdés nagyon releváns, különösen visszatérő gyulladásos bőrbetegségek, például betegségek esetén allergiás és atópiás dermatitis, amelynek során a tünetek (beleértve a viszketést is) szezonálisan jelentkeznek. - Hogy a viszketés szezonálisan jelentkezik -e?
A viszketés okának azonosításában fontos, hogy a kutya vakarása az év bizonyos időszakaiban jelentkezik -e. Ha kutyája karcolás jeleit mutatja, pl. csak a meleg évszakban a leggyanúsabb atópia és túlérzékenység a külső parazitákkal szemben.
A viszketés jelenléte egész évben nem zárja ki az atópiát vagy akár a bolhák allergiáját, de növeli a gyanúsítottak körét, pl. ételallergia. - A kor, amikor a viszketés tünetei megjelentek.
Ez az információ hasznos lehet, mert sok viszkető betegség jelenik meg egy bizonyos életkor körül a kutyában.
Persze nem lehet kategorikusan kijelenteni, hogy pl. A demodikózis csak fiatal állatokat érint. A viszketés diagnosztizálásakor azonban kezdetben komolyan figyelembe veszik a betegség valószínűségét.
Ezenkívül néhány bőrgyógyászati betegség fokozatosan fejlődik ki, és tüneteik az állat életkorával nőnek.- 1 év alatti kutyák. évesek leggyakrabban vakarják magukat, mert parazitákkal szembeni túlérzékenység (beleértve demodekózis). Kevesebb atópiájuk vagy ételallergiájuk van.
- 1 között. a 4. életév valójában "bármi megtörténhet ", de atópia ebben a korban a leggyakoribb viszkető egységek rangsora nyer.
- 6 éves kortól. kor ételallergia gyakoribbá válik, mint atópia.
- Idős betegeknél figyelembe veszik endokrinopátiák (például. hypothyreosis) másodlagos bakteriális vagy gombás elszaporodással.
- Mióta a kutya a jelenlegi gyámnál van? Honnan vették? (menedékház, kennel, utca?) Hogy - a kölyökkutya vonatkozásában - hasonló változások figyelhetők -e meg az alomban lévő testvéreinél?
- Függetlenül attól, hogy kutyája viszket, vagy van valami észrevehető tünet? Hogyan néztek ki és hogyan alakultak ki az első tünetek?
- A viszketést sikerült kezelni? Amikor? Milyen gyógyszereket és adagokat használ? Milyen hatással?
- Függetlenül attól, hogy a viszketés más tünetek előtt vagy után jelentkezett -e?
- Milyen körülmények között marad a kutya?? Milyen helyekre viszik sétálni?
- Milyen kutyaeledelt kap? Kielégítő??
- Vannak -e emésztőrendszeri rendellenességek? Hasmenés? Hányás?
- Változtak -e a kutya étvágya? Emelkedett -e? Meggyengült -e?
- Függetlenül attól, hogy a kutya fokozott szomjúsággal rendelkezik -e?
- Letargiás, álmos lett az állat??
- Észrevehető -e az izomgyengeség, a testmozgás intolerancia?
- Normális-e (nem kasztrált állatoknál) a szexuális ciklus?
- Vannak -e légúti tünetek? Tüsszentés? Köhögés? Orrfolyás?
- Rendszeresen megelőzik -e az állatot a belső és külső paraziták??
- Az állatnak van -e más, a bőrrel nem összefüggő betegsége?
- Hogy a kutya kap -e gyógyszert? Mit? Milyen adagokban és milyen gyakorisággal?
- Vannak más állatok a kutya közvetlen közelében?? Mit? Ők is hasonló tüneteket látnak??
- Függetlenül attól, hogy viszketés vagy bőrelváltozás látható -e a kutyával érintkező embereknél?
A viszketés értékelése kutyában
Állatorvosának szorosan együtt kell működnie a háziállat -kezelővel, hogy a viszketést a lehető legpontosabban felmérje - annak helyét, intenzitását és gyakoriságát.
Természetesen - a haj minőségében bekövetkezett változások és a bőr specifikus változásai alapján - közvetetten következtetést vonhat le a viszketés súlyosságáról és elhelyezkedéséről, de a kutyák viszketésének helyes felméréséhez teszteket alkalmaznak, több -szint skála.
Ezért orvosa kérheti Önt, hogy segítsen meghatározni a viszketés súlyosságát.
Az alábbiakban bemutatunk néhány minta tesztet erre a célra:
A viszketési besorolási skála Rybnicek et al.
- 0-2 - egészséges kutya.
- 2-3 - viszketés nagyon ritka, a karcolás epizódjai szórványosak, de a kutyavezetők szerint gyakoribbak, mint a bőrbetegség előtt.
- 3-5 - a viszketés ritka, de egyértelműen gyakoribb; nem karcol alvás, játék vagy evés közben.
- 5-7 - mérsékelten gyakori viszketés; rendszeres vakarózási epizódok még éjszaka is, de a kutya nem vakaróz játék vagy evés közben.
- 7-9-viszketés gyakori, hosszan tartó vakarózási epizódok, amelyek éjszaka, étkezés és játék közben is előfordulnak.
- 9-10- viszketés nagyon gyakori, folyamatos; a kutya nem hagyja abba a karcolást még az iroda látogatása során sem; Annak érdekében, hogy az állat abbahagyja a vakarózást, olyan fizikai ingereket kell alkalmazni, amelyek megállásra kényszerítik.
A viszketés intenzitásának értékelése Burton g. Et al.
- 0 - nincs viszketés.
- 1 - mérsékelt viszketés - szórványos epizódok, amelyek nem tartanak tovább 30 másodpercnél.
- 2 - mérsékelt viszketés - a viszketés gyakoribb, de az epizódok rövid életűek, általában kb. 30 másodperc.
- 3 - erős viszketés - a karcolás gyakorisága és intenzitása, a kutya nyugtalan, több mint 30 másodpercig érdekli bizonyos területek karcolását.
- 4 - extrém viszketés - a kutya folyamatosan karcol, és a kezelőnek nehéz abbahagyni a vakarózást.
A viszketés gyakoriságának értékelése Burton et al.
- 0 - nincs viszketés
- 1 - 1-2 kaparási epizód van 30 percen belül
- 2-3 rész
- 3-5 rész
- 4 -> 6 rész
Ezek a vizsgálatok nemcsak a viszketés okainak diagnosztizálásában hasznosak, hanem később is segítenek a kezelés hatékonyságának felmérésében.
Az állat leírása
A következő lépés bizonyos hajlamok azonosítása, amelyek befolyásolhatják bizonyos bőrgyógyászati betegségek kialakulását.
Ezek közé tartozik például faji hajlam.
A viszkető dermatózisok különösen gyakoriak lehetnek bizonyos fajtákban. Például:
- többszörös dermatitis kedveli a rövidfejű kutyákat és a bőrredőket, pl.:
- bokszoló,
- Francia bulldog,
- angol bulldog,
- Shar-pei,
- mészároskutya.
- másrészről atópiás dermatitis gyakran érinti az olyan fajtákat, mint:
- bokszoló,
- dalmáciai,
- ír szetter,
- Német juhász,
- Francia bulldog,
- West Highland White Terrier,
- Labrador,
- golden retriever,
- tacskó.
A faji hajlam természetesen nagyon fontos tényező, amely sok esetben azonnal a betegség gyanúját kelti, de sajnos ezek az első asszociációk vezethetik félre az orvost.
Nyilvánvaló, hogy egy francia bulldogban vagy a West Highland White Terrierben az atópiát kell a viszketés okának tekinteni (mert annyira gyakori náluk), de mi van - ha a kutyus éppen elkapta a rühöt?
A különböző betegségekre vonatkozó faji hajlamok listája valóban hosszú, ráadásul az adott faj népszerűségétől, földrajzi elhelyezkedésétől és idejétől függően változnak.
Az igazság az, hogy minden kutya atópiás lehet, ételallergiája lehet, bolhát vagy atkát foghat el, bakteriális vagy gombás fertőzésben szenved.
Ezért fajtától és egyéb hajlamtól függetlenül mindig alapos és módszeres klinikai vizsgálatot kell végezni, és minden vakaró kutyát ugyanúgy kell kezelni.
A kutya kora.
A demodikózis általában akkor fordul elő fiatal kutyák, az atópiás tüneteket már egy éves koruk után észlelik.
Klinikai vizsgálat
Atópiás és ételallergia azonosnak tűnhetnek a vizsgáztatóval.
Ellen kell állni annak a kísértésnek, hogy ezeket a betegségeket a test egy adott régiójában bekövetkező változások alapján osztályozzák.
Bolhákkal szembeni túlérzékenység általában a kutya hátán jelenik meg, klasszikus tünetekkel:
- bőrpír,
- alopecia,
- follikuláris dermatitis a farok epifízisének háti felületén.
Azt is ellenőriznie kell köldök, mert sok állatnak ott vannak változásai.
Rüh általában társítva van fülek, könyök és a test oldalai, de nem mindig.
Valójában minden kutya, aki viszket, lehet rüh.
Cheyletiella általában úgy jelenik meg vastag, száraz pikkelyek a hátán.
Ha a viszketés elsősorban befolyásolja interdigital terek figyelembe veszik:
- atópiás dermatitis,
- ételintolerancia vagy allergia,
- kontakt dermatitis,
- demodikózis,
- thrombiculosis,
- pioderma,
- malasiasiosis.
Ha a viszketés elsősorban lokalizált a fül környékén:
- a külső fül gyulladása, amelyet baktériumok vagy élesztők okoznak,
- atópiás dermatitis,
- ételallergia,
- kontakt dermatitis,
- fül rühes,
- thrombiculosis.
A kutya arcának viszketése tünete lehet:
- atópiás dermatitis,
- ételallergia vagy intolerancia,
- kontakt dermatitis,
- Demodikózis,
- gennyes dermatitis,
- maláziózis.
Viszketés a környéken ágyék és az alsó has:
- atópiás dermatitis,
- ételintolerancia vagy allergia,
- kontakt dermatitis,
- pioderma,
- maláziózis.
Viszkető terület gerinc:
- bolha allergiás dermatitis,
- a bolhák jelenléte,
- cheylletelosis,
- fejtetű.
Pozitív fül-láb reflex
Ezt a fül dörzsölésével vagy enyhe karcolásával ellenőrzik.
Ha válaszként a kutya azonnal kaparni kezd a mancsával, amely ugyanazon az oldalon van, mint a karcos fül, akkor a reflex pozitívnak tekinthető.
Általában a rühességet kíséri, míg a negatív fül-láb reflex a legtöbb viszkető betegséggel társul.
Ez az eszköz megtévesztő lehet, de pozitív eredmény esetén mindig tanácsos parazitaellenes kezelés.
Azonban soha nem szabad kizárni a rühöt a negatív eredmény alapján.
Diagnosztikai vizsgálat
Minden kutya vakarásnak végeznie kell néhány egyszerű irodai tesztet, hogy kizárja a legvalószínűbb és leggyakoribb okokat, például külső parazitákat, bakteriális vagy gombás fertőzéseket.
Valójában ezeket a tényezőket valójában mindig megfelelően kell figyelembe venni és kezelni, függetlenül attól, hogy más, súlyosabb panaszok okozzák -e őket. A puszta tény, hogy foglalkozunk pl. a jelenlegi fertőzés okozhatja a viszketés 60-70% -os csökkentése két héten belül.
Ezek a fertőzések nagyon gyakoriak az atópiás dermatitisz vagy az ételallergia miatt, és megfelelő kezelésük megegyezik az elsődleges betegségével.
Ezért ne csüggedjen, ha az orvos először "elkezdi" a fertőzés kezelését, az allergiát későbbre hagyja. Néha még az utat kell kikövezni, megtisztítani és megszüntetni a további tüneteket, hogy ésszerűen megközelítsük az alapbetegség terápiáját.
Pap teszt baktériumokra és élesztőre
A pyoderma a viszketés súlyos oka, amely bonyolíthatja az allergiás betegség diagnosztizálását.
A hypothyreosisban szenvedő betegeknél a bőrfertőzés is a viszketés fő oka lehet.
A bőrkaparások olyan tesztek, amelyek célja:
- rüh,
- cheyletiella,
- Demodex.
Érdemes megjegyezni, hogy a negatív eredmény nem zárja ki ezen paraziták jelenlétét.
Ha azonban atkákat találnak, kezelést kell kezdeni.
Ebben az esetben a további diagnózis folytatását meg lehet szakítani, mivel ésszerű a célzott kezelés bevezetése.
A kezelési rend különböző:
- használható szelamektin 2 hetente 3 alkalommal,
- az alternatíva az milbemicin 2 mg / kg dózisban m.c. Hetente egyszer egy hónapig,
- vagy ivermektin 300 mcg / kg hetente egy hónapig (MEGJEGYZÉS: Az ivermektin nem adható kutyáknak, akiknél az MDR1 gén mutációja van).
A további diagnosztikai vizsgálatok kiválasztása az adott betegség gyanúja alapján történik.
A kórokozó gombák tenyésztése és az esetleges gombaellenes kezelés: ketokonazol vagy flukonazol 5 mg / kg dózisban m.c. Naponta 1 alkalommal 30 napig.
A kezelést ki kell egészíteni egy heti fürdővel a kutya fertőtlenítő samponjában, amely a következőket tartalmazza:
- klórhexidin,
- ketokonazol,
- mikonazol,
- benzoil -peroxid.
8 hetes eliminációs diéta, majd provokációs etetés
Ilyen eljárás javasolt lehet az első látogatáskor, ha az irodában végzett vizsgálatok eredményei nem hozták meg a várt információkat, és az orvos ételallergiára gyanakszik.
Bőrbiopszia
Ezt akkor jelzik, ha más diagnosztikai vizsgálatok nem szolgáltattak információt a viszketés okáról, ráadásul a beteg nem reagál a kezelésre, és a betegség előrehalad.
A korai biopszia akkor jöhet szóba, ha az elváltozások szokatlannak tűnnek.
2-4 hét elteltével orvosa látni szeretné, hogy a bakteriális vagy gombás fertőzés problémája megoldódott-e.
Ha a kezelésre nincs válasz, és a baktériumok még mindig jelen vannak a Pap -kenetben, végezze el bakteriológiai vizsgálat antibiotikum mintával.
Azt is ellenőrizni kell, hogy a parazitaellenes profilaxist megfelelően végezték-e.
Allergiás tesztek
Ha 4 hét elteltével nincsenek bakteriális vagy gombás fertőzés vagy parazitafertőzés jelei, de a viszketés tünetei jelen vannak (nem lehetnek olyan súlyosak, mint korábban) - egy másik gyanú az atópiás dermatitisz vagy az ételallergia.
Ebben az esetben allergiás teszteket lehet végezni.
8 hetes eliminációs diéta
A megfelelően lefolytatott étrendnek két pilléren kell alapulnia:
- Először is kerülje el az allergiás reakció minden lehetséges kiváltó okát 8 héten keresztül (leggyakrabban az étrend egyik összetevőjét választja, a leggyanúsabb).
- Másodszor, provokáció ezzel a konkrét összetevővel a tárgyalás végén.
Bármi hipoallergén étrend, hidrolizált fehérjére alapozva nem rendelkeznek olyan varázslatos tulajdonságokkal, amelyek csökkentik a viszketést.
Ezeket az étrendeket úgy tervezték, hogy táplálják az állatot anélkül, hogy allergiás reakciókat váltanának ki.
Ezenkívül a gondozónak le kell állítania olyan ételeket vagy ételeket, amelyek potenciálisan allergén élelmiszer -összetevőt tartalmaznak.
Van egy fogás az eliminációs étrendben:
Sok állattartó arra számít, hogy ez alatt a 8 hét alatt eltűnik az allergiás kutya viszketése, és határozottan ki tudja mondani, hogy ételallergia okozta.
Sajnos ez nem így működik. Valójában az ételallergiás betegek kevesebb mint fele mutat javulást az új étrend alkalmazásának első 4 hetében, ötöde pedig bizonyos fokú viszketést mutathat az elmúlt, 8 hétben.
Sok gondozó kételkedik ebben az időben, és visszatérnek vádjaik régi étkezési szokásaihoz.
Az eliminációs diéta diagnosztikai értéke pedig kevésbé arról szól, hogy megítéljük, mennyire jól érezte magát a kutya.
Sokkal fontosabb azonban, hogy a viszketés mennyire mélyült el az allergén ételek provokatív bevezetése után annak befejezése után.
A csirkére allergiás betegeknél (például) 8 hetes szünet és az étrendbe való újbóli bevezetés után az intenzívebb klinikai tünetek ismétlődnek.
És íme! Allergiásak vagyunk erre az élelmiszer -összetevőre. Visszatérhet a teszt diétához.
Ha viszont a viszketés intenzitása a betegben nem változik - akkor bravo! Az ételallergiát kizártuk.
Látszólag egyszerű, de a gyakorlatban - ritkán működik.
Már említettem, hogy sok gondozó feladja, anélkül, hogy látná a bevezetett étrend eredményeit. Mások viszont, akik észrevették a klinikai tünetek jelentős javulását, nem kívánnak provokatív étrendet bevezetni.
Ellenőrző látogatás 8 hét után
Ha vakaró kutyánk már meggyógyította a fertőzéseket (bakteriális és gombás), a parazita inváziót, az ételallergiát, és a viszketés, ahogy volt, így van - nagy valószínűséggel foglalkozunk atópiás dermatitis.
Valószínűleg azért, mert még nem biztos.
Ebben az esetben a parazitaellenes profilaxist, a helyi fertőtlenítő terápiát (samponok stb.) Egyidejűleg folytatni kell.), és az atópia kezelésére kell összpontosítani.
A kutya viszketésének kezelése a következőket foglalhatja magában:
- szteroid terápia (a viszketés embertelen szintjének csökkentésére),
- antihisztaminok,
- omega 3 zsírsavak,
- helyi lágyító terápia,
- helyi viszketés elleni terápia,
- ciklosporin,
- oklacitinib,
- specifikus immunterápia.
A viszketés kezelése kutyában

A viszketés kezelésében a legfontosabb az, hogy felismerjük az azt okozó alapbetegséget.
Ennek köszönhetően az ok -okozati kezelés alkalmazható (pl. APZS, ételallergia, rüh).
Rendkívül fontos továbbá olyan bonyolult tényezők azonosítása, mint a pyoderma vagy a Malassezia.
Ezért a viszketés elleni küzdelem legfontosabb tényezői a következők:
- antibakteriális gyógyszerek,
- gombaellenes gyógyszerek,
- parazitaellenes szerek.
A viszketés megjelenéséért felelős okoktól függetlenül azonban szeretnénk gyorsan megszüntetni, vagy legalábbis csökkenteni ezt a kellemetlen érzést.
A viszketés több szinten is elvégezhető:
- Hatások a bőrreceptorokra helyi védőhatású bőrápoló készítmények és helyi érzéstelenítők használatával.
- Hatások a viszkető mediátorokra:
- antihisztaminok,
- többszörösen telítetlen zsírsavak (csökkentik a gyulladást elősegítő eikozanoidok termelését),
- glükokortikoszteroidok - sok szinten működnek, és viszketésgátló alkalmazásuk elsősorban a gyulladáscsökkentő hatáshoz kapcsolódik:
- csökkenti az IgE antitestek termelését,
- csökkenti a bőr hízósejtjeinek mennyiségét,
- stabilizálja a sejtmembránokat,
- gátolják a hízósejtek degranulációját,
- gátolják egyes gyulladásos mediátorokat,
- gátolják a foszfolipáz A2 -t és az eikozanoidokat.
- Hatások a gerincvelőre és az agykéregre:
- opioid antagonisták,
- szerotonin visszavétel gátlók.
A gyakorlatban ezért a viszketés kezelését többféle módon hajtják végre:
- Oki cselekvés, amelynek célja a viszketés fő okának megszüntetése.
Itt lesz drog:- akaricid,
- rovarölő szerek,
- antibiotikumok,
- gombaellenes gyógyszerek.
- Kezelések a viszketés csökkentésére:
- antihisztaminok,
- glükokortikoszteroidok,
- ciklosporin,
- apoquel,
- szerotonin visszavétel gátlók és mások.
- Többszörösen telítetlen zsírsavak.
A haj és a bőr állapotát befolyásoló legfontosabb tápanyagok az n-3 család hosszú láncú többszörösen telítetlen zsírsavai (α-linolénsav-ALA és az ebből származó eikozapentaénsav EPA és dokozahexaénsav DHA) és az n-6 (linolsav) sav - LA és származékai: γ -linolénsav - GLA és dihomo -γ -linolénsav - DGLA és arachidonsav - AA).
Közülük a DHA és az EPA savak külön figyelmet érdemelnek, mivel rendkívül hatékonyak a viszkető bőrbetegségek kezelésében. Természetes forrásuk a tengeri és óceáni halak zsírja. A többszörösen telítetlen zsírsavak különféle kiegészítők formájában is kaphatók. Ezeket egy bizonyos időszak alatt kell beadni minimum 8 hét. A viszketés észrevehető csökkenése általában akkor fordul elő Az esetek 40-80% -a. - A pentoxifillin - foszfodiészteráz inhibitor, amely számos immunmoduláló tulajdonsággal rendelkezik.
Hatása többek között a TNFα -termelés csökkentésén alapul.
Kiegészítőként alkalmazzák az atópiás dermatitisz kezelésében kutyákban, 10 mg / kg dózisban.c. Napi 2 alkalommal.
A viszketés külső kezelése
A viszketés kezelésére szolgáló helyi kezelést nem lehet túlbecsülni.
A szisztémás terápia tagadhatatlan értéke ellenére csak része a viszketés elleni kezelésnek. A külső kezelésnek számos előnye van:
- a külsőleg alkalmazott gyógyszerek és ápolószerek sokkal kisebb hatással vannak az állat szervezetére,
- az antiszeptikumok nem viselik a rezisztens baktériumtörzsek kialakulásának kockázatát, mint az antibiotikumok alkalmazása esetén,
- a helyi szerek rendszeres használata lehetővé teszi a kezelési idő lerövidítését, a viszketés elleni gyógyszerek adagjának csökkentését, és ezáltal a szisztémás gyógyszerek nemkívánatos hatásainak előfordulásának csökkentését vagy megszüntetését.
Nem csoda, hogy a bőrkészítmények használata nemcsak a viszketés kezelésének szerves részévé vált, hanem minden bőrgyógyászati betegség kezelési kánonjának részévé is vált.
A helyi kezelésekkel a viszketés elleni küzdelem két alapvető kérdésre vezethető vissza:
- Enyhítő és fertőzésgátló tulajdonságok (antibakteriális, gombaellenes, parazitaellenes).
Ebből a célból a következő készítménycsoportokat használják:- Nyugtató és regeneráló szerek, amelyek a következők lehetnek:
- allantoin,
- kamilla kivonat,
- mentol,
- panthenol,
- Aloe vera,
- vitaminok (biotin, tokoferol -acetát),
- többszörösen telítetlen zsírsavak.
- Gyulladáscsökkentő és viszketésgátló gyógyszerek, például:
- bőr antibiotikumok,
- bőr antiszeptikumok, beleértve:
- benzoil -peroxid,
- Benzalkónium-klorid,
- klórhexidin,
- hexamidin,
- hexetidin,
- etil -laktát,
- klór -timol,
- parazitaellenes készítmények,
- bőr szteroidok,
- helyi érzéstelenítők.
- Nyugtató és regeneráló szerek, amelyek a következők lehetnek:
- A másodlagos keratolitikus állapot megszüntetése:
- keratomoduláló hatás:
- keratolitikus szerek:
- szalicil sav,
- tejsav,
- undecilénsav,
- transzretinoid sav,
- karbamid,
- keratoplasztikus szerek:
- kén,
- szalicil sav,
- kátrány (kátrány, ichthyol, coaltar).
- keratolitikus szerek:
- keratomoduláló hatás:
A viszketés helyi kezelésének módszerei kutyáknál
Hidroterápia
A fürdés nagy előnyt jelent egy viszketéstől szenvedő kutyának.
Nemcsak megtisztítják a bőrt a szennyeződésektől, a szárított váladéktól, a varasodástól, az elhalt hámrétegtől és a sejtmaradványoktól.
Emellett tisztítják és leeresztik a sebeket és a fistulákat.
A fürdő serkenti a vérkeringést, hűti a gyulladt területeket, ha szükséges, és csökkenti a viszketés súlyosságát.
Ha fürdés után ezenkívül okkluzív anyagokat viszünk fel a bőrre (pl. vazelin, ásványi vagy szilikon olajok), egyfajta filmet hoznak létre a bőr felszínén, egy filmet, amely közvetlenül a bőr mellett visszatart egy vízréteget.
A hidroterápia tagadhatatlan terápiás hatást fejt ki viszkető állatokban.
Sampon terápia
Sampon terápia fontos eleme a bőrbetegségek, köztük a viszkető betegségek kezelésében.
A megfelelő sampon kiválasztása az alapbetegség jellegétől függ.
Antiallergiás samponok
Lágyító és hidratáló anyagokat tartalmaznak:
- zsírsavak,
- lipidek,
- fitoszfingozin,
- karbamid,
- glicerin,
- zab kolloid oldat.
Viszketésgátló és gyulladáscsökkentő samponok
Tartalmazhatnak specifikus hatóanyagokat, pl.:
- 1% hidrokortizon,
- 0,001% flucinolon,
- 2% difenhidramin.
Parazitaellenes samponok
Általában tartalmazzák:
- piretrin,
- szintetikus piretroidok.
Jelenleg ritkán használják - helyükre parazitaölő szerek kerülnek spot -on formájában.
Seborrheás elleni samponok
Leggyakrabban ezek a következők:
- szalicil sav,
- kénvegyületek,
- benzoil -peroxid,
- cink -glükonát,
- szelén -szulfát,
- kátrány.
Antimikrobiális samponok
Az antibakteriális samponok leggyakoribb hatóanyagai a következők:
- klórhexidin,
- benzoil -peroxid,
- fitoszfingozin,
- etil -laktát
- jódvegyületek
- kénvegyületek.
Gombaellenes samponok
Fő összetevőik a mikonazol, a ketokonazol, de tartalmazhatnak klórhexidint, fitoszfingozint, kén- és szelénvegyületeket is.
Ezeket a samponokat a Malassezia élesztőgombák által okozott dermatitis kezelésére használják, de nem alkalmasak dermatophytosis kezelésére (csak kiegészítő terápia formájában).
Öblítések
Terápiás fürdők után használhatók, hogy fokozzák a viszketéscsillapító, hidratáló és antibakteriális tulajdonságokat.
Porok
A por erős higroszkópos tulajdonságokkal rendelkezik, szárítja a bőrt és csökkenti a súrlódást (különösen a bőrredők között).
Bőrápoláshoz ajánlott gennyes kitöréseknél, különösen irritációra hajlamos helyeken:
- interdigital terek,
- a bőrredők területe,
- hónalj,
- ágyék.
Lotions
A lotionok porok vagy más folyékony anyagok szuszpenziói.
Ezek a következők lehetnek:
- hidrokortizon,
- betametazon,
- zab kolloid kivonat,
- pramoxin,
- klórhexidin,
- mikonazol.
Helyszíni előkészületek
Hatásuk lényege a bőrfilmbe való behatolás, amely az epidermisz felületén található zsír-faggyúréteg.
A szőrtüszőkben és a faggyúmirigyekben halmozódnak fel, ahonnan aztán fokozatosan felszabadulnak, lefedve a kutya bőrének teljes felületét.
A spot-on készítmények leggyakrabban parazitaölő hatással járnak, de a gyógyszer alkalmazásának ezt a formáját bőrápolásban is használják, különösen akkor, ha működése zavart okoz.
Keratolitikus rendellenességekben és atópiás dermatitisben szenvedő betegek kezelésére használják (telítetlen zsírsavakat, fitoszfingozint stb.).
Aeroszolok
Az aeroszolok leggyakrabban lágyítószereket és hidratáló anyagokat tartalmaznak, de antiszeptikus vagy parazitaellenes gyógyszerek beadásának egyik formája is lehet.
A viszketésgátló hatás érdekében a következő anyagokat használják:
- hidrokortizon,
- triamcinolon,
- fitoszfingozin.
Krémek
Krémeket (azaz zsírok és víz emulziói) és kenőcsöket (állati, növényi vagy ásványi zsírok vízben nem oldódó keverékei) használnak a test kisebb területein.
A bennük lévő anyagok típusától függően a következő tulajdonságokkal rendelkezhetnek:
- keratolitikus,
- hidratáló,
- antibakteriális szerek,
- viszketésgátlók stb.
Gélek
A gélek a bőrre kerülve nem hagynak filmet.
Gélek innen:
- benzoil -peroxid, kezelésére:
- pattanás,
- mitesszerek,
- Demodikózis,
- szalicilsav és karbamid a következők kezelésére:
- ujjpárnák és orr hyperkeratosis,
- könyök bőrkeményedés.
A helyi készítményekben szereplő anyagok jellemzői
Hidratáló akció
Glicerin (glicerin)
A népszerű glicerin hidratáló, regeneráló és olajozó szer.
Vízvisszatartó tulajdonságokkal rendelkezik, ami lassítja a bőr kiszáradását és puhítja.
Ezenkívül megkönnyíti a tápanyagok bőrbe jutását.
Tulajdonságainak köszönhetően csökkenti a viszketés intenzitását, és "mellékhatása" a ragyogást fokozó hatás is.
Karbamid
A karbamid, amely a samponok összetevője, hatékony keratolitikus.
Nagyobb koncentrációban proteolitikus tulajdonságokkal rendelkezik, és felgyorsítja a fibrin felszívódását.
Hidratáló hatása is van: növeli a stratum corneum és az epidermisz reproduktív rétegének hidratáltságát.
Tejsav
Enyhe keratolitikus, antibakteriális és hidratáló tulajdonságokkal rendelkezik.
Ezenkívül serkenti a ceramidok termelését, ami segít a sérült epidermális gát újjáépítésében.
Nagyobb koncentrációban hámló tulajdonságokkal rendelkezik.
Kollagén
Regeneráló és hidratáló tulajdonságokkal rendelkezik.
Vékony védőréteget képez a bőr felületén, amely növeli a vízvisszatartást a mélyebb rétegekben, és véd a külső tényezők behatolása ellen.
Javítja a bőr rugalmasságát.
Kolloid zab kivonat
Csillapítja az irritációt, csökkenti a viszketés intenzitását, hidratáló és rugalmasító hatással rendelkezik.
Különösen használt krónikus viszkető bőrbetegségekben (allergia, atópia).
Táplál és regenerál.
Paraffinolaj
Színtelen ásványolaj, nagyon gyakran különféle kozmetikumok alapja (embereknek is).
Hidratáló tulajdonságokkal rendelkezik - a bőrre kerülve védőréteget képez rajta, amely megvédi a vízveszteségtől.
Vazelin
Nem szívódik fel a bőrön keresztül, ezért számos készítményben és kozmetikumban széles körben használják alapanyagként.
Hidratálja, keni és megnyugtatja az irritációt, és ezenkívül védőréteget hoz létre a bőr felületén.
Lanolin
Hidratáló tulajdonságokkal rendelkezik - elzáró réteget hoz létre a bőr felületén, megakadályozva a túlzott vízveszteséget.
Megkönnyíti a tápanyagok bőrbe jutását, lágyító és rugalmasító tulajdonságokkal rendelkezik.
Széles körben használják a száraz bőr ápolására, csillapítja a gyulladást és felgyorsítja a gyógyulást.
Hialuronsav
Erős vízmegkötő tulajdonságokkal rendelkezik, ezért hidratáló szerként használják.
Filmet képez a bőr felületén, amely megvédi a szaruréteget a túlzott vízveszteségtől. Simító és rugalmasító hatása van a bőrre.
Lecitin
Ez egy olajozószer.
A lipidképző képességének köszönhetően lehetővé teszi, hogy a tápanyagok és vitaminok mélyen behatoljanak az epidermiszbe.
Védi a bőrt a túlzott vízveszteség ellen, és tonizáló hatása van.
Antiszeptikus hatás
Benzoil -peroxid
Antibakteriális szerként széles spektrumú aktivitással rendelkezik.
Keratomoduláló, viszketésgátló, zsírtalanító és komedogén tulajdonságokkal rendelkezik.
A keratolitikus hatást a benzoesav biztosítja (amely a benzoil -peroxid lebomlásának terméke).
Megszakítja a sejtek közötti kapcsolatokat a stratum corneumban.
Használható 5% -os gél vagy 2,5-3% sampon formájában. Alkalmazásának indikációi közé tartozik a felületes és gennyes dermatitis, a seborrhoeás rendellenességek, különösen a komedonok és a follikuláris öntvények kialakulásával kapcsolatos kezelés kiegészítése.
A benzoil -peroxid fehérítheti a hajat és a tárgyakat.
Benzalkónium-klorid
Úgy működik, hogy atomi klórt bocsát ki.
Erős baktericid és fungicid tulajdonságokkal rendelkezik.
Klórhexidin
Fertőtlenítő és fertőtlenítő tulajdonságokkal rendelkezik.
Számos gombafaj, vírus, baktérium ellen hat (kivéve a Pseudomonas és Serratia botokat).
2-4% koncentrációban használják.
Ritkán okoz allergiás reakciókat, és tökéletesen kiegészíti a bőr gennyes gyulladásait.
Szinergetikus hatása van az EDTA -val, a mikonazollal és a fitoszfingozinnal.
Magasabb antimikrobiális tulajdonságokkal rendelkezik, mint a benzoil -peroxid.
Etil -laktát
Antiszeptikus tulajdonságai a bőrflóra bakteriális lipázainak használatával érhetők el.
Az etil -laktátot tejsavra és etanolra bontják.
A bőr ennek következtében elsavasodása olyan körülményeket teremt, amelyek nem kedveznek a patogén mikroorganizmusok szaporodásának.
Az alkohol viszont feloldja a felesleges faggyút, megkönnyítve az öblítést.
Feloldja a szőrtüszőket akadályozó faggyút is, megkönnyítve ezzel a hatóanyagok behatolását belsejükbe.
Tehát bakteriosztatikus és anti-seborrhoeás hatása van.
Gennyes bőrgyulladások, különösen bakteriális folliculitis kezelésére használják.
EDTA
Baktériumölő, fertőtlenítő, lúgosító és kelátképző tulajdonságú vegyület.
A Pseudomonas aeruginosa és más Gram baktériumok által okozott bőr- és külső hallójárat -fertőzések kezelésére alkalmazzák-.
Antibakteriális hatásának fokozása érdekében klórhexidinnel és trisz (trometaminnal) kombinálják.
A Tris-EDTA kombinációja szinergetikus hatást mutat az enrofloxacinnal.
Keratolitikus hatás
Szalicil sav
Tulajdonságainak köszönhetően, amelyek növelik a víz megkötését az érintett bőr által (ennek köszönhetően hidratált), keratózisos betegségek kezelésére használják.
Megkönnyíti az epidermisz hámlását, ami különösen hasznos a kerato-seborrhoeás állapotok kezelésében.
Szinergikusan működik a kénnel, és az ilyen kombinációkat számos seborrheás samponban használják.
Transretinoid sav
Erős keratolitikus, seborrhoeás és akne elleni hatású.
Használata a mitesszerek spontán megszüntetéséhez, a mikrociszták nyílt komedonokká alakulásához, valamint a faggyú újbóli felhalmozódásának gátlásához vezet.
Szelén -diszulfid
Keratolitikus, seborrheás, mosó és gombaellenes tulajdonságokkal rendelkezik.
Keratolitikus állapotok kezelésére használják.
Keratoplasztikus hatás
Kén
Hatékony keratolitikus szer, szinergetikus hatást mutat a szalicilsavval.
Seborrhoeás tulajdonságokkal rendelkezik, és a következő tulajdonságokkal rendelkezik:
- gyulladáscsökkentő,
- dekongesztáns,
- viszketésgátló,
- fertőtlenítő,
- parazitaellenes.
A pályák
Coaltar - a kőszénkátrány olajfrakciója és a kátrány - fakátrány a bőrbetegségek helyi kezelésére szolgálnak.
Különféle terápiás hatások jellemzik őket:
- keratomoduláló,
- fertőtlenítő,
- viszketésgátló,
- fájdalomcsillapítók,
- összehúzó,
- parazitaellenes,
- gombaellenes.
Alkalmazásuk keratolitikus állapotok kezelésére javasolt.
Kutya allergia

Az allergia a szervezet túlzott, nem megfelelő immunválaszát vagy túlérzékenységét jelenti a környezetben vagy az élelmiszerben természetesen előforduló anyagokra, amelyeket allergéneknek vagy antigéneknek neveznek.
Bármi lehet allergén, de kutyáknál a leggyakoribb túlérzékenységi reakciók:
- fa pollen,
- fű pollen,
- gyom pollen,
- penész spórák,
- por atkák,
- különböző állati fehérjék,
- bolha nyál.
A kutyák bőr allergiája gyakran a következőket tartalmazza:
- viszkető bőr,
- vörösség,
- a fül visszatérő gyulladása,
- hajhullás.
Nagyon gyakran másodlagos bakteriális vagy gombás fertőzések alakulnak ki olyan alapon, mint az allergiás bőr.
Egyszerűen fogalmazva elmondható, hogy kutyáknál leggyakrabban a következő típusú allergiákkal foglalkozunk:
- bolha allergia,
- ételallergia,
- környezeti allergia (atópia).
Bolha allergia: bolha allergiás dermatitis
Valójában nem a bolhára, mint olyanra, hanem a nyálára allergiás, amelyben számos potenciálisan allergén anyag található.
Az etetés idején a parazita a nyálban lévő allergéneket juttatja az epidermiszbe és a bőrbe.
Jelenlétük helyi gyulladásos ödémát és gyulladásos sejtek migrációját okozza erre a helyre.
Az immunrendszer felismeri ezeket az anyagokat allergénként és túlreagálja (ezt az ún. túlérzékenységi reakció), amelynek hatása észrevehető viszkető.
És valóban - a kutya gondozója által észlelt fő tünetek a következők intenzív viszketés és hajhullás helyenként meglehetősen jellemző erre a betegség entitás - ez az lumbosacralis régió a farok tövéig.
A fejlett államokban a változások a következőkre is vonatkoznak:
- a combok háta,
- fenék,
- has.
Ezt az állapotot ún bolha allergiás dermatitis (APZS).
Sok vita és kétely alakult ki körülötte, különösen a vakaró kutyák tartói részéről.
Ha bolhabőrgyulladást gyanítanak, sok állattartó hevesen tagadja ezeknek a parazitáknak a lehetőségét egy háziállatban. Vannak, akik hasonló javaslatokat sértésnek tartanak, és azt hiszik, hogy kutyájuk tiszta, és az orvos gyanúja legalább helytelen.
Egy másik pont az a meggyőződés, hogy a bolhabőrgyulladás nem valószínű a hidegebb évszakokban.
A másik leggyakoribb érv az, hogy a kutyának soha nem volt bolhája.
Ezek és más kétségek azonnali tisztázást igényelnek.
- Először is - a kisállatnak nem kell bolhának, piszkosnak és elhanyagoltnak lennie ahhoz, hogy betegség alakuljon ki.
Gyakran ezek a nagyon tiszta, dívány kutyák, fürdve és fésülve mutatják ki rendszeresen az APZS tüneteit. Még egy rövid séta a kertben, ahol bolhák lehetnek a bomló szerves törmelékek között, elegendő ahhoz, hogy elkapja az eltűnt személyt. - Másodszor, a bolháknak nem kell láthatónak lenniük az APZS -sel.
Valójában egy falat elegendő ahhoz, hogy a kutya intenzív viszketést okozzon a bőr későbbi változásaival. - Harmadszor, a bolhák egész évben táplálkozhatnak.
A meleg hónapokban az állatok fertőzésének súlyossága megnő, mert akkor kedvező feltételek adódnak a lárvák és bábok fejlődéséhez a külső környezetben. Fűtött helyiségekben, otthon azonban a bolhák egész évben kialakulhatnak.
Nem csak azt, hogy nem maradnak állandóan a házigazdájukon. Inkább úgy kezelik, mint egy szőrös, mobil menzát, ahová időnként beugrik.
Életük hátralévő részét résekben, szőnyegekben és lakkokban rejtik el.
Ezért ajánlott a bolhák megelőzése egész évben. Először is, az összes élő, aktív bolha elleni küzdelemben, amely az állaton él, másodszor pedig a bábokból kikelő bolhák következő generációival (és ezek még a környezetben is túlélhetnek) 3 hónap). - Negyedszer - néha rendkívül nehéz megerősíteni a bolhák jelenlétét a bőrön.
Lehet, hogy egyszerűen nem veszik észre őket, különösen, ha a kutya hosszú és vastag szőrrel rendelkezik.
Ezért lehetséges, hogy még egy kutya is, akinek a gyámja nem vette észre a paraziták jelenlétét, súlyos viszketést okozhat, ami a betegség megnyilvánulása.
A bolhaallergia patomechanizmusa összetett. Az I. típusú túlérzékenység IgE antitestek alapján, a IV. Típusú túlérzékenység a sejtválaszok alapján és a bőr bazofil túlérzékenysége.
Az APZS során több szakasz is van egy kutyánál
- Az első szakaszban általában csak erős viszketés észlelhető, egyéb elváltozások nélkül.
A bőrpír ilyenkor általában nem túl intenzív. Rövid szőrű kutyáknál néha vöröses csomók figyelhetők meg a bőrön.
Kaparáskor a kutya reagálhat a bőrizmok csoportjainak reflexösszehúzódásával, és előfordulhat vakaró reflex is. - A második szakaszban más tünetek kapcsolódnak a viszketéshez:
- bőr hyperesthesia - a kutya rendkívül érzékeny a tapintásra a hát területén,
- eritematózus elváltozások, különösen a farok tövében, a lumbosacralis régióban, a combok belső és hátsó felszínén, a hason, a végbélnyílás körül és a külső nemi szerveken.
- A harmadik szakaszban az önsérülés karcolás és harapás formájában jelentkezik az intenzív viszketés miatt.
Ez idő alatt az immunreaktivitás a legintenzívebb.
Gyakran ebben az időszakban másodlagos fertőzés lép fel, és akut, gyakran váladékozó felületes dermatitis alakul ki. Pattanások és hámok jelennek meg, az érintett területeken kerek vagy ovális alopecia fordulhat elő. - A krónikus stádium manapság ritkán fordul elő.
Egy hosszan tartó betegség következtében a bőr megvastagodhat és elvékonyodhat, ezzel együtt elszíneződést, valamint seborrheát és a gyulladásos elváltozások felerősödését.
A bolha allergiás dermatitis diagnózisát a méltányosság alapján végzik jellegzetes klinikai tünetek és a bolhák vagy ürülékük jelenlétének bizonyítása az állaton.
A parazita ürüléke nagyon finom fekete szemcsékre hasonlít, amelyek általában a haj tövében lévő fürtökben jelennek meg, vagy szétszóródhatnak a hajban.
Jó módszer, ha egy tesztet nedves törlőpapírral futtat.
Sűrű fésűvel vagy ecsettel mossa meg a kutyát úgy, hogy a szőrzet és a szőrzetből levett apró részecskék a fogmosás során a vízzel megnedvesített fehér selyempapírra essenek.
Mivel a bolhák vérrel táplálkoznak, ez a vizsgálat felfedi ürüléküket, és nedves törlőpapíron rozsdás barna foltot hoz létre.
Egy másik teszt, amely képes felismerni a parazitákat, az trichinoscopos vizsgálat vagy mikroszkópos vizsgálat ragasztószalaggal felvett anyag.
A bolhaallergiás dermatitis kezelésének elsősorban a bolhák elleni védekezésen kell alapulnia (mind az állatokon, mind a külső környezeten).
A bolhák megelőzését egész évben, nem csak nyáron kell végezni.
Sok olyan készítmény van a piacon, amelyek célja, hogy leküzdjék ezeket a rovarokat állatokban. A legnépszerűbbek a következők:
- fipronil,
- imidakloprid,
- szelamektin és mások.
Ahhoz, hogy az allergiás tünetek enyhüljenek, kutyájának teljesen bolhától mentesnek kell lennie.
Másodlagos gennyes fertőzés esetén néha szükség van antibiotikumok (helyi vagy általános) bevezetésére a kezeléshez, valamint fertőtlenítő és regeneráló samponok vagy más kozmetikumok használata a viszketés enyhítésére.
Nagyon intenzív karcolás esetén glükokortikoszteroid kezelést lehet bevezetni, de általában megfelelő parazitaellenes és antibakteriális hatás elegendő a tünetek ellenőrzéséhez.
Atópiás dermatitis
Az állatorvosi hivatalokban a konzultáció egyik leggyakoribb oka:
- allergiás dermatitis,
- külső otitis,
- bőr bakteriális fertőzések.
Ez a három feltétel sok esetben ugyanazon alapfolyamat klinikai megnyilvánulása:
atópiás dermatitis.
A kutyák atópiás dermatitiszével foglalkozó nemzetközi munkacsoport (ITFCAD) az atópiát a következőképpen határozta meg:
örökletes hajlam az allergiás reakciók előfordulására a környezetben lévő antigénnel való érintkezés miatt.
Más szóval, vannak olyanok az atópiás betegeknél veleszületett hajlam az IgE antitestek túltermelésére különböző allergének ellen.
A kutyák atópiájának okai
A kutyák atópiájának kialakulásáért felelős antigének hasonlóak azokhoz, amelyek allergiát okoznak az emberekben.
Tehát a pollen, a penészgombák, a házi poratka és a tároló atkák kóros immunválaszt válthatnak ki a kutyáknál.
Miért történik ez? Íme néhány lehetséges ok:
- Különböző genetikai és környezeti tényezők negatívan befolyásolhatják a bőrt azáltal, hogy károsítják az epidermális gátat.
Kimutatták, hogy az atópiás embereknél a szaruréteg és az epidermisz egyéb elemei eltérnek a nem atópiás emberekben találhatóktól. Kiderült, hogy előfordulnak bennük kulcsfontosságú fehérjék hibái, felelős az epidermisz megfelelő gátműködéséért (fehérje az ún. filaggrin)és kulcsfontosságú lipidek (keramidok).
Az atópiás betegeknél a keratinocita -csomópontok feszességében is vannak rendellenességek, valamint érésük, differenciálódásuk és hámlásuk. Mindez azt jelenti, hogy az epidermisz nem tölti be alapvető funkcióját - a gát szivárog.
Ennek eredményeként fokozódik a transzepidermális vízveszteség, a bőr alsó rétegei mélyebben behatolnak a kórokozók által, és fokozódik a baktériumok (főként Staphylococcus) által történő kolonizáció.
A környezeti tényezők, mint például a házi poratka proteolitikus enzimjei vagy a Staphylococcus baktériumok által termelt exotoxinok, tovább fokozzák a keramidok bomlását, ezáltal elmélyítve az epidermális gát károsodását. - Egy másik elem, amely részt vesz az immunrendszer kóros válaszában és az atópia kialakulásában…
maguk az immunrendszerek. Fontos szerepet játszanak ebben a folyamatban immunglobulin E és hízósejtek, azonban nem olyan fontos, mint a szerep T limfociták.
A T -limfociták olyan sejtek, amelyek részt vesznek az immunválasz stimulálásában, és ezeken belül két fontos alpopuláció van: a Th1 és a Th2 limfociták. Úgy tervezték, hogy különböző citokinek termelésére reagáljanak az antigén stimulációra.
És igen Th1 limfociták az antigénnel érintkezve citokineket termelnek, amelyek részt vesznek a vírusellenes válaszban (interferonok), antibakteriális, gombaellenes, és fontos szerepet játszanak a sebgyógyulásban és a makrofágok stimulálásában (IL-1, TNF-α), valamint stimulálják a B-limfociták IgG antitestek termelését.
Th2 limfociták viszont citokineket termelnek, amelyek főként a parazitaellenes válaszhoz kapcsolódnak azáltal, hogy serkentik az eozinofilek felszabadulását, növelik a hízósejtek expresszióját, felszabadítják a hisztamint és stimulálják az IgE termelését.
A Th2 limfociták ezért serkentik az allergiás reakciók kialakulását - atópiás kutyáknál fordul elő jelentős aránytalanság a Th1 és a Th2 között az utóbbi javára, ami az eozinofilek, a hízósejtek és az IgE antitestek túltermelődését eredményezi. - Harmadszor hisztamin.
Egykor a viszketés fő vezetőjének tartották. A hisztamin valóban vazodilatációt, bőrpírt és duzzanatot okoz, de az atópiában nem ez az egyetlen oka a tartós viszketésnek. Ha ez lenne a helyzet, az antihisztaminok nagyszerűen csökkentenék a viszketést kutyáknál, és tény, hogy ezen gyógyszerek csoportjának alkalmazása gyakran csalódást okoz.
Az allergiás viszketés neurológiai eredetét kutatva kiderült, hogy számos más fontos szereplő is szerepet játszik a patogenezisében: citokinek (például. IL-2, IL-4, IL-6, IL-13), köztük a vezető interleukin 31 (Il-31).
Ez egy citokin, amelyet a Th2 limfociták termelnek az epidermiszben, válaszul az antigén stimulációra.
Ez a rémálom a Th2 -sejtek által termelt más citokinekkel együtt pimaszul kötődik a nem -mielinált perifériás idegekhez, valódi forradalmat okozva az agyban.
Az agy egyértelmű jelet kap: itt viszket és azt mondja: meg kell vakarni!
Ezt a cselekvést a JAK útvonal közvetíti, azaz a csoport az ún. Janus kinázok, amelyek nagyon fontos szerepet játszanak többek között az immunológiai folyamatok során. Ez az ösvény ott van a legközvetlenebb neuronális viszketés mediátor. - Végül a Malassezia élesztők és a Staphylococcus baktériumok.
Mindannyian tudjuk, hogy imádják bonyolítani a kutyák gyulladásos folyamatait. Azonban nem ez az egyetlen kellemetlenség az arzenáljukban.
Ma már ismert, hogy ezek a szervezetek hozzájárulnak az atópiás betegségek kialakulásához kutyákban, sőt eredendően összefüggésben állnak vele.
A fent említett epidermális gáthibák elősegítik a fokozott baktérium- és élesztő kolonizációt.
Az ezen mikroorganizmusok által termelt exotoxinok tovább bontják a lipideket, és továbbra is elpusztítják az epidermisz védőrétegét, súlyosbítva a károsodást.
Az élesztő és a baktériumok antigénjei emellett stimulálják a T -limfocitákat, aktiválva a figyelmeztető jeleket az epidermiszben, ami némi túlérzékenységhez vezet - most, a környezeti antigénekkel (például pollen, penészgombák, házi poratka stb.) Való érintkezés után.) ez az együttműködés a T -sejtek ellenségeként fogja felismerni ezeket az ártalmatlan fehérjéket.
Tehát az atkák vagy fák jövőbeni expozíciója az immunrendszer kóros túlválaszát okozza. Ennek eredményeképpen a bőrbetegség fokozatosan előrehalad az egészséges kinézetű kiskutyától a kissé karcoló fiatal kutyáig, egész évben bőrgyulladás és viszketés, majd a későbbi években ismétlődő bakteriális és élesztőfertőzések alakulnak ki. Azaz virágzó atópiás dermatitis.
Az allergiás dermatitis tünetei
Az egyik fő megnyilvánulás atópia van allergiás dermatitis, amit megérint a kutyák 10% -a.
AZS mindenekelőtt megnyilvánul viszkető és bőrváltozások, a test meghatározott helyein fordulnak elő. Ezek elsősorban:
- szemkörnyék,
- ajak terület,
- az aurikák belső felülete,
- a nyak és a has hasi felülete,
- a végtagok kerületi szakaszai,
- interdigital terek.
Az atópiát gyakran kíséri jelenléte az ún. viszketés utáni változások, amelyek másodlagosnak tűnnek a tartós karcolás, nyalogatás vagy harapás miatt.
Ezek:
- kopaszság,
- horzsolások,
- a szőrzet elszíneződése,
- krónikus állapotokban a bőr elszíneződése és elvékonyodása.
A bőrön gyakran vörösség és papulák láthatók.
Az atópiás dermatitis lefolyását gyakran más dermatózisok bonyolítják:
- Az atópiás esetek mintegy felét kétoldali külső otitis kíséri. Előfordul, hogy ez az AD egyetlen tünete.
- Gyakran a betegséget mindkét oldal kísérheti follikuláris kötőhártya -gyulladás.
- Gyakori, visszatérő bőrgyulladás, amelyet baktériumok és / vagy élesztők okoznak.
- Kétoldalú savós rhinitis (valami hasonló a szénanáthánkhoz) is látható.
Az atópiás dermatitis diagnózisa kutyában
- Részletes bőrgyógyászati interjú. Vannak speciális diagnosztikai kritériumok, amelyek segíthetnek az AD diagnosztizálásában kutyákban. Ezek:
- az első bőrelváltozások megjelenése 3 éves kor előtt. éves (általában 6 éves kor között). hónap és 3. év);
- a kutya többnyire otthon van;
- kezdetben egyedül viszketés, bőrváltozások nélkül (lehet állandó vagy időszakos);
- olyan szindróma jelenléte, amelynek egyik oka az atópiás dermatitis, pl. a bőr és / vagy a külső hallójárat, a kötőhártya vagy az orrnyálkahártya visszatérő gyulladása;
- a viszketés a glükokortikoidok beadása után elmúlik.
- Jellegzetes klinikai tünetek:
- a bőr gyulladásos elváltozásai a mellek perifériás részein,
- változások az aurikák belső felületén,
- nincs változás a fülcsigák szélén és a háti-ágyéki régióban,
- viszkető.
- A viszketés egyéb okainak kizárása.
- Kezelési válaszok.
A szerológiai allergiás vizsgálat nem módszer az AD diagnosztizálására kutyákban.
Az IgE antitestek teljes mennyiségét kimutató szűrővizsgálatok megbízhatatlanok.
Nem minden AD -ben szenvedő kutya rendelkezik magas IgE -szinttel, és előfordul, hogy egy teljesen egészséges kutya, atópiás dermatitisz klinikai tünetei nélkül, magas IgE -szinttel rendelkezik.
Ezért továbbra is az arany standard a diagnosztikában intradermális tesztek.
Az ilyen típusú vizsgálatok célja a betegség tüneteit okozó allergének kimutatása, hogy megszüntessék azokat (ha lehetséges), és / vagy specifikus immunterápiát végezzenek.
Hogyan kell kezelni az atópiás dermatitist?
Az atópiás dermatitis kezelése gyakran hosszú és frusztráló folyamat mind a gondozók, mind az állatorvosok számára.
Ez nem olyan állapot, amikor elegendő a gyógyszerek beadása, és az állat bizonyos idő elteltével meggyógyul.
Valójában az egyes kutyák terápiáját egyedileg kell meghatározni, figyelembe véve:
- a betegség sajátosságai,
- klinikai tünetek,
- társbetegségek,
- válasz a kezelésre.
Jelenleg az állatorvosok a következő kezelési módszereket alkalmazzák:
- Tüneti hatás (elsősorban a viszketés csökkentésére):
- Glükokortikoidok:
- Helyi készítmények, pl. hidrokortizon -aceponát - jól behatol a bőrbe, és kis mennyiségben a vérbe, csillapítja a viszketést.
Használata lehetővé teszi a szisztémás gyógyszerek adagjának korlátozását. - Orális glükokortikoidok - alkalmazása javasolt prednizolon vagy prednizon 0,5-1 mg / kg dózisban m.c. 12-24 óránként.
A tünetek javulásával a használat gyakorisága fokozatosan csökken a 48-72 óránként adott adagra.
Emlékeztetni kell arra, hogy a szteroid terápia előfordulásának lehetőségével jár számos mellékhatás, mint például, de nem kizárólagosan: fokozott szomjúság, fokozott vizelés, súlygyarapodás, fokozott bőrfertőzések kockázata. Ezért a terápia teljes ideje alatt ellenőrizni kell a beteg klinikai állapotát, beleértve a vérkép és a vér kémiai állapotának ellenőrzését. - Határozottan kerülni kell a hosszú hatású vagy injektálható kortikoszteroidok alkalmazását.
- Helyi készítmények, pl. hidrokortizon -aceponát - jól behatol a bőrbe, és kis mennyiségben a vérbe, csillapítja a viszketést.
- Az antihisztaminokat inkább a szteroid terápia kiegészítéseként adják be, hogy csökkentsék a szteroidok adagját.
- Ciklosporin 5 mg / kg dózisban m.c. naponta, miután a tünetek megszűntek, a gyógyszer beadásának gyakorisága csökkenthető (48-72 óránként).).
A ciklosporin elsősorban a T -sejtek aktivitásának modulálásával működik. Sajnos adagolása mellékhatások előfordulásával is összefüggésbe hozható, amelyek közül a leggyakoribbak a gyomor-bélrendszeri rendellenességek (túlzott nyálelválasztás, hányás, hasmenés), és hosszú távú alkalmazása íny hipertrófiához vezethet. - Egyes tanulmányok szerint rekombináns AD beadása kutyáknak kutya gamma interferon 5000-10 000 egység / kg dózisban heti 3 alkalommal egy hónapig, majd hetente egyszer csökkentette a viszketést.
Macska interferon (Virbagen Omega), amely a piacon kapható, 1-5 millió egység dózisban adható be heti 3 alkalommal egy hónapig, majd havonta egyszer. - Gyors mentesítés az intenzív viszketéstől, és bizonyos értelemben az "okozati" kereset az adminisztráció részéről oklacitinib (a gyógyszer neve Apoquel).
Ez nagyon jó alternatívája a glükokortikoszteroidoknak.
Oclacitinib -maleát a Janus kinázok szelektív inhibitora. Szelektíven blokkolja a JAK-1 kinázt, amely a bőr idegvégződési receptoraiban van jelen, megállítva a viszketés neuronális stimulációját.
Az első két hétben a gyógyszert 0,4-0,6 mg / kg dózisban adják be.c. 12 óránként, majd csökkentse a gyakoriságot naponta egyszer. - Az N-palmitoeiletanolamid (más néven hidroxi-etil-palmitamid-PEA vagy Palmitamide MEA) olyan anyag, amely a CB1 / CB2 kannabinoid receptorokra hat (természetes módon megtalálható emberek és állatok bőrében), gátolja a gyulladást elősegítő citokinek (IL-4, IL-6, IL-8).
Hatásával csillapítja a bőr viszketését és csökkenti a torlódásokat, továbbá gátolja a bőr öregedéséért felelős szabad gyökök kialakulását. A lengyel piacon kapható készítmény a Redonyl Ultra. - Terápia a monoklonális antitestek, egyetlen B -sejtvonalból klónozva.
Az egyik ilyen kutya monoklonális antitest a Lokivetmab (prep. Cytopoint). Blokkolja az interleukin 31 -et (a komoly játékos, aki viszkető jeleket küld az agynak), megakadályozva annak kapcsolódását egy coreceptorhoz.
Érdekes, hogy viszketésgátló hatása a szubkután beadást követő egy napon belül kezdődik, és a hatás tovább tart 4-8 hét.
- Glükokortikoidok:
- Támogató kezelés
- Specifikus antigén immunterápia bevezetése (azaz népszerű deszenzibilizáció).
Az allergiás vizsgálatokat el kell végezni, amint tudjuk, hol tart a diagnózis. Az antigénspecifikus immunterápia támogatja a T-limfociták alpopulációját-az ún. szabályozó T -limfociták (korábban elnyomó limfociták).
Ez a limfociták csoportja felelős a túlzottan megnövekedett immunválasz elnyomásáért a Th1 és Th2 közötti egyensúly helyreállításával.
Kösz deszenzibilizáció többek között fékezik.ban ben. az IgE antitestek szintézise, az IgG növekedése, a hízósejtek, az eozinofilek és a T-limfociták csökkent gyulladásgátló citokinek termelése.
A gyakorlatban az allergiás állatoknak rendszeresen adják a megfelelő allergéneket (előre meghatározott allergiás tesztekkel) növekvő dózisokban, majd fenntartó adagokban. A cél az alkalmazott allergénekkel szembeni tolerancia fejlesztése. - Többszörösen telítetlen zsírsavak, kiegészítők formájában és helyileg a bőrön.
A szteroid terápiával együtt adott EFA -k támogatják a kezelést, és gyakran lehetővé teszik a glükokortikoszteroidok adagjának csökkentését. Helyi alkalmazások formájában segítenek lezárni az epidermális gátat és enyhítik a viszketést. - A farmakológia és a gondozás mellett szükséges azonosítani és - ha lehetséges - megszüntetni a kutyánkat érzékenyítő allergéneket. Sok esetben sajnos nem lehet teljesen kizárni az összes allergént, de még azok csökkentése is észrevehető klinikai eredményeket hozhat a viszketés enyhítése és a bőrgyulladás tüneteinek visszavonása formájában.
Az eljárások a következők lehetnek:- Felszámolási diéta alkalmazása provokációs teszttel.
Sajnos az allergia gyakran párban, hármasban és még nagyobb csoportokban is előfordul. Előfordul, hogy az atópiával szembeni egyenlőtlen küzdelem és középszerű kezelési eredményei annak köszönhetők, hogy nem ez az egyetlen „allergiás” bűnös a viszketésben.
Ilyen helyzetekben még a legjobban tervezett és lefolytatott atópiás kezelés is haszontalan lesz, ha ehhez társul pl. ételallergia. - Bolha profilaxis és a paraziták jelenlétének ellenőrzése azokon a helyeken, ahol a kutya tartózkodik.
- Intradermális és / vagy szerológiai vizsgálatok elvégzése.
- Küzdelem a poratka, a penészgomba és más allergének ellen, ahol a kutyája tartózkodik.
- Antibakteriális és gombaellenes kezelés.
- Felszámolási diéta alkalmazása provokációs teszttel.
- Specifikus antigén immunterápia bevezetése (azaz népszerű deszenzibilizáció).
- bőrápolás.
- Nagy figyelmet kell fordítani az epidermális gát működésére, mivel annak hiánya hozzájárul a betegség kialakulásához.
A helyi hidratáló és olajozó szerek (bőrpuhító szerek) következetes használata nagymértékben csökkenti az atópia progresszióját fiatal kutyáknál, és segít helyreállítani a sérült bőrt az atópiás idős betegeknél. - Az allergiás kutyák terápiás fürdőit nem lehet túlbecsülni. Különösen, hogy a piacon lévő samponok nagy része támogatja az epidermális gát regenerálódását a m.ban ben. fitoszfingozinok és keramidok. Kiegészítés klórhexidin csökkenti a baktériumok és az élesztőgombák mennyiségét a bőr felületén, ami nemcsak segít az aktív fertőzés elleni küzdelemben, hanem megakadályozza annak újbóli megjelenését.
Ha hetente legalább egyszer klórhexidint tartalmazó kozmetikumokat használ, csökkentheti a jövőbeni bőrfertőzések súlyosságát és gyakoriságát.
- Nagy figyelmet kell fordítani az epidermális gát működésére, mivel annak hiánya hozzájárul a betegség kialakulásához.
- Korai felismerés és gyors beavatkozás az atópia lefolyásának enyhítésére, valamint a bakteriális és gombás fertőzések megelőzésére.
Ételallergiás
Káros ételreakció (ételre gyakorolt káros reakció). A káros ételreakció AFR minden olyan klinikai rendellenesség, amelyet a betegnél észleltek, és amely egy élelmiszer fogyasztásával kapcsolatos.
Ez egy átfogó kifejezés, amely lefedi az étellel kapcsolatos összes tünetet és szindrómát, beleértve a bőr-, légző- és emésztőrendszeri reakciókat, neurológiai tüneteket és hematológiai rendellenességeket.
Szintén ebbe a széles körébe tartozik a különböző klinikai állapotoknak, amelyeket egy adott élelmiszer fogyasztása vált ki ételallergia kutyában.
A kifejezést gyakran felcserélve használják ételintolerancia, ami nem teljesen igaz.
Nézzük meg, miben különböznek ezek a zenekarok.
Mi az ételallergia kutyában??
Az ételallergia valódi túlérzékenységi reakció, amely egy immunreakcióból áll, amely egy adott összetevő (leggyakrabban fehérje) formájában lévő antigén bevitelére reagál.
Mi az ételintolerancia egy kutyában??
Az ételintolerancia (más néven élelmiszer -emésztési zavar vagy ételmérgezés) a szervezet kóros reakciója az élelmiszerekre, az élelmiszer -adalékanyagokra vagy az élelmiszerekben található szennyeződésekre, amelyet nem kísér az immunrendszer reakciója.
Például. elavult hal fogyasztása után a hányás nem az ételallergia tünete, hanem az ételintolerancia.
Az étrendhez kapcsolódó dermatitisz minden olyan bőrbetegség, amely az étrendből ered.
Egy másik, egymással felcserélhető kifejezés a „bőrre gyakorolt káros ételreakció” (CAFR).
Így a dermatitis oka lehet allergia vagy intolerancia.
Ételallergiás bármely életkorban kialakulhat - mind nagyon fiatal (1 évesnél fiatalabb) kutyáknál. évesek) és érett korúak (allergiát jelentettek még olyan 14 éveseknél is, akik korábban soha nem viszkettek).
Leggyakrabban azonban a kutya ételallergiájának tünetei jelentkeznek 6 között. hónap és 4. az élet éve.
Folytatódhat az állat érzékenysége egy adott tápanyagra 2 hónap vagy több - a kutyák több mint felét egy adott fehérjével etetik körülbelül 2 évig, mielőtt klinikai tüneteket mutatnak.
A betegség nem szezonális jellegű, azaz a klinikai tünetek vagy súlyosbodások megjelenése az év bizonyos időszakaiban nem figyelhető meg.
Nehéz meghatározni az ételallergiák előfordulását kutyáknál, de ezt nyugodtan kijelenthetjük kb. A kapart betegek 10-15% -ában az étel a kiváltó ok.
A leggyakoribb antigének, amelyek allergiás reakciót váltanak ki nagy molekulatömegű fehérjék, amelyek a legtöbb kereskedelmi állateledel tipikus összetevői, de a házi diéták is.
A fehérje tipikus mérete 10-60 kilodalton.
Allergének is lehetnek glikoproteinek, sőt még szénhidrátok.
A leggyakoribb élelmiszer -allergén csirke, és közvetlenül mögötte marhahús. Egyéb allergének a következők:
- Bárány,
- sertéshús,
- tejtermék,
- lóhús,
- tojás,
- búza,
- zab,
- hal,
- kukorica,
- kukoricakeményítő.
Egyre gyakoribb az allergia:
- rizs,
- krumpli,
- vadhús,
- a kacsa.
Egy adott összetevő minimális mennyisége is súlyos klinikai reakciókat okozhat, teljesen aránytalan a bevitt mennyiséggel.
De nem csak a fehérje típusa befolyásolja az allergiás reakció előfordulását és súlyosságát. Az élelmiszer -allergiát befolyásoló egyéb tényezők a következők:
- Mennyiség,
- emészthetőség,
- gyártási technika,
- hőkezelés jelenléte vagy hiánya (főzve vagy nyersen).
Az ételallergia tünetei kutyában
Élelmiszer -allergiát kell gyanítani minden olyan betegnek, aki hosszan tartó viszketéssel, visszatérő fülgyulladással, bőrgyulladással, kiújuló pyoderma (pyoderma) vagy maláziával rendelkezik.
Csak a klinikai tünetek alapján lehetetlen megkülönböztetni az ételallergiát az atópiától. Mindkét államot kíséri:
- Lokalizált vagy általános viszketés - egyes betegeknél a bőr elváltozásai és viszketése érinti a füleket, lábakat, lágyéki és hónalji területeket, az elülső végtagok háti felszínét, a pofát és a szemkörnyéki bőrt.
Más kutyák viszont csak fülgyulladást mutatnak, és a test más részein nincsenek bőrelváltozások. - Az elsődleges kitörések leggyakrabban bőrpír, papulák, eróziók és fekélyek.
Ritkábban urticaria, angioödéma vagy perianalis fistula fordul elő. - A másodlagos elváltozások közé tartozik a hajhullás, a hajhullás, a pikkelyek, a kéreg, az elszíneződés (hiperpigmentáció), a bőr elvékonyodása és a másodlagos bakteriális vagy élesztőfertőzéssel járó pustulák.
Sajnos ezek a tünetek nagyon nem specifikusak.
Az ételallergiát nem lehet diagnosztizálni a gondozótól kapott információk és az elváltozások képe alapján. Vannak azonban olyan jelek, amelyek egyértelműen élelmiszer -allergiás hátteret sugallnak. Ezek:
- Viszketés, amelynek előfordulása nem kapcsolódik az évszakhoz.
- A viszketés rosszul alkalmazható a szteroid terápiára.
- A viszketést emésztőrendszeri tünetek kísérik, pl. ingadozó étvágy, tartós ásítás, gáz, ésszerűtlen hányás vagy hasmenés.
- Megbízható jelek és megfigyelések vannak arra vonatkozóan, hogy az étrend megváltoztatása vagy az adott tápanyagnak való kitettség súlyosbítja a viszketést vagy a gyomor -bélrendszeri tüneteket.
Ha a kapott információk alapján ételallergia gyanúja merül fel, a legbiztosabb módja annak megerősítésére, ha egy eliminációs diétát tartanak, majd ezt követően provokációs kísérlettel.
Megszüntető étrend ételallergia gyanúja esetén
A gyakorlatban az eliminációs diéta bevezetése nehéz, frusztráló, és gyakran jelentős ellenállásba ütközött a kutyavezetők részéről.
Az ilyen étrend bevezetése pedig nemcsak krónikus viszketés, hanem gyakori, visszatérő gennyes bőrgyulladások vagy akár külső gyulladás esetén is tanácsos.
Nehéz sikeres eliminációs tesztet végezni.
Sokszor még nehezebb is, mint meggyőzni a gondozókat, hogy kövessék.
A leggyakoribb akadály a vizsgált étrendben nem szereplő tápanyagokkal való folyamatos expozíció.
És érdemes megtenni, mivel ez egy nagyon fontos diagnosztikai teszt a viszketéssel, piodermával és / vagy a külső fül gyulladásával rendelkező betegek értékeléséhez.
Az eliminációs diéta végrehajtása többlépcsős folyamat.
Mint már említettem, sok kutyavezető erős tartalékkal közelít hozzá, ami teljesen indokolt.
Valójában - ez egy meglehetősen hosszú munka, amely állandó koncentrációt és odafigyelést, rendszerességet és az együttérzés elhagyását igényli körülbelül 8 hétig.
De érdemes.
- Először is azért, mert napról napra közelebb kerülünk az igazsághoz.
A helyesen elvégzett teszt megmutatja, hogy melyik diagnosztikai és terápiás utat kell választanunk. - Másodszor - ha választanom kellene az élelmiszer- és a környezeti allergia között, akkor mindenképpen az előbbit választanám.
Itt én irányíthatom, hogy mit adjak a kutyámnak, igazán tudok neki segíteni azzal, hogy minden allergén összetevőt kiiktatok az ételből.
Fűpollen esetében sajnos nincs ilyen kompetenciám.
Az eliminációs étrend abból áll, hogy egy feltételezett állatot több héten keresztül etetnek mono-ételekkel, amelyeket eddig nem ettek.
A diéta megkezdése előtt célszerű megállapítani egy kiindulópontot, egy kiindulási pontot a viszketés jelenlegi szintjéhez, amely alapján megítéljük kutyánkat.
Értékelünk - 1 -től 10 -ig terjedő skálán, ahol 10 a legrosszabb, legintenzívebb viszketés, amelyet a háziállat valaha tapasztalt.
Érdemes létrehozni egy jegyzetfüzetet, amelyben információkat írunk le a viszketés súlyosságáról, de más megfigyeléseket is, például:
- a fül vörössége és duzzanata,
- kellemetlen szag,
- megrázza a fejét,
- fetrengés,
- dörzsölés,
- viszketés csökkentése (pl. az állapot javulása - az általános viszketéstől a nyalásig, pl. csak mancsok).
Ezt és minden egyéb információt hetente egyszer be kell jegyezni a jegyzetfüzetbe.
Milyen ételeket kell használni az eliminációs étrend végrehajtásához?
3 lehetőség közül választhat:
- Házilag készített étrend, 1 új típusú fehérje, 1 típusú szénhidrát és 1 típusú zsír alapján.
Fontos, hogy a felszolgált termékek ne nyersek legyenek, hanem hőkezelt (pl. főzés vagy sütés). Az ilyen házi ételeket az összes gyanús összetevő eltávolításának optimális módszerének tekintik.
Teljes mértékben szabályozhatja, hogy mivel etesse kutyáját, mert Ön készíti el otthon az ételeket. Ezenkívül néhány háziállat gyorsabban reagál klinikai állapotára főtt étrend mellett.
Az otthon elkészített étrend példája 1: 1, 1: 2 vagy 1: 3 arányú fehérje és szénhidrát, valamint egy evőkanál olaj.
Jó fehérjeforrás lehet Pinto bab, nyúl.
El kéne kerülni fácán, kacsák, pulyka, tojás, hal, vadhús, Bárány.
Előfordulhat keresztreakció más állatfajok izomfehérjéivel.
Ezeket az ételeket később is be lehet adni egy fenntartó diéta során, de nem alkalmasak a tesztétrendre.
Jó szénhidrátok édesburgonya, tök, quinoa. Fontolja meg az étrendbe való felvételét krumpli vagy édesburgonya.
Előnyös olajok dióolaj, napraforgómag vagy olaj.
Az ilyen táplálkozás azonban nem biztos, hogy táplálkozási szempontból teljes a hosszú távú adagolás tekintetében. Ezenkívül az előkészítés időigényes, és a magas rosttartalom lenyűgözően növelheti a bélmozgások számát.
Ezért mindig az otthon elkészített, eliminációs élelmiszerek hosszú távú beadása esetén konzultálnia kell egy állatorvosi táplálkozási szakemberrel annak érdekében, hogy optimálisan kiegyensúlyozott legyen a tápanyag ásványi anyagokkal, vitaminokkal és más szükséges tápanyagokkal. - Kereskedelmi étrend, más típusú fehérjét tartalmaz, mint amit a kutya korábban evett.
A gondozók kora ezt a módszert választja a potenciális allergén eltávolítására az élelmiszerekből, mert ezeket az ételeket kényelmesebb használni (elég, ha boltban vásárolja meg őket).
Az új fehérséggel rendelkező diéta koncepciója azon a tényen alapul, hogy a kutya nem lehet allergiás olyan fehérjére, amelyet még soha nem tett ki.
A valóságban azonban előfordulhat valamilyen keresztreakció a különböző húsforrások között. Előfordulhat például. hogy a marhahúsra allergiás kutya más kérődzők húsára is reagáljon, a csirkeallergiás páciens pedig kacsával vagy pulykával, ami a kereskedelmi élelmiszerek gyakori összetevője.
Tehát nincs egyetlen olyan étel, amely 100% -ban hatékony lenne az ételallergiás kutyák diagnosztizálásában. A teljes értékeléshez több étrendi vizsgálatra lehet szükség.
Ezért tanácsos ragaszkodni egy olyan fehérjetípushoz, amely nem található meg a gyakori étrendben, és nem áll szoros kapcsolatban a marhahús, csirke és hal esetében. Tehát a hús biztonságosnak tűnik nyúl.
Természetesen más új típusú fehérjék is bevezethetők a fenntartó diéta során, ha empirikusan bizonyítottan nem reagálunk ezekre az összetevőkre. Amikor azonban egy eliminációs étrendet vezetünk be annak megállapítására, hogy kutyánknak van -e ételallergiája, célunk a lehető legtökéletesebb végrehajtása.
Sajnos néha a tökéletesen kiválasztott kereskedelmi állateledel kiválasztása ellenére más - tőlünk független - tényezők zavarják terveinket.
Olyan prózai dologról van szó, mint az állatok élelmének elkészítése. Az élelmiszertermelők általában sokféle ételt kínálnak különböző összetételekkel.
Sajnos - általában ugyanabban a gyárban gyártják, sőt gyakran ugyanazon a gyártósoron, mint más takarmányok, így fennáll annak a veszélye, hogy a vásárolt takarmány tartalmazni fog (nem szándékosan!) egyéb fehérjék adalékanyagai, beleértve azokat is, amelyek érzékenyítik a kutyát.
Ez a fajta étrend ezért nagyon kockázatos, mivel kedvence továbbra is karcolódhat, ami zavart okoz Önnek és orvosának. Mert nem lesz allergiás csirke vagy marhahús?
A második szempont az, hogy kedvence allergiás lehet több összetevőre - ez lehet 2, 3 vagy akár 10 típusú allergén.
Ezért a legtöbb állatgyógyászati bőrgyógyász javasolja a korlátozott számú potenciális allergént tartalmazó étrend bevezetését, azaz. csak egyféle fehérjéből és egyfajta szénhidrátból. - Speciális diéta hidrolizált fehérjéből.
Az ilyen étrend mögött az áll, hogy az immunrendszer stimulálása érdekében a fehérje specifikus molekulatömegű legyen, sokkal alacsonyabb, mint az érzékenyítő.
Még mindig nem világos, hogy milyen kicsi egy fehérje molekula, hogy ne válthasson ki immunválaszt egy allergiás kutyában. Feltételezzük, hogy méretének 1 kD körülinek kell lennie. Tehát ha egy fehérjemolekula kisebb részecskékre oszlik, az immunrendszer nem ismeri fel allergénnek, és nem stimulálja a nem kívánt reakciókat.
Elméletileg nagyon jól néz ki, de vannak esetek, amikor egyes kutyák még mindig reagálnak erre az étrendre, és klinikai tüneteik rosszabbodnak. Ennek ellenére ez az étrend valóban jó alternatíva lehet a házilag készített ételekhez.
A 8-12 hétig tartó eliminációs diéta során néhány fontos dolgot kell szem előtt tartani:
- Ez a diéta nem gyógyítja meg a viszketést csodával határos módon.
Nem a nyúl fehérje, amit a kutya nem karcol, csak a káros fehérjék eltávolításának hatása.
Mivel nem ismert, hogy melyik fehérje okozza a tüneteket, el kell kerülnünk minden gyanúsítottat. - Nem várjuk el a klinikai tünetek teljes megszűnését. Valójában előfordulhat, hogy egyáltalán nem lesz változás 4-6 hét.
- Még az étrendre adott kis válasz is a válasz. Ne csüggedjen, mert más tényezők is okozhatják, például:
- atópia,
- bolhák,
- pyoderma stb.
- Teljesen tilos a kutyának bármilyen korábban használt csemegét adni.
Le kell állítani bizonyos gyógyszerek (különösen az aromákat tartalmazó gyógyszerek) és kiegészítők alkalmazását is.
Mi csak a kiválasztott ételt szolgáljuk fel, anélkül, hogy bármi mással diverzifikálnánk.
Provokációs kísérlet
Ennek a tanulmánynak a legfontosabb része az provokációs kísérlet.
Végül is mindig fennáll a gyanú, hogy az eliminációs diéta során tapasztalt javulás inkább a gyógyszerek beadásával, a parazitáktól való megszabadulással, a fertőzések megszüntetésével vagy akár a környezeti allergénekkel való érintkezés és expozíció megváltozásával függhet össze.
Tehát hogyan lehetünk biztosak abban, hogy az élelmiszer -allergének és nem az átfogó kezelés járultak hozzá a szőrzetünk állapotának javításához??
Ennek egyszerű módja van. Provokáljunk allergiát!
Ha az eredeti étrend bevezetése után, az összes kedvenc finomsággal, fogakkal és étrend -kiegészítőkkel együtt azt tapasztaljuk, hogy fokozódik a viszketés és az ismert klinikai tünetek újbóli megjelenése, akkor megerősítésünk van.
Ez különösen akkor igaz, ha az eliminációs étrend nem javította jelentősen a kutya állapotát.
Lehet, hogy a kezelő észrevette a fertőzés és a fül szagának enyhe csökkenését, lehet, hogy a bőrpír nem olyan erős, mint korábban, de a kutya még mindig nyalogatja a mancsát, így ez a diéta egyáltalán nem segít.
És itt lépünk be a kedvenceink étrendjében található allergének egész arzenáljával, amelyek evés után nyilvánvalóan a táplálkozási kihívás előtti szintre növelték a klinikai tüneteket.
A diéta során bekövetkező változások enyheek, finomak lehetnek. Az igazi meghatározó pedig egy provokációs kísérlet.
A provokációt fokozatosan kell végrehajtani.
Által 5 egymást követő napon az eliminációs étrendet összekeverjük az eredetivel, hogy jelen legyen a tálban A vizsgálati étrend 3/4 -e, az eredeti étrend 1/4 -e plusz amit a cica általában evett (azaz harapnivalók és kiegészítők).
- Figyelmesen nézze meg, hogy történt -e változás a notebook utolsó megfigyeléséhez képest.
- Ellenőrizze, hogy a viszketési skála jelzője elmozdult -e.
- Ha a viszketés és más bőrgyógyászati tünetek súlyosbodnak, ne folytassa a kihívással. Hagyja abba, és térjen vissza a teszt diétához.
Ennek a fellángolásnak nem szabad sokáig tartania-valószínűleg 5-15 napba telik, amíg a viszketés visszatér az alapállapotba.
Mindazonáltal mindig figyelnie kell az állatot.
Különösen súlyos klinikai tünetekkel (például görcsök, perianális fistula) rendelkező betegeknél a provokációs teszt bevezetése komoly terhet jelenthet.
A teszt -étrendhez való visszatérés megszünteti ezeket a tüneteket.
Ha viszont 5 napos provokatív táplálék etetése után a kutya tünetei nem romlottak, akkor nagy valószínűséggel nem ételallergia. További diagnózist kell végezni, a viszketés egyéb okaira összpontosítva.
Rendben. De valóban szükséges -e provokálni a tünetek megjelenését?
Ha a viszketés enyhült, és a kutya végre mélyen alszik, akkor meg kell adnom neki, hogy megismétlődjenek ezek a kellemetlen érzések??
Ezek azok a kérdések, amelyeket a kutyavezetők feltesznek 8 vagy 12 hetes eliminációs diéta után.
Néhányan egyáltalán nem is kérdeznek, csak nem hajlandók provokációs kísérletet bevezetni.
Nem akarnak tüneteket kiváltani, azt állítva, hogy minden rendben van, és a kutya élete végéig ilyen diétán marad.
Ez nem a legjobb megközelítés.
A provokáció nagyon fontos, hogy megbizonyosodjunk arról, hogy ételallergiával van dolgunk, mert igen, még mindig nem tudjuk.
Hogy a tünetek enyhültek, sajnos csak véletlen lehet.
Ez gyakran előfordul a környezeti allergiák esetében. Például a kutya májusban viszketni kezdett.
- 3 hónapos súlyosbodó tünetek után 12 hetes eliminációs diétát vezettek be.
- Ezen idő elteltével a tünetek teljesen megszűntek, de a gondozók nem végeztek provokációs tesztet.
- A kutya nem vakarózott, amíg fel nem melegedett (március végén), és a kezelők elkezdték vinni hosszabb sétákra a parkba.
A klinikai tünetek enyhülésének tehát nem lehet köze az étrendhez, hanem a növények virágzásának hiányához, amelyekre a kutya allergiás lehet.
Vagy talán a kisállat a parkban mégis valami harapnivalót evett?
Sajnos - a provokatív kísérlet hiánya miatt megfosztották őket az esélytől, hogy eljussanak az igazsághoz.
A provokációs teszt után már tudjuk, hogy a kutya allergiás valamilyen élelmiszer -összetevőre.
Nem tudom, milyen összetevő, vagy ha az allergiát több fehérje váltja ki.
Egyes kutyák allergiásak az egyik kutyatípusra, mások 2 -re, mások pedig többféle allergénre.
Az ételallergia egyetlen hatékony kezelési módja elkerülve minden allergén fehérjét. Ezért a további kezelés kétféleképpen történhet: vagy az állattartók továbbra is a vizsgálati eledelt adják a háziállat életének végéig, vagy megpróbálják meghatározni, hogy milyen specifikus allergének váltják ki a választ kedvenceikben, hogy elkerüljék csak ezeket az összetevőket, és diverzifikálni az étrendet.
Az allergén összetevő keresése a következő lehet:
- Miután a provokációs diéta véget ért, egy ideig visszatérünk a teszt diétához 2 hét. A cél az alapállapot helyreállítása és az allergén stimulációval kapcsolatos tünetek csillapítása.
- Egy (és csak egyetlen) táplálkozási összetevőt választunk, amely érzékenyítheti ügyfelünket. Lehet marhahús, csirkemell vagy kukorica.
- Minden kutyaételhez 1 evőkanál (nem több) gyanús összetevőt adunk.
- Ezt 5 napig végezzük, gondosan figyelve a viszketés súlyosbodásának tüneteit.
- Ha allergiás tünetek jelentkeznek, azonnal abbahagyjuk a szenzibilizáló fehérje adását, és 2 hétre visszatérünk a tesztétrendhez, mielőtt úgy döntünk, hogy hozzáadunk egy másik fehérjét a gyanús összetevők listájából.
- Ha viszont 5 napon belül nem romlik a háziállat állapota, akkor a provokatív fehérjét is abbahagyjuk, és visszatérünk a tesztétrendhez.
- Bár a pofa nem allergiás, ezt az összetevőt még nem adjuk meg. 2-5 napot várunk, és bevezetünk egy másik fehérjét.
A provokációs teszt leírt módszere meglehetősen ellentmondásos. Mert nem tudja lerövidíteni a teljes diagnosztikai utat, és az eliminációs diéta befejezése után bevezetni egy kiválasztott és a leggyanúsabb tápanyagot??
Természetesen lehet, és ez a provokáció egyik módja.
A legjobban azoknál a kutyáknál működik, amelyek jelentősen javították klinikai állapotukat, és csökkentették, vagy akár teljesen visszafejlődtek az allergia és a viszketés klinikai tüneteit.
Akkor nagyon valószínű az ételallergia, és koncentrálhat a specifikus, allergén összetevők keresésére.
Ez így történik:
- Az előző étrendből egyetlen, potenciálisan érzékenyítő terméket vezetnek be a kutya táplálékába körülbelül 14 napig.
- Ez idő alatt semmi más nem változik - csak az étrend egyik elemét adjuk hozzá.
- A kihívás során megfigyeljük az állatot, és rögzítjük a megfigyeléseket. Ha a viszketés vagy más tünetek súlyosbodnak, azonnal hagyja abba az érzékenyítő készítményt, és térjen vissza a vizsgálati étrendhez.
- Ezt bármilyen gyanús szénhidráttal vagy fehérjével kell elvégezni. Egy ilyen vizsgálat időtartama változó, és nagymértékben függ attól, hogy az étrend milyen változatos volt, ami allergiás tüneteket okozott.
Vannak -e egyszerűbb alternatívák az eliminációs étrendnek?
Kidolgoztak olyan diagnosztikai teszteket, amelyek képesek az állatok ételallergiájának kimutatására.
Ezek intradermális tesztek, szerológiai vizsgálatok, sőt még endoszkópos vizsgálatok (antigén kivonat szórása a gyomor nyálkahártyájára).
Az eliminációs diéta és az azt követő kihívásteszt azonban továbbra is a legmegbízhatóbb eszköz a kutyák ételallergiájának diagnosztizálásában.
Kutya intradermális allergiás tesztek
A kutya intradermális allergiás vizsgálatai során élelmiszerfehérje -kivonatokat fecskendeznek a bőrbe, és megfigyelik a buborékképződést a felületén. A cél egy specifikus allergiás reakció kiváltása hízósejt degranuláció formájában.
sajnálatos módon, a hízósejteknek semmi közük sincs az ételre gyakorolt mellékhatások megnyilvánulásához.
Egy tanulmány nagyon gyenge korrelációt talált a fehérjékkel, amelyek választ váltottak ki, ha a betegnek provokatívan étkezés közben adták be.
Kutya szerológiai vizsgálatok
A szerológiai vizsgálatok ELISA teszt segítségével mérik az allergénekre specifikus IgE antitestek szintjét.
sajnálatos módon, Az IgE gyengén részt vehet a káros ételreakciók patogenezisében.
Ezért ez a teszt gyenge korrelációt mutathat a kutya specifikus szenzibilizáló fehérjével, amelyet provokatív módon teszteltek. Más szóval - a vérvizsgálatok sok esetben nem elég megbízható.
Vannak remények az epidermális tapasz tesztek alkalmazására (humán gyógyászatból ismert).
Ezekben a tesztekben a porított kutyatáp szuszpenzióját vagy egy adott összetevőt semleges lanolin alapon szuszpendálnak, szirmra helyezik a speciális kamrákban (megkönnyítve az allergén alkalmazását és biztosítva a tökéletes kapcsolatot az epidermissel), és borotvált bőrre ragasztva 48 óra.
Ezen idő elteltével a lebenyt eltávolítják, és a bőr sérüléseit minden egyes vizsgált komponensnél értékelik az erythema és a bőr feszességét.
Táplálékallergia kezelése kutyában
Az ételallergia kezelésének azon összetevőknek az étrendből való eltávolításán kell alapulnia, amelyek túlérzékenységi reakciókat okoznak.
Nincs más út.
Az étrendet úgy kell megválasztani, hogy a kutya jól tolerálja, és ugyanakkor hosszú ideig használható, anélkül, hogy károsítaná a szervezetet.
A trofallergének kizárása mellett a táplálkozás szempontjából is megfelelően kiegyensúlyozottnak kell lennie.
Ebből a célból mindig azt javaslom, hogy forduljon állatorvosi táplálkozási szakemberhez, aki segít meghatározni a kutya megfelelő táplálását.
Rendszeresen ellenőriznie kell a székletet is, hogy észlelje és megszüntesse az esetleges féreghajtást.
A bélparaziták, amelyek felelősek a gyomor -bélrendszer nyálkahártyájának gyulladásáért, így növelik az allergia kockázatát egy másik tápanyaggal szemben.
Rendkívül fontos továbbá a másodlagos fertőzések és a seborrheás dermatitisz kiújulásának megelőzése, valamint a bolhák elleni maximális védelem.
Fertőzések
Gennyes dermatitis
Pioderma, azaz a gennyes, bakteriális bőrfertőzés a bőrgyógyászati konzultációk nagyon gyakori indítéka, csak a bolha allergiás dermatitis után.
A kutyák hajlamosabbak a bakteriális bőrfertőzésekre, mint más háziállatok vagy akár emberek.
Ez az epidermális gát különbségeinek következménye lehet:
- magasabb pH,
- gyengébb passzív immunitás lipidek és antibakteriális peptidek formájában,
- vékony, sűrű stratum corneum stb.
Ezenkívül a kutyáknál gyakrabban fordulhatnak elő olyan betegségek, amelyek túlzott baktériumnövekedésre hajlamosítanak.
A pyoderma túlnyomó többsége azonban egy alapbetegség szövődménye, mint pl.:
- atópiás dermatitis,
- ételallergia,
- bolha allergiás dermatitis,
- Demodikózis,
- Cushing -szindróma,
- hypothyreosis,
- autoimmun betegség,
- keratózisos rendellenességekkel járó betegségek.
Az okoktól függetlenül azonban a pyoderma nagyon gyakran jelentős kényelmetlenséget okoz a kutyákban, és csalódást okoz gazdáiknak, amelyet a gyakori visszaesések vagy a kezelésre adott válaszhiány okoz.
Csak irodalmi jelentések szerint több mint egy tucat százalék Az esetek elsődleges pioderma, amelyben a megfelelő antibiotikum alkalmazása a betegség teljes megszüntetését eredményezi.
A gennyes dermatitis okai
A gennyes bőrgyulladások leggyakoribb bűnösök a Staphylococcus pseudointermedius (a Staphylococcus S korábbi neve). intermedius átnevezték).
Ez a baktériumcsoport normális lakó a kutyák bőrén és nyálkahártyáján, és leggyakrabban a szájban, az orrban és a végbélnyílás területén, de ezek a staphylococcusok opportunista kórokozóként működnek.
A mikrokörnyezetben bekövetkezett változások eredményeként, amelyek az opportunista baktériumtörzsek túlzott kolonizációját részesítik előnyben, jelentős szaporodásuk következik be.
Ez az úgynevezett bakteriális túlnövekedési szindróma.
Ezeknek a változásoknak a kialakulását elősegítő tényezők a korábban említett alapbetegségek, és mivel a legtöbb esetben krónikus betegségekről van szó, gyakori a staphylococcusok újbóli kolonizációja, ami a gennyes gyulladások újbóli kialakulását eredményezi. a bőr (sikeres kezelés után is).
Ezt az állapotot a következők alapján ismerik el:
- krónikus, visszatérő pyoderma,
- epidermális telepek jelenléte,
- pustuláris pyoderma,
- kellemetlen szagú seborrhea,
- súrlódással járó redők bőrgyulladása
- bakteriális folliculitis.
A gennyes bőrgyulladások kezelése néha problémás lehet.
Összességében a Staphylococcus pseudintermedius törzsek érzékenyek voltak:
- cefalosporinok,
- amoxicillin klavulánsavval,
- félszintetikus penicillinek és sok más antibiotikum csoport.
Az utóbbi évtizedekben azonban nőtt a meticillin-rezisztens staphylococcus törzsek száma, ami jelentős problémákat okoz a fertőzés sikeres kezelésében.
Vannak más meticillin-rezisztens staphylococcusok is, pl. Staphylococcus aureus.
Míg azonban az utóbbival való fertőzés csak egy vektorral vagy szennyezett környezettel való érintkezés után következett be, a Staphylococcus pseudintermedius valószínűleg képes arra is, hogy azonosított vektor nélkül is megfertőzze a fogékony kutyákat.
Ez veszélyes, mert normális lakóvá válhat a kutyákon. Ennek eredményeképpen a kórokozó átvitele más kutyáktól, emberektől és akár a környezettől fogékony kutyákra is nagymértékben megkönnyíthető.
Jelenleg MRSP - meticillin -rezisztens staphylococcus törzsek (. meticillin-rezisztens Staphylococcus pseudointermedius) gyakori izolátummá váltak a staphylococcus pyoderma-s kutyáktól.
A helyzetet tovább bonyolítja az a tény, hogy ezek nemcsak rezisztensek a β-laktám antibiotikumokkal szemben, hanem rezisztensek lehetnek az állatgyógyászatban általánosan használt antibiotikumok más csoportjaival szemben is, beleértve:
- fluorokinolonok,
- makrolidok,
- szulfonamidok,
- tetraciklinek.
Ennek eredményeként szükség van kevésbé kívánatos antibiotikumok elérésére, mint például:
- kloramfenikol,
- rifampicin,
- aminoglikozidok.
Ennek mik az okai?
Az antibiotikum -rezisztencia kialakulásának egyik legfontosabb tényezője az antibiotikumok korábbi használata (sajnos néha meggondolatlan és indokolatlan).
A gennyes bőrfertőzésekben megtalálható egyéb baktériumok a következők:
- Staphylococcus schleiferi és Staphylococcus aureus - ezeknek a staphylococcusoknak szintén nagy a valószínűsége a több gyógyszerrel szembeni rezisztenciának.
- Staphylococcus epidermidis és S. xylosus ritkábban izolált, és kísérheti az S. pszeudointermedius.
- Gram-negatív baktériumok: Pseudomonas aeruginosa, Proteus mirabilis, Escherichia coli, Enterobacter.
- A Pseudomonas aeruginosa (kék olajrúd) gyakran vegyes fertőzésekkel jár.
Az elsődleges etiológiai tényező az esetek 30% -át teszi ki. - Atipikus baktériumok:
- Actinomyces,
- Nocardia,
- Mycobacterium.
A gennyes dermatitisz osztályozása
A pyoderma osztályozása különböző diagnosztikai kritériumokon alapulhat.
Az alábbiakban néhány, a kutyáknál leggyakrabban használt pyoderma osztályozást ismertetünk.
A pyoderma osztályozása okától függően:
- Elsődleges pyoderma - elsődleges betegségként egészséges bőrön fordul elő, és a baktériumok egy típusát általában izolálják a bőrelváltozásokból.
- Másodlagos pyoderma - klinikailag azonos lehet az elsődleges piodermával, azonban mindig más betegségfolyamatot találnak korábban (pl. atópia).
A gennyes elváltozásokból általában többféle baktériumot izolálnak.
A pyoderma osztályozás alapján a gyulladásos folyamat mélysége.
Ez a felosztás figyelembe veszi, hogy a gennyes gyulladásos folyamat mennyiben fedi le a bőr egyes rétegeit.
- A felületes pyoderma lefedi az epidermisz legkülső rétegét. Ez a csoport a következőket tartalmazza:
- akut szivárgó dermatitis (népszerű "hot spot kutyákban "),
- többszörös felületes dermatitis (ún. gennyes kitörések, más néven intertrigo)
- A felületes pyoderma a szőrtüsző szájával együtt lefedi az epidermiszt. Itt vannak:
- felületes pustuláris dermatitis (ún. varasodás),
- a szőrtüsző proximális részének felületes gennyes gyulladása (ún. felületes folliculitis)
- felületesen táguló pyoderma.
A felületes és felületes pyoderma magában foglalja az epidermist, nem éri el a bazális réteget.
Ezek exudatívak, és a jellegzetes változások megfigyelhetők a folyamatukban epidermális gallérfoltok, papulák, merülő pustulák, pikkelyek (száraz) és kéregek.
Nagyon gyakran kíséri ezeket a pyodermákat viszkető.
A mély gennyes gyulladás a bőr minden rétegét lefedi, egészen a dermiszig és még a bőr alatti szövetig is.
Az őket kísérő változások csomók, fekélyek és fistulák gennyes váladékkal és kéreggel.
A bőr ilyen körülmények között jobban fáj, mint viszket.
Ez a csoport a következőket tartalmazza:
- generalizált mély gennyes gyulladás a distalis tüszőkben és furunculosis (generalizált folliculitis / furunculosis).
Gyakori példa a német juhászok piodermája. - Helyi mély gennyes disztális folliculitis és lokalizált folliculitis / furunculosis, pl.:
- az interdigitalis terek gennyes gyulladása (ún. pododermatitis),
- gennyes orrgyulladás,
- gennyes bőrkeményedések,
- kutya pattanások,
- akut szivárgó dermatitis furunkulózissal.
- Cellulitis.
A pyoderma osztályozása az elváltozások klinikai megjelenése alapján:
- Seborrheás pyoderma bőrpírral, erózióval és váladékkal. Ez a csoport a következőket tartalmazza:
- Bakteriális túlszaporodási szindróma, viszketés és kellemetlen szag kíséri.
Az erythema, a pikkelyek, a seborrheás effúzió leggyakrabban a has bőrén, az interdigitalis tereken és az auricles belső felületén helyezkedik el.
A leggyakoribb baktériumnövekedés következik be allergiás vagy hormonális háttérben. A kezelés elsősorban azon alapul helyi akció. - Gennyes kitörések, különben intertrigo.
Itt a bőrelváltozások elsősorban hajtogatott bőrt érintenek. Ennek az az oka, hogy bizonyos helyeken sajátos feltételek vannak, például a rövid orrú fajták pofája, a bulldogok farokredősei, az elhízott szukák szeméremajka vagy a szar -peiák egész testén - vannak speciális feltételek - leggyakrabban hiányoznak légáramlás és gyakori irritáció. A redőkön lévő bőr általában nedves, esetleg váladékozó, zsíros, bőrpír jelenléte.
Az eljárás elsősorban azon alapul helyi terápia.
- Bakteriális túlszaporodási szindróma, viszketés és kellemetlen szag kíséri.
- Papulák, pustulák, hámlás, helyi alopecia.
A gennyes dermatitis, amely ilyen elváltozásokban nyilvánul meg, a következőket tartalmazza:- Impetigo, gennyes bőrgyulladásnak nevezik kölyköknél (főleg fiatal, különösen elhanyagolt kutyáknál fordul elő). A tipikus klinikai elváltozások az epidermális felnik.
Az idősebb, immunhiányos kutyáknál hasonló elváltozások alakulhatnak ki nagy pustulákkal - ezt hívják. bullous zuzmó. - Bakteriális folliculitis.
Ez a leggyakrabban diagnosztizált pyoderma. A tünetek kis eritematózus papulák, foltok, pustulák, epidermális peremek, amelyek a szőrtüszőkhöz kapcsolódnak. - A felületes pyoderma kiterjesztése.
Ennek során nagy hámszegélyek jelennek meg a bőrön, kiszélesedve, bőrpír és hámlás, váladék is előfordulhat.
A kezelés kezdetben helyi terápiát foglal magában, ha nem hatékony, általános antibiotikumokat vezetnek be.
- Impetigo, gennyes bőrgyulladásnak nevezik kölyköknél (főleg fiatal, különösen elhanyagolt kutyáknál fordul elő). A tipikus klinikai elváltozások az epidermális felnik.
- Eróziók és / vagy fekélyek:
- Gennyes traumás dermatitis (akut szivárgó dermatitisz) - a fertőzést súlyos váladék és nagyon erős viszketés, sőt fájdalom kíséri. Ismételt bőrkárosodás eredménye, pl. súlyos viszketés és bőr allergia miatt.
A szivárgó elváltozások és eróziók helyi kezelése ajánlott. Ha bakteriális folliculitis alakul ki, és mély forrásban van alopecia, erózió és fekély, akkor előfordulhat, hogy szisztémás antibiotikumok bevezetése. - Gennyes kitörések.
- A nyálkahártya ízületeinek bőrének gennyes gyulladása.
A bőr és a nyálkahártya határán (pl. az ajkak, a végbélnyílás, a szeméremtest vagy a fityma körül) eróziók és hámok képződnek. Ezt a flegmonot gyakran a német juhászok diagnosztizálják.
- Gennyes traumás dermatitis (akut szivárgó dermatitisz) - a fertőzést súlyos váladék és nagyon erős viszketés, sőt fájdalom kíséri. Ismételt bőrkárosodás eredménye, pl. súlyos viszketés és bőr allergia miatt.
- Fekélyek és fistulák.
Az ilyen típusú változások tipikusak a rektális furunculosis során (a német juhászokat gyakran érintő betegség).
Fájdalmas, savós, gennyes vagy gennyes váladék kíséri őket. Az általános tünetek közé tartozik a gyakori és fájdalmas székletürítés, fájdalmas székletürítés, hasmenés, székrekedés, néha apátia és fogyás. - Csomók és regionális duzzanatok.
Ilyen például a fiatalkori cellulitisz.
A betegség leggyakrabban a kölyköknél fordul elő 4 -ig. élet hónapja.
A gondozók megfigyelik az arc duzzanatának hirtelen megjelenését, főleg az ajkak, a szemhéjak, az orr és a fülcsigák környékén. A pattanások, papulák, hólyagok és bőrpír nagyon gyorsan megjelennek a fej minden részén. Néha a változások a fityma, a szeméremtest és a végbélnyílás területét érintik. A törzsön lobogó szubkután csomók vannak.
A betegséget általános tünetek kísérik:- szomorúság,
- étvágytalanság,
- láz,
- a nyirokcsomók megnagyobbodása.
A pyoderma osztályozása a hely alapján:
- az ajkak, az arc, a farok, a vulva körüli ráncok pyoderma (intertrigo),
- súrlódási területeken (hónalj, ágyék) előforduló pyoderma,
- a törzset érintő pyoderma - általánosított,
- az interdigitalis terek subodermatitis / pyoderma,
- gennyes gyulladás a külső hallójáratban.
A pyoderma osztályozása a klinikai hatások alapján:
- Egyszerű pyoderma.
A pyoderma meggyógyul, és nem jelenik meg újra. A betegség bakteriális elszaporodás vagy fertőzés következtében alakul ki, amelyet általában a bőrön tartózkodó vagy opportunista mikroorganizmusok okoznak. Ilyen körülmények között általában nincs jelentős alapbetegség.
A pyoderma gyorsan reagál a helyi antiszeptikumokra (pl. kutyasamponok klórhexidinnel) vagy szisztémás antibiotikumokkal (cefalosporin 3 hétig).
A betegség nem visszatérő (kicsi a valószínűsége annak, hogy megismétlődik), és nem terhelő a gondozó számára. Példák:- impetigo (kiskutya -pyoderma) - átmeneti, pustuláris pyoderma, általában önkorlátozó,
- folliculitis, másodlagos a rossz hajápolás miatt (matt haj, gubancok jelenléte),
- külső élősködők.
- Ismétlődő krónikus pyoderma.
A betegség a relapszusok közötti hosszú időszakokkal megszűnik, de gyakran visszatér. Ez a rezidens baktériumok (Staphylococcus) által történő újbóli kolonizáció eredménye, nem pedig a kezelés sikertelensége (a fertőzés megszüntetésének elmulasztása). A betegség epizódjai közötti intervallum általában 2 hétnél hosszabb. Ezzel szemben, ha a pyoderma kevesebb, mint egy héttel a kezelés abbahagyása után jelentkezik, akkor ez valószínűleg a kezelés kudarca (nem a baktériumok újbóli kolonizációja).
A krónikus pyoderma és a visszatérő pyoderma szinte mindig egy folyamatban lévő alapbetegség eredménye, pl.:- nem parazita allergiás dermatitis (atópiás, ételallergia, kontakt allergia),
- túlérzékenység a parazitákkal szemben: bolhák, Cheyletiella, rüh,
- elsődleges paraziták (Demodex),
- endokrin betegségek (hipotireózis, hiperadrenokorticizmus),
- szőrtüsző betegségek:
- mitesszerek (schnauzerek, szőrtelen fajták),
- follikuláris diszplázia (dobermanok, más fekete hajú fajták),
- a faggyúmirigyek gyulladása (uszkár, akita, szamojéd),
- immunhiány (az igazi immunhiány nagyon ritka),
- túlérzékenység a staphylococcusokkal szemben.
- A kezelés sikertelensége.
Nincs válasz a kezelésre, nincs gyógyulás vagy visszaesés kevesebb mint 7 nappal a kezelés befejezése után.
Miért lehet hatástalan a kezelés? Íme a leggyakoribb okok:- A gondozó elmulasztja az utasítások betartását, különösen az antibiotikum beadását és megfelelő adagolását illetően.
Ez még gyakoribb oka a kezelés sikertelenségének, mint maga az antibiotikummal szembeni baktériumrezisztencia.
Egy emberi tanulmány azt találta a receptek 60% -a soha nem volt kitöltve, és azok közül, akik rájöttek, hogy a gyógyszereknek csak 40% -a van megfelelően adagolva, az orvos által előírt időben és napszakban.
Ha a kutya nem akarja bevenni a tablettákat, vagy ha mellékhatások jelentkeznek, mint pl. hasmenés, hányás - a gondozója nem adja be kedvencének a gyógyszert.
Továbbá, ha naponta többször kell beadnia a gyógyszert, akkor nagyobb valószínűséggel hagy ki egy adagot.
Az antibiotikum napi egyszeri beadását mind a kezelő, mind a kutyája elfogadottabbnak tartja. - Rossz antibiotikum.
Az antibiotikumokat elsősorban az alapján kell kiválasztani hatékonyság (antibiotikum profillal értékelve), az etetés kényelme és árak (abban a sorrendben).
Sajnos az antibiotikumokat gyakran empirikusan választják ki, és csak akkor semmilyen kezelés nem befolyásolja az orvos szintaxisát az antibiotikum -vizsgálat elvégzésére. - Elégtelen adag vagy helytelen adagolási intervallum.
- Az antibiotikum terápia nem megfelelő időtartama.
Az állattartók gyakran abbahagyják az antibiotikum beadását, amint a klinikai tünetek megszűnnek, vagy ha mellékhatások (csökkent étvágy, hányás vagy hasmenés) jelentkeznek.
Általában a pyodermát kezelni kell legalább egy héttel tovább minden klinikai tünet eltűnésétől számítva. - Van rezisztencia az antibiotikumokkal szemben.
- Hibás diagnózis és ezért helytelen kezelés.
Hasonló klinikai tünetek más betegségekben is előfordulhatnak. A kezelésre adott válasz elmulasztása arra készteti az orvost, hogy vizsgálja felül a differenciáldiagnosztikai listán szereplő betegségeket.
Többek között ezek:- demodikózis (demodikózis),
- dermatophytosis (mycosis),
- lombhullató pemphigus (autoimmun betegség),
- Malassezia dermatitis,
- T-sejtes limfóma,
- bőrgyógyászati kiütés, erythema multiforme,
- nap károsítja a bőrt.
- Egyéb tényezők:
- Gyenge antibiotikumkoncentráció a célszövetben.
Összehasonlításképpen a bőr csak a teljes szívteljesítmény 4% -át kapja:- izomszövet 33%,
- vesék 25%.
- Immunhiány.
- Az alapbetegségek felismerésének és kezelésének elmulasztása (pl. atópia).
- Gyenge antibiotikumkoncentráció a célszövetben.
- A gondozó elmulasztja az utasítások betartását, különösen az antibiotikum beadását és megfelelő adagolását illetően.
A kutya bőrének gennyes gyulladásának tünetei
A pyoderma a betegség formájától függően eltérő klinikai képet kaphat.
A gyulladásos folyamat mélységétől függően megkülönböztetünk:
- Seborrheás dermatitis erózióval.
Többszörös elmozdulás (intertrigo) és bőrbaktériumok túlszaporodása esetén fordul elő.
A következő változások vannak jelen:- viszketés, bőrpír, seborrhea számos pikkelyekkel a redők, a fülcsigák, a szegycsont, a hónalj, az ágyék vagy a has környékén,
- ezeken a helyeken a bőr elszíneződése látható,
- intenzív viszketés és önsérülés következtében szivárgó eróziók léphetnek fel, amelyek tünetei az ún. csatlakozási pont (felületes pyoderma),
- gennyes bőrgyulladás az ajkak területén ezen túlmenően szivárgó eróziók vagy fekélyek kialakulásával is megnyilvánulhat, ezen a területen duzzanattal együtt.
- A pustuláris vagy follikuláris pyoderma (a felszínes pyoderma esetében gyakori) a következők jelenlétében nyilvánul meg:
- kerek alopecia (leggyakrabban multifokális),
- papulák, pustulák, epidermisz pelyhek.
- A fekélyekkel és fistulákkal járó bőrgyulladás, gennyes váladék kíséretében a mély piodermára jellemző.
Korlátozottak lehetnek, a test adott területén helyezkednek el, pl. az orrnyergen, a bőrkeményedések körül vagy általánosított formában (pl. demodikózisban vagy a német juhászok mély piodermájában).
A kék gennyes bot fertőzései leggyakrabban a nagy fajtájú kutyákat érintik, farokkal, nyakkal és háttal körül.
Fájdalmas hólyagos elváltozások vannak vérrel, varasodással, erózióval és fekélyekkel.
A gennyes dermatitis diagnózisa
A gennyes dermatitis diagnózisát általában a kutyavezetőtől kapott információk és egy klinikai vizsgálat alapján állapítják meg.
Rendkívül fontos az elsődleges betegség azonosítása.
Néha a betegség bonyolult patogenezise miatt további vizsgálatokra van szükség.
- Előzmények - Segít a tünetek rendszerezésében és a differenciáldiagnózisok listájának elkészítésében.
- A betegség kialakulásának kora:
- atópia - 6 hónaptól 6 évig,
- ételallergia - bármely életkorban, de ha a kutya 6 évesnél idősebb, az ételallergia valószínűbb, mint az atópia.
- Verseny:
- ételallergia:
- buldog,
- Labrador,
- Shar-pei,
- Német juhász,
- cocker spániel,
- atópia:
- minden terrier,
- golden retriever,
- dalmáciai,
- West Highland White Terrier,
- buldog.
- ételallergia:
- A viszketés szezonalitása:
- erősen atópiás vagy bolha allergiás dermatitist sugall,
- a szezonalitás hiánya nem oldja meg a problémát, mivel az atópia egész évben fennállhat.
- Válasz a glükokortikoidokra:
- általában az atópia reagál a szteroid terápiára,
- a szteroidokra adott rossz reakció ételallergiára vagy fertőzésre utal, de nem zárja ki az atópiát.
- Életmód és más háziállatok a háztartásban:
- ha más viszkető kutyával való érintkezés után 3 héten belül észreveszi a tüneteket, jelezheti a paraziták jelenlétét,
- menhelyen tartózkodni, kapcsolatba lépni vadmacskákkal stb. paraziták gyanúját is felveti.
- Klinikai vizsgálat:
- Jellemző változások:
- atópia - a könyök elülső hajlítási felülete, a csukló hátsó felülete,
- bolhaallergia - a hát hátsó felülete a farok tövéig,
- rüh: fülcsigák, könyök, a test oldalai,
- Cheyletiella - Egy gerinc, sok száraz mérleggel.
- Fül -láb reflex - az atkák többségében pozitív, a legtöbb viszkető betegségben negatív.
- A viszketés helye:
- a test hátsó fele - többnyire bolhák,
- a test elülső részének viszketése - atópiás, allergiás.
- A külső fül jelenlegi gyulladása:
- ha nincs fertőzés, de van erythema - az atópia elsősorban a fülcsontot érinti, míg az ételallergia a vízszintes és függőleges hallójáratot.
- Változások a fülhártya bőrében - Sarcoptes
- Minden betegnél diagnosztikai vizsgálatot kell végezni:
- Pap kenet, amely baktériumokat, élesztőgombákat és esetenként dermatofit endospórákat észlel,
- bőrhulladék:
- felületes - Cheyletiella.
- mély - Demodex, Sarcoptes. A negatív eredmény nem zárja ki a paraziták jelenlétét.
- További diagnosztikai vizsgálatok a legtöbb esetben:
- tenyésztési teszt (bakteriológiai és mikológiai) az izolált flóra antibiotikumokkal szembeni érzékenységének meghatározásával,
- bőrbiopszia,
- hematológiai vizsgálat,
- szérum biokémiai vizsgálat,
- a hormonok szintjének meghatározása,
- képalkotó vizsgálatok (a csontváltozások vagy idegen testek megjelenítésére).
- Parazitaellenes kezelés:
- selamectin 2 hetente (3 alkalmazás),
- milbemicin hetente 2 mg / kg 4 héten keresztül,
- ivermektin 300 mcg / kg hetente 4 héten keresztül. Nem adható ivermektinre érzékeny fajtákban.
- 8 hetes eliminációs diéta, majd provokációs etetés:
-
- házi főzés: 50:50 pinto bab / édesburgonya.
- kacsa / burgonya, nyúl / burgonya,
- hidrolizált fehérje diéta,
- speciális allergiás tesztek,
- szerológiai vizsgálatok.
-
- Jellemző változások:
Ismétlődő vagy zavaró pyoderma esetén elengedhetetlen az alapbetegség azonosítása.
Hogyan lehet felismerni egy alapbetegséget?
- Ha a viszketés antibiotikum -kezeléssel megszűnik, a differenciáldiagnózisnak tartalmaznia kell:
- Hypothyreosis,
- túlműködő mellékvesekéreg,
- nemi hormon rendellenességek,
- anyagcsere betegségek,
- demodikózis,
- elsődleges keratózis rendellenességek,
- szőrtüsző diszplázia,
- mitesszer szindróma,
- károsodott immunitás,
- nap károsítja a bőrt,
- elsődleges túlérzékenység a staphylococcusokkal szemben.
- Ha a viszketés az antibiotikum -kezelés befejezése után is fennáll, annak okait az alábbi állapotok között kell keresni:
- ételallergia,
- kontakt allergia,
- paraziták (bolhák, rüh, Cheyletiella stb.).),
- kísérő Malassezia dermatitis.
Pioderma kezelése kutyában
A gennyes dermatitis kezelése a következőket foglalja magában:
Az elsődleges betegség kezelése
- A helyi kezelés ajánlott enyhe, felületes vagy helyi fertőzések esetén. Ilyen esetekben antiszeptikumokat és antibiotikumokat használnak krémek vagy kenőcsök formájában.
- Mély, súlyos vagy generalizált flegmon esetén szisztémás antibiotikumokat kell bevezetni:
- Az antibiotikum-kezelésnek legalább 3-6 hétig kell tartania, és mivel a gennyes bőrgyulladás kezelése általában hosszú ideig tart, az optimális antibiotikum kiválasztása döntő fontosságú a terápia sikeréhez.
Ideális esetben egy ilyen antibiotikumnak:- az állat jól tolerálta, mellékhatások nélkül vagy minimálisan,
- baktericid potenciállal rendelkezett a fertőzést okozó törzsekkel szemben, ugyanakkor meglehetősen szűk spektrumú tevékenységgel rendelkezett,
- Könnyű volt behatolni a fertőzött szövetekbe,
- a bakteriális rezisztencia megszerzésének alacsony valószínűsége jellemezte.
- Az antibiotikum-kezelésnek legalább 3-6 hétig kell tartania, és mivel a gennyes bőrgyulladás kezelése általában hosszú ideig tart, az optimális antibiotikum kiválasztása döntő fontosságú a terápia sikeréhez.
- A kezelés első fázisában az antibiotikumot empirikusan választják ki, figyelembe véve az összes fent említett tényezőt és az állatorvos tapasztalatait.
Az antibiotikum -vizsgálat elvégzését mindig javasoljuk olyan helyzetekben, amikor az adott kutya bőrének gennyes gyulladása kiújul, nehezen gyógyuló sebek vannak, a jelenlegi kezelésre adott válasz gyenge, vagy az elváltozások elterjedtek, vagy pálcikák jelennek meg citológia. - A kutyák pyoderma kezelésére használt első vonalbeli antibiotikumok a következők:
- 1. generációs cefalosporinok (cefadroxil 30-40 mg / kg m.c. 12 óránként szájon át, cefalexin 22-30 mg / kg m.c. 12 óránként szóban);
- 3. generációs cefalosporinok (cefovecin 8 mg / kg m.c. 14 naponként szubkután, cefpodoxim 5-10 mg / kg m.c. 24 óránként szóban);
- Amoxicillin klavulánsavval (12,5-25 mg / kg m.c. 12 óránként szóban);
- Linkozamidok (linkomicin 22 mg / kg m.c. 12 óránként szájon át, klindamicin 11 mg / kg m.c. 12-24 óránként szóban).
- Másodsorú antibiotikumokat kell bevezetni az antibiotikum-profil alapján.
Ide tartoznak: klaritromicin, szulfonamidok trimetoprimmel, tetraciklinek és fluorokinolonok.
Olyan helyzetekben alkalmazzák, amikor az első vonalbeli antibiotikum terápia nem hozta meg a várt választ.- Enrofloxacin 5-20 mg / kg dózisban.c. szájon át 24 óránként;
- Marbofloxacin 2 mg / kg dózisban.c. (egyes szerzők még nagyobb dózisokat is javasolnak: 2,5-5 mg / kg m.c.) 24 óránként szóban;
- Difloxacin 5 mg / kg m.c. 24 óránként szóban;
- Orbifloxacin 2,5-7,5 mg / kg m.c. szájon át 24 óránként;
- Pradofloxacin 3 mg / kg m.c. 24 óránként szóban.
- A harmadik vonalbeli antibiotikumokat akkor vezetik be, ha a kezelés sikertelen volt az előző antibiotikum-csoportokkal, és csak a bakteriális érzékenység antibiotikum-profil alapján történő megerősítése után.
Valójában rendkívül ritkán használják őket. Ezek tartalmazzák:.ban ben.: aminoglikozidok, azitromicin, ceftazidim, kloramfenikol, tiamfenikol, florfenikol, foszfomicin, piperacillin és rifampicin.- Azitromicin 10 mg / kg dózisban.c. szájon át 24 óránként;
- Kloramfenikol 50 mg / kg dózisban.c. szájon át 8 óránként;
- Rifampicin 5-10 mg / kg m.c. 12-24 óránként szájon át;
- Tobramicin, gentamicin, netilmicin 9-14 mg / kg m.c. 24 óránként szubkután.
- Általános elváltozások esetén megfelelő sampont, helyi elváltozások esetén antiszeptikumot használnak.
A helyi kezelés lényegében lerövidíti a szisztémás terápia idejét, ugyanakkor támogatja az epidermális gátat, és látható megkönnyebbülést hoz a szenvedő kutyának.
Felszíni gennyes dermatitisz kezelésére ajánlott sampon terápia használatával 3-4% klórhexidin 2-4 hétig a fürdés gyakoriságával: hetente kétszer.
Korlátozott léziók esetén használhat krémeket 2% mupirocin, 2% fuzidinsav vagy 1% szulfadiazin. - Agresszív bolhák elleni védekezés.
- Gyulladáscsökkentő kezelés.
A szteroid gyógyszerek hasznosak lehetnek az akut dermatitisz (ún. hotspot), de használatukat alaposan meg kell fontolni.
Ellenjavalltak demodikózisban vagy mély piodermában. Ha bevezetik, akkor a lehető legrövidebb ideig kell. - Immunmoduláció.
2-3 hét után egy utólátogatás, amelynek során a gondozó 1-10 skálán értékeli a viszketés, a szag és a bőr megjelenésének súlyosságát. Ezután a Pap -kenetet is meg kell ismételni.- Ha a kezelésre adott válasz jó, a kezelést még 1-2 hétig folytatni kell, mielőtt folytatni kell a fenntartó kezelést.
- Ha nincs javulás, értékelje a kudarc minden okát.
- Antibiotikum -rezisztencia gyanúja esetén antibiotikum -vizsgálatot kell végezni.
- A törmelékvizsgálatot és a dermatofit tenyésztést is meg kell ismételni.
- Ha a dermatitisz tartósan nem reagál a megfelelő kezelésre, bőrbiopsziát kell végezni.
- Fenntartó terápia:
- az elsődleges betegség kezelése,
- sampon terápia 1-2 hetente,
- támogató kezelés.
A pyoderma általános kezelésének támogatása
- Helyi kenőcsök és krémek, amelyek a leggyakoribbakat tartalmazzák:
- Mupirocin. Ez egy Pseudomonas fluorescens által termelt antibiotikum, amely lokálisan gátolja a versengő baktériumok szaporodását.
Nagyon hatékony a Gram + baktériumok, köztük a meticillin-rezisztens Staphylococcus ellen. Nyilvánvaló okok miatt nem túl hatékony a Pseudomonas baktériumokkal szemben.
Jól behatol a szövetbe. Hasznos a kezelésben:- a redők gennyes bőrgyulladása,
- pattanások az állán,
- nyalás granuloma.
- Fuzidinsav - ez egy bakteriosztatikus antibiotikum, amelyet a Fusidium coccineum törzs (egy gombafajta) állít elő.
Nagyon jól áthatol a bőrön, kutyáknál:- helyi pyoderma,
- gennyes gyulladások, amelyeket a meticillin-rezisztens staphylococcus törzsek okoznak.
- Ezüst -szulfadiazin -só - Gram -fertőzések kezelésére használják, főként a következők esetén:
- fekélyek,
- nyílt sebek,
- égési sérülések.
- Mupirocin. Ez egy Pseudomonas fluorescens által termelt antibiotikum, amely lokálisan gátolja a versengő baktériumok szaporodását.
- Fertőtlenítő és savanyító spray -k és törlőkendők. Hasznos a visszaesés megelőzésében.
- Fürdők gyógyszeres samponok használatával.
A víz önmagában jelentős előnyökkel jár a bőrgyógyászati problémákkal küzdő betegek számára. Mechanikusan eltávolítja az irritáló anyagokat, szennyeződéseket és allergéneket a bőr felszínéről, lágyítja a maradék hámokat és a szárított váladékot, hidratálja a szaruréteget, lágyítja a keratint és csökkenti a perkután vízveszteséget.
Még a fürdés is mosószerek vagy gyógyszerek hozzáadása nélkül észrevehetően csökkenti a viszketés súlyosságát. A hidroterápia tovább fokozza a véráramlást a bőrön keresztül.
Hasznos a mély pyoderma, cellulitis, folliculitis, furunculosis, demodicosis, nyílt sebek és égési sérülések kezelésére.
A víz összes felsorolt előnye fokozható a használatával lágyítószerek vagy olajok, víz visszatartása az epidermiszben alapos áztatás után.
A bőr egyedülálló szerv, amely teljes mértékben érintkezik a külső környezettel. Ez nagyban megkönnyíti gondozását és kezelését, a samponterápia pedig egy találmány, amely ragyogó módon használja ki lehetőségeit.
Ezért a samponterápiát nemcsak az aktív pyoderma kezelésének támogatására, hanem a krónikus, visszatérő betegségek hosszú távú kezelésére is használják.
A gyógyszeres samponokkal való fürdés előnyei:- Széles expozíció a test nagyobb területére, mint kenőcsök vagy krémek használatakor.
- A beteg területek közvetlen kezelése olyan szerekkel, amelyeket általában nem adnak be, és kiváló antiszeptikumok.
- Nagyon alacsony baktériumállóság a samponokban található összetevőkkel szemben.
- A samponterápia céljai:
- A szennyeződések, elhalt szövetek és sejttörmelékek, váladékok, ráncok és elhalt szőrszálak, valamint az allergének mechanikus eltávolítása.
- Gyengéd hámlasztó művelet, amely megnyitja a szőrtüszőket.
- A gyulladást okozó baktériumok mennyiségének csökkentése.
- A baktériumflóra újbóli szaporodásának korlátozása a betegség eltűnése után.
- Az epidermisz megfelelő védőfunkciójának helyreállítása a hidratáló szerek tartalmának köszönhetően.
- Tippek a samponok helyes használatához:
- Hosszú szőrű kutyáknál szükség lehet a szőrzet előzetes lerövidítésére. A cél a bőr gyógyítása, a hosszú haj pedig megnehezítheti a samponok és más helyi termékek behatolását.
- Az aktív hab bőrrel való érintkezési ideje rendkívül fontos: annak lennie kell 10-15 perc. Mivel a bőrt kezeljük, nem a hajat, a lényeg az, hogy alaposan vigyük fel a habot, és masszírozzuk mélyen a haj alá.
A fürdő alatt alaposan masszírozza be a bőrt. - Először is a beteg és fertőzött területekre kell összpontosítania, majd dörzsölje a test többi részét.
Fordított sorrendben öblítjük. - Az öblítést mindig folyó vízzel kell elvégezni, és folyamatosnak kell lennie minimum 5 perc. Különös figyelmet kell fordítani a nehezen elérhető helyek alapos öblítésére, például:
- hónalj,
- ágyék,
- bőrredők körül.
- Fürdés után ajánlatos hidratáló és lágyítószereket használni, amelyek segítenek helyreállítani az egészséges bőr biokémiai egyensúlyát.
- A terápiát el kell végezni Heti 2-3 alkalommal aktív betegség esetén, és a tünetek enyhítése után 1-2 hetente egyszer.
- Sampon kiválasztása.
A gyógyszeres samponok különböző hatóanyagokat tartalmazhatnak, de leggyakrabban az antiszeptikus tulajdonságokkal rendelkező termékek a következők: klórhexidin, benzoil -peroxid, etil -laktát és ecetsav, bórsav és almasav keverékei.
Ezenkívül a samponok összetevői lehetnek imidazol termékek, gombás és gombás fertőzések kezelésére használják.
Más összetevőket adnak a samponokhoz az antimikrobiális terápia fokozására, pl. mannóz, d-galaktóz vagy l-ramnóz (célja, hogy gátolja a baktériumok keratinocitákhoz való tapadását).- Tris- EDTA szinergista antimikrobiális hatást fejthet ki a baktériumok sejtfalának károsodásával.
- Fitoszfingozin nagy koncentrációban közvetlenül antiszeptikus, és emellett támogatja az epidermális gátat, ami támogatja a jövőbeni kolonizációval szembeni ellenállást.
- Szalicilsav kénnel gyakran kombinálják a benzoil -peroxid a keratolízis fokozására és az elhalt szövetek és sejtmaradványok eltávolítására.
- Klórhexidin - az egyik legjobb gyógyszer a bőr felszínéről származó baktériumok elleni küzdelemhez.
A baktericid hatás koncentrációban érhető el 2-4%. Ezen koncentrációknál is hatásos a Malassezia ellen.
A klórhexidin károsítja a mikrobiális sejtmembránt, ami citoplazma -szivárgást eredményez.
Sajnos - hatástalan a Pseudomonas és a Proteus baktériumokkal és spórákkal szemben.
Seborrhea betegeknél együtt alkalmazzák kén és szalicilsav.
Malassezia -citológiás pyoderma -betegeknél a klórhexidin együtt alkalmazható mikonazol vagy ketokonazol. - Benzoil -peroxid - a bőrben benzoesavvá metabolizálódik.
Elpusztítja a mikroorganizmusok sejtfalát, oxidálja és csökkenti a környezet pH -ját. Nagyon jó fertőtlenítőszer, összehasonlítható a klórhexidinnel.
Koncentrációban használják 2-3% mivel magasabb koncentrációk irritálhatják a bőrt.
Nagyon jól működik zsíros, keratolitikus és mitesszeres, amely seborrhea -ban szenvedő betegeknél javallt, különösen kénnel kombinálva. A szőrtüszők kinyitása és mosása pótolhatatlanná teszi bakteriális folliculitis (folliculitis) és Demodikózis. - Etil -laktát 10% - a benzoil -peroxidhoz hasonlóan antibakteriális hatása is van, és nagyon jó tulajdonsága a hajhagymák kinyitásának.
Nagyon kevés mellékhatása van, ezért nagyon hasznos érzékeny kutyáknál, amelyek bőrpírral, viszketéssel vagy benzoil -peroxid -irritációval reagálhatnak. - Fitoszfingozin - antibakteriális és gombaellenes tulajdonságokkal rendelkezik, valamint támogatja a sérült epidermális gát rekonstrukcióját allergiás betegségekben.
A savasító samponok hasznosak az újbóli kolonizáció megelőzésében, nem pedig az aktív fertőzés kezelésében.
Malassezia okozta dermatitis
A malassiosis a Malassezia nemzetség élesztőgombája által okozott betegség.
Opportunista mikroorganizmusoknak tekintik őket, amelyek nem okoznak tüneteket az egészséges kutyákban, megfelelően működő epidermális gáttal, és sokukban a normál bőr mikroflórájának természetes összetevői.
Az elsődleges maláziziosis ezért ritkán fordul elő, gyakrabban ezek a mikroorganizmusok bonyolítják az alapbetegség lefolyását, pl.:
- allergiás reakciók, például atópiás dermatitis,
- endokrin problémák, például hypothyreosis.
A betegségre hajlamosító bizonyos tényezők, mint például:
- magas páratartalom (pl. hónalj, ágyék vagy interdigitalis terek körül),
- hormonális rendellenességek (ami a faggyú összetételének megváltozásához vezet),
- megnövekedett staphylococcusok jelenléte a bőrön,
- az immunrendszer meghibásodása (pl. hosszú távú szteroid terápia eredményeként),
- genetikai hajlam, pl.:
- basszusok,
- Nyugat -felföldi fehér terrierek,
- cocker spánielek,
- Shih Tzu,
- Angol szetter,
- tacskók.
- egyéb tényezők, amelyek csökkentik az immunitást és megzavarják az epidermisz normál gátfunkcióját.
A dermatitis, amelyet a Malassezia szervezetek kolonizációja okoz, túlérzékenységi reakció eredménye. Ebből következik, hogy még kis mennyiségű élesztő is a betegség klinikai tüneteihez vezethet.
A malasiosiosis klinikai tünetei
A betegség leggyakrabban a bőr azon területeit érinti, ahol könnyen le lehet hámlani, pl.:
- interdigital terek,
- az arc területén (különösen a rövidkoponyás kutyák redői alatt),
- a bőr a nyak vagy a vulva körül hajtogatható,
- anális terület,
- a farok hasi felülete,
- hónalj és ágyék,
- ajkak redők.
Az élesztőgombákat elkülönítik a szájüregtől, az orrnyálkahártya bőrétől (belső felülete), a külső hallójárattól és a könyök vagy a nyak hajlító felületétől.
Mindig kíséri a betegséget viszkető.
A maláziosiosis során megfigyelhető bőrváltozások közé tartozik
- bőrpír,
- zsíros bőr,
- száraz seborrhea,
- ritkítás,
- kopaszság,
- a bőr hiperpigmentációja.
Gyakran a fertőzést kellemetlen szagú dermatitis kíséri.
A haj rozsdás barna elszíneződése is lehetséges.
A maláziosiosis diagnózisa számos élesztőgomba alapján történik az ujjlenyomat -citológiai tesztben vagy a ragasztószalaggal végzett tesztben.
A maláziosiosis kezelése
A maláziosis kezelését egyidejűleg kell végezni az alapbetegség kezelésével (pl. atópia).
- Helyi kezelés javasolt, ha a tünetek nem súlyosak, és nincs szükség általános kezelésre.
- Samponterápia tartalmazó készítmények használatával ketokonazol vagy mikonazol (gyakran ezeket az anyagokat klórhexidinnel kombinálják).
Olajos seborrhea (amely gyakori a Malassezia -fertőzéseknél) és epidermális hyperkeratosis együttes előfordulása esetén ajánlott a következőket tartalmazó samponok használata:- benzoil -peroxid,
- szelén -szulfid,
- kén,
- szalicil sav.
- Korlátozott változások mellett, amikor a fertőzés pl. csak interdigitalis terek vagy fülek, helyi készítmények krémek, gélek vagy kenőcsök formájában, összetételükben:
- mikonazol,
- klotrimazol,
- ketokonazol,
- nisztatin,
- natamycin.
- Samponterápia tartalmazó készítmények használatával ketokonazol vagy mikonazol (gyakran ezeket az anyagokat klórhexidinnel kombinálják).
- Általános kezelés.
- Ketokonazol 5-10 mg / kg dózisban.c. 12-24 óránként (egy vagy két adagban) szájon át legalább 3 hétig, vagy amíg a klinikai tünetek eltűnnek.
- Itrakonazol 5-10 mg / kg dózisban.c. 24 óránként legalább 3 hétig, vagy amíg a klinikai tünetek megszűnnek.
- Terbinafin 30 mg / kg dózisban.c. szájon át 24 óránként min. 2 hét.
Bolhafertőzések
Jelenleg a rendszeres és hatékony bolhamegelőzésnek köszönhetően viszonylag ritkák a kutya bolhák (Ctenocephalides canis) által okozott intenzív fertőzések.
Hiba lenne azonban teljesen figyelmen kívül hagyni ezeket a rovarokat, és megfeledkezni róluk a viszketés diagnózisában.
A bolhák tökéletesen alkalmazkodtak a parazita életmódhoz, és továbbra is a kutyák viszketésének és akár allergiás bőrbetegségeinek vezető okai közé tartoznak. Azt sem szabad elfelejteni, hogy ezek a paraziták a Dyphilidium caninum galandféreg invazív formáinak vektorai.
A bolhák vérszívó rovarok, amelyek nem maradnak állandóan a bőrön. A lárvák és a kifejlett fajok fő élőhelye a környezet (pl. létrák, szőnyegek, padlócsuklók stb.).
A nőstények naponta több tízezer tojást raknak, amelyek a kutya közvetlen környezetébe kerülnek.
Amint láthatja, a bolhák jelenlétét egy kutyán nem kell nyilvánvalóvá tenni, és nem szükséges közvetlen kapcsolatba lépni egy másik, bolhákkal teli állattal, hogy kedvencünk házigazdája lehessen egy boldog társaságnak.
Ez azért fontos, mert sok kutyavezető hevesen, néha még hisztis is ellenzi azt a felvetést, hogy kutyájuknak bolhája van.
Megnyugszom és elmagyarázom: természetesen lehet.
És egyáltalán nem a higiénia különleges hiányának vagy elhanyagolásának a tünete.
Igen, a gyakori fürdés, a tiszta környezetben való tartózkodás és a rendszeres profilaxis kiküszöböli az invázió kockázatát, azonban még a kanapé kutyái is hozhatnak ülőhelyet, pl. miután játszott a kertben.
Tehát a hirtelen fellépő viszketés oka lehet a bolhák jelenléte.
A helyzetet tovább bonyolítja az a tény, hogy sok kutyánál allergia alakul ki a bolhanyálban lévő allergénekkel szemben, ami klinikailag a bolhaallergiás dermatitis tünetei formájában nyilvánul meg.
Miért olyan fontos a bolhák megelőzése??
A viszketést okozó parazitafertőzések befolyásolják a haj és a bőr állapotát. Dörzsöléskor, harapáskor vagy vakaráskor a haj matt, matt és kusza lesz. A bőr megfertőződhet intenzív karcolásokkal, ami tovább súlyosbítja a viszketést, és még súlyosabbá teszi az ügyet.
A bolhanyálban lévő allergének kiválthatják bolha allergiás dermatitis.
A bolhák galandféreg -kórokozók, ezért fontos, hogy bolhafertőzés után féregtelenítse kutyáját.
Az invázió tünetei elsősorban súlyos viszketés.
Helyi gyulladásos reakciók jelentkezhetnek a bőrön.
Tömeges invázió esetén vérszegénység és cachexia jelentkezhet. Ez gyakran megfigyelhető különösen fiatal, elhanyagolt kutyáknál.
Bolhafertőzés kezelése
Sok olyan készítmény van a piacon, amelyek kutyák ektoparazitáinak leküzdésére szolgálnak.
Ezekben a készítményekben a leggyakoribb hatóanyagok a következők:
- Fipronil (Fiprex, Effipro, Flevox, Controline);
- Imidakloprid, gyakran permetrinnel vagy flumetrinnel kombinálva (Advantix, Foresto);
- Propoxur flumetrinnel (Kiltix) kombinálva;
- Szelamektin (Stronghold);
- Fluralaner (Bravecto);
- Permetrin (Ektopar, Duowin Contact);
- Piriprol (Prac-tic);
- Spinosad (Comfortis, Trifexis);
- Afoxolaner (NexGard).
A bolhafertőzés elleni küzdelem során ne felejtse el alaposan megtisztítani kutyája környezetét.
Meg kell mosni az ágyat, alaposan porszívózni a szőnyegeket, és még az erre a célra tervezett vegyszereket is használni.
A rüh elleni invázió
Szarkoptózis - üreges rüh.
Üreges rüh Sarcoptes scabiei var. A canis a kutyák rendkívül intenzív viszketésének oka.
Az invázió tünetei leggyakrabban kezdetben a fejen (a szem körüli bőrön és az orrnyak szélein) észlelhetők, de a tipikus elváltozások általában:
- az alsó hasi régióban,
- a mellkas alsó részén,
- a szegycsont területén,
- a végtagokon (gyakran a könyökön és a tarsális terület bőrén).
A viszketés és a bőrelváltozások gyorsan terjednek, gyakran érintik az egész testet.
A szarkoptózis klinikai tünetei
Jellemző - a fent említett - rendkívül intenzív viszketés, amely nem reagál a glükokortikoszteroid -ellátásra (vagy a válasz nagyon gyenge), és súlyosbodik a test meleg területein.
Nem szezonális - az év bármely szakában megjelenhet.
Jellemző a jelenlét bőrpír, papulák és ráncok a bőrön, és a tartós karcolás következtében a viszketés utáni változások formájában jelennek meg hajhullás, alopecia, horzsolások, horzsolások, sőt még kiterjedt károsodás az epidermiszben.
A krónikus lefolyású, hogy jön a bőr elvékonyodása, megvastagodása és elszíneződése.
Öncsonkítás esetén gyakran előfordul fejlődés másodlagos bakteriális fertőzések.
A szarkoptózis nagyon fertőző.
A fertőzés a fertőzött állatokkal, sőt olyan tárgyakkal való közvetlen érintkezés következtében jelentkezik, amelyekkel a kutya kapcsolatba került. Tehát hasonló tünetek figyelhetők meg más kutyákon is, amelyekkel kedvencünk érintkezik.
A betegséget a következők alapján diagnosztizálják:
- Jellegzetes klinikai tünetek (beleértve a nagyon intenzív viszketést);
- A fül-végtag reflex jelenléte;
- A parazita (fejlődési formái vagy tojása) jelenlétének igazolása a bőrkaparásokban.
Figyelem! A kaparás negatív eredménye nem zárja ki a rüh jelenlétét! - Kétséges esetekben bőrbiopsziát végeznek szövettani értékeléssel.
- Időnként a székletvizsgálat feltárja a rüh tojások jelenlétét. Az emésztőrendszerbe kerülnek, amikor a bőr viszkető területeit harapják és nyalják.
- Szerológiai vizsgálat specifikus antitestek jelenlétére. A módszer érzékeny és specifikus, de lehet, hogy nem elegendő olyan korai invázió esetén, amikor a Sarcoptes elleni antitesteket még nem fejlesztették ki. Az antitesteket általában körülbelül 5 hetes invázió után észlelik. Ezenkívül keresztreakciók S. scabiei és házi poratka, ami hamis pozitív eredményeket eredményezett atka-allergiás kutyáknál.
- A diagnózis a rüh elleni kezelésre adott válaszon alapul. Előfordul, hogy a fenti módszerek egyike sem ad végső megoldást. Ha a terápia után a beteg klinikai állapota javult, úgy vélik, hogy az ok a rüh fertőzés volt.
A szarkoptózis kezelése
A kezelés helyi és szisztémás gyógyszereket is magában foglal, és általában időtartamú 4-6 hét.
- Helyi kezelés:
- Amitraza 0,025% koncentrációban fürdő formájában 14 naponta. Általában 2-3 fürdő szükséges.
- Kölyköknél a fipronil spray 0,25% -os koncentrációban ajánlott, 3 ml / kg dózisban.c. 3 alkalommal 3 hetes időközönként.
Felnőtt kutyáknál a fipronilt két adagban, 6 ml / kg dózisban adják be.c. 1 hetes intervallummal, azonban a kezelés ezzel a szerrel nem mindig hatékony. - Fipronil és amitraz kombinációja spot -on készítmények formájában - havonta kétszer.
- Moxidektin 2,5% -os oldatban 10% imidakloprid foltos oldattal 0,1 ml / kg dózisban.c. 4 hetente 2 alkalommal.
- A szelamektin spot-on készítményekben 6-12 mg / kg dózisban.c. Kétszer adják be, 30 napos intervallummal.
- Szisztémás kezelés:
- Ivermektin 0,2-0,4 mg / kg dózisban.c. szubkután 2-3 alkalommal, 2 hetes intervallummal vagy orálisan min. 3 alkalommal 7 napos időközönként.
A Sarcoptes scabiei var canis lehetséges ellenállása az ivermektinnel szemben. - Doramectin 0,2 mg / kg m.c.
- Milbemicin -oxim 2 mg / kg dózisban.c. szájon át 7-14 naponként 3-5 hétig.
- Ivermektin 0,2-0,4 mg / kg dózisban.c. szubkután 2-3 alkalommal, 2 hetes intervallummal vagy orálisan min. 3 alkalommal 7 napos időközönként.
- Komplikáló betegségek kezelése, pl. seborrheás dermatitis.
Kén- vagy kátránytartalmú seborrheás samponokat használnak. - A viszketés megszüntetése - nagyon erős viszketéssel a következőket teheti:
- glükokortikoidok, pl. prednizolon vagy prednizon 1 mg / kg dózisban.c. orálisan,
- oclacitinib szájon át.
- A másodlagos bakteriális fertőzések elleni küzdelem:
- antibiotikum terápia,
- samponterápia helyi antiszeptikumok használatával.
- A rüh elleni küzdelem a környezetben:
- a higiéniai eszközök fertőtlenítése,
- a kutya kefék és fésűk fertőtlenítése,
- a kutyaágy mosása,
- a kutya tartózkodási helyének alapos fertőtlenítése.
Fül atkák
Otodectosis - fül atkák által okozott betegség Az Otodectes cynotis viszonylag ritka a kutyáknál.
Atkafertőzés esetén leggyakrabban a miniatűr fajtákban, pl. yorkshire terrierek vagy máltai kutyák.
Fő tünete a külső hallójárat gyulladása, nagy mennyiségű sötétbarna viasz jelenlétében.
Ebben a váladékban vannak jelen a rühek különböző fejlődési formái és váladékaik.
Az otodectosist viszketés kíséri, amelyet nagyszámú parazita irritáló hatása okoz. A kialakulásában túlérzékenységi mechanizmusok is részt vehetnek.
Előfordul, hogy az inváziót bonyolítja az élesztő vagy bakteriális fertőzés.
A viszketés hatására bőrváltozások fordulhatnak elő az aurikák, valamint a nyak vagy az arc körül.
A diagnózist a fülzsír rühének mikroszkópos vizsgálata alapján állapítják meg. Előfordul, hogy az otoszkópos vizsgálat fénykerülő atkákat mutat.
Otodectosis kezelése
- Helyi kezelés. A helyi gyógyszerek alkalmazása előtt a hallójáratot meg kell tisztítani a maradék fülzsírtól.
- Ivermektin 0,1% -os oldatban, 0,5 ml -t adva a hallójáratba 7 naponta vagy
az otodectosis kezelésére szolgáló kombinált készítmények a következők lehetnek:- permetrin,
- glükokortikoszteroidok,
- antibiotikum,
- gombaellenes gyógyszer.
- Ivermektin 0,1% -os oldatban, 0,5 ml -t adva a hallójáratba 7 naponta vagy
- Szisztémás kezelés:
- Szelamektin spot-on formájában 6 mg / kg dózisban.c. 30 naponta kétszer adják be;
- 10% imidakloprid és 1% moxidektin spot-on kombinációja havonta kétszer;
- Erős viszketés esetén glükokortikoszteroidok alkalmazhatók (hasonlóan a szarkoptózishoz).
Chelyletelosis
Ez egy betegség, amelyet a Cheyletiella nemzetség atkái okoznak (a Cheyletiella yasguri a leggyakoribb kutyáknál).
Jellemző tulajdonsága a kutya korpásodása.
Ezen atkák inváziója miatt jelentős mennyiségű pikkely képződik, különösen a kutya hátán, ami általában vele jár intenzív viszketés.
A pikkelyek mozoghatnak, ezért a betegség általános neve "vándorló korpásodás ".
Hosszan tartó viszketés esetén a viszketés utáni változások megjelenhetnek:
- veszekedések,
- hajhullás,
- kopaszság,
- pikkelyek a bőrön.
A betegség diagnosztizálása nem nehéz, és paraziták jelenlétén alapul.
Ezt meg lehet tenni az ecsetmentesítési teszt - a sűrű fésűvel vagy ecsettel felvett anyagot sötét papírra kell felhordani, és nagyító vagy mikroszkóp alatt megfigyelni.
Egy másik módszer a ragasztószalaggal vagy felületes kaparással történő tesztelés.
A cheylletelosis kezelése
- Külső kezelés:
- 0,25% fipronilt tartalmazó készítmények (1-3 hetente 2-3 alkalommal);
- Fipronil, havonta beadott spot-on;
- Permetrint tartalmazó foltok;
- Szelamectin spot-on 6 mg / kg dózisban.c. havonta adják.
- Általános kezelés:
- Ivermektin 0,2-0,3 mg / kg dózisban.c. szubkután 2-3 hetente vagy szájon át hetente 6-8 héten keresztül;
- Milbemicin -oxim 2 mg / kg dózisban.c. szájon át hetente 8-9 hétig.
Trombikulózis
Ez egy betegség, amelyet az Eutrombicula (Neotrombicula) autumnalis nevű atkafaj okoz.
Ennek a betegségnek egy másik neve őszi viszketés, és abból fakad, hogy a fertőzés leggyakrabban nyár végén következik be.
A betegség legfájdalmasabb klinikai tünete a viszketés, gyakran nagyon intenzív. Az erythema, a papulák, a ráncok és a pikkelyek formájában bekövetkező változások általában a következő területeken jelentkeznek:
- láb- és tenyérvégtagok,
- fej (különösen az orrnyílások körül),
- has.
A talajjal érintkező helyeken bőrkárosodás és viszketés jelentkezhet. Az inváziót túlérzékenység kísérheti, ami tovább súlyosbítja a viszkető érzést.
A diagnózist a paraziták (parazita formák lárvák, felnőtt formák a földben élnek) kimutatása alapján, felszíni törmelékben vagy ragasztószalaggal végzett vizsgálat alapján állítják fel.
A thrombiculosis kezelése
Ennek a betegségnek a kezelésére ugyanaz a kezelés alkalmazható, mint a cheylletelosis.
Erős viszketés esetén lehetőség van rövid távú szteroid terápia bevezetésére, pl. prednizon 1 mg / kg dózisban m.c.
Bakteriális szövődmények jelenlétében antibiotikumok és / vagy külső terápia formájában samponok és antiszeptikumok.
Demodikózis kutyában

A Demodexet három Demodex faj okozza:
- Demodex canis és Demodex injani (szőrtüszőkben és faggyúmirigyekben élnek),
- Demodex cornei (a stratum corneumban él).
A Demodex atkák olyan atkák, amelyek fiziológiailag a kutyák bőrén fordulnak elő. Gyakorlatilag rögtön a szülés után kolonizálják a bőrt, anyától az utódokig.
Normál körülmények között nem okoznak elváltozásokat, de bizonyos helyzetekben túlzott szaporodásuk előfordulhat, ami a demodecosis (azaz demodikózis) tüneteinek megnyilvánulását eredményezi.
Amikor ez történik?
Úgy gondolják, hogy ezen atkák túlnövekedésének fő oka a kutya immunitásának csökkenése.
A kölykök életében számos kritikus pillanat van, amikor az immunrendszer gyengülhet, beleértve,
- az elválasztás utáni idő,
- környezetváltás,
- táplálkozás hiányos étrenddel.
Ezért a demodikózist leggyakrabban fiatal kutyáknál diagnosztizálják. A betegség azonban bármely életkorban megjelenhet, és számos tényező hozzájárulhat a patogeneziséhez:
- A már említett immunitásgyengülés (leggyakrabban a stresszhez kapcsolódik, de más betegségek következtében is, pl. pioderma, féreghajtás vagy elsődleges immunrendszeri betegségek).
- Genetikai tendenciák - a betegség megjelenésére hajlamos kutyafajták:
- Angol bulldogok,
- francia bulldogok,
- dobermanok,
- Nyugat -felföldi fehér terrierek,
- terrierek,
- Shar-pei fajta kutyák.
- Endokrin rendellenességek (hiperadrenokorticizmus, hypothyreosis);
- Hosszú távú terápia immunszuppresszánsokkal (pl. glükokortikoszteroidok);
- Táplálkozási hiányosságok;
- Neoplazmák;
- Cukorbetegség.
A helyi demodikózis általában fiatalkorúként jelenik meg, 3 hónapos kor között. a 18. egy hónapos (általában 6 év alatti). hónap), bár idősebb kutyáknál is előfordulhat.
A helyi hajhullás és az ovális alopecia jellemző, elsősorban:
- fej,
- szemhéj terület,
- fülek,
- néha a végtagok perifériás részein, a háton és a mellkas oldalsó felületén.
Ezeken a helyeken gyakran megjelenik:
- bőrpír,
- Mérleg,
- az epidermisz megvastagodása,
- tüszőgyulladás.
Helyi demodikózis esetén az elváltozásokat nagyon jól kezelik, és a betegség néha spontán eltűnhet az állat természetes immunitásának megszerzése következtében.
Általános demodikózis előfordulhat fiatal és idős állatokban is, általában 3 éves kor felett. kor.
Itt is vannak elvékonyodások, pikkelyekkel borított alopecia, de a változások kiterjedtek és a következőket kísérik:
- gennyes bőrgyulladás,
- furunkulózis,
- pustulák,
- izzadás.
Komplikálatlan betegségként a demodikózis nem okoz viszketést.
Csak akkor, ha bonyolult folyamatok fordulnak elő, leggyakrabban a bőr gennyes gyulladása formájában, a kutya különböző súlyosságú viszketést mutat.
A demodikózis diagnosztizálása érdekében mély bőrfoszlányt és mikroszkópos vizsgálatot végeznek (beleértve a haj értékelését).
A diagnózis nehézségei esetén ésszerű bőrbiopsziát végezni, különösen olyan fajtáknál, mint:
- shar-pei,
- angol bulldog,
- chow-chow.
A kísérő piodermával citológiai vizsgálatot végeznek az elváltozások által érintett helyeken.
Demodikózis kezelése
A demodikózis kezelésének, különösen annak általános formájának, többirányúnak kell lennie.
Sok esetben a Demodex elleni küzdelem önmagában nem elegendő. Szükséges továbbá az immunitás támogatása és néha az egyidejű bakteriális fertőzés kezelése.
A terápiát bőrápolásnak kell kísérnie - mitesszerek jelenlétében ajánlott sampon terápia használatával benzoil -peroxid.
A kezelés megkezdése előtt gyakran szükséges a kutya ápolása, hogy megkönnyítse a gyógyszerek bőrrel való érintkezését.
- Moxidektin + imidakloprid (folt a készítményen) hetente egyszer.
- Amitraza 0,05-0,1%koncentrációban, közvetlenül a bőrre szundikálva, általában 1-2 hetente.
Nem alkalmazható bőrkárosodás, flegmon és nyálkahártya esetén. Figyelembe kell vennie a mellékhatások lehetőségét, például:- hányás,
- hasmenés,
- étvágycsökkenés,
- apátia stb.
- Ivermektin 1% naponta szájon át 0,1-0,6 mg / kg dózisban.c.
A gyógyszer mérgező lehet az MDR1 gén mutációjú kutyák számára.
A következők különösen veszélyeztetettek:- Skót juhászkutyák collie,
- Shetlandi juhászkutyák,
- bobtails,
- Ausztrál juhászkutyák,
- Német juhászok,
- hosszúszőrű whippet,
- selymes szélkutya.
- Doramectin 0,6 mg / kg dózisban.c. (a kezelést alacsonyabb dózissal kell kezdeni: 0,3 mg / kg m.c.).
Hatékony a demodikózis kezelésében, de számos mellékhatással jár.
Néhány állat neurológiai tüneteket, látászavarokat, sőt kómát is mutatott. - Milbemicin-oxim 0,5-2 mg / kg dózisban.c. szájon át naponta egyszer.
- Fluralaner - szájon át, a gyártó kutyája testsúlyára vonatkozó ajánlásai szerint.
- Az Afoxolaner szájon át, 2,5 mg / kg dózisban adva.c..
Az adagolást a kezelés kezdete után egy és két hónappal meg lehet ismételni. - Antibiotikus terápia a bakteriális bőrfertőzések leküzdésére.
- Béta-glükánok az immunrendszer stimulálására.
Ellenőrző bőrkaparások készülnek 3-4 hetente.
Ha mikroszkópos vizsgálat során Demodex atkák elpusztult felnőttjeit és nem találnak fiatalkori formákat, az azt jelenti, hogy a kezelés hatékony, de a terápiát folytatni kell minimum 1 hónapig attól a pillanattól kezdve, hogy megtalálta a Demodex hiányát 2 egymást követő karcolás, időközönként vették 2-3 hét.
Lásd még a cikket: "Demodex kutyákban ".
Nyaló granuloma
A végtagok perifériás részeinek nyálkahártya -gyulladása, azaz nyalás granuloma a kutyák 10 leggyakoribb bőrgyógyászati megbetegedésének egyike.
Nem mindig kíséri viszketés (legalábbis a kezdeti stádiumban), de alapvető tünete, ami a nyalás, szükségessé teszi a diagnózis alkalmazását, amely azonos a viszkető betegségek diagnózisával.
Zavaró, frusztráló, drága, fárasztó betegség a beteg számára, rosszul reagál a kezelésre és gyakran kiújul.
A terápiás siker kb Az esetek 20-65% -a. Ezek nem optimista statisztikák.
Ezt a betegséget olyan intenzív nyalás jellemzi, hogy öncsonkításhoz vezet, ami pedig a végtagok perifériás részein bőrelváltozások kialakulását eredményezi vaskos, szaporodó, eróziós vagy fekélyes, kopaszodó plakkok vagy csomók formájában.
A klinikai kép eltérő lehet, de minden eset közös jellemzője tartós és túlzott nyalás.
Ez az intenzív nyalás a bőr gyulladását okozza, és a kutya viszket, így a nyalás még állandóbb.
Ily módon egy ördögi kórélettani kör jön létre.
A bőrelváltozások általában a csukló háti felületén jelentkeznek, és lefelé terjedhetnek a metacarpusra, vagy felfelé a könyökig.
Ritkábban a metatarsus vagy a tarsus oldalsó felületeinek bőrén jelennek meg (a kismedencei végtagokban).
Az elváltozások gyakran olyan fájdalmasak, hogy a kutya ellenáll ezeknek a területeknek az érintéséhez, és csökkent aktivitást mutathat, sőt sántíthat is.
A betegség bármely fajtában megjelenhet, de a nagytestű rövid szőrű kutyák hajlamosak, például:
- doberman,
- nagy dán,
- Labrador,
- bokszoló,
- Weimarán.
Gyakran ALD itt is megtalálható:
- Német juhászok,
- arany retrieverek,
- Ír szetter.
Ezeknek a kutyáknak van egy közös vonásuk: a végtagok hátsó felületének viszonylag rövid szőre. A tünetek átlagos életkora körülbelül 4 év.
A nyaló granuloma okai számosak, és valóban összetettek. Három fő csoportba sorolhatók:
- Hajlamosító tényezők.
Ezek olyan tényezők, amelyek nem közvetlenül okozzák a betegséget, de növelik a tünetek megjelenésének és későbbi előrehaladásának valószínűségét. Vannak olyan tényezők, mint:- a már említett egyik nagy, rövid szőrű fajtához tartozó,
- a kutya csak kint tartózkodik,
- nincsenek séták és szórakozás,
- más viselkedési problémák jelenléte.
- Elsődleges tényezők.
Ezek olyan feltételek, amelyek egy adott helyen nyalást váltanak ki, és változásokat okoznak:- viszketést okozó betegségek (pl. ételallergia, atópiás dermatitisz),
- ortopédiai trauma,
- tumor,
- gombás fertőzés,
- idegen test,
- neuropátia,
- viselkedési zavarok, pl. szeparációs szorongás, fóbia, más sztereotip viselkedés (pl. farokkergetés, körözés, legyek fogása, ugatás stb.),
- Lehetséges kiváltó okok is:
- stabilizátorok jelenléte,
- limfóma,
- hízósejtes daganat,
- leishmania.
- Rögzítő tényezők.
Ezek mind olyan állapotok, amelyek a nyalásból származnak, és összekeverik ezt az önsebzési ciklust. Ide tartozik többek között:- mély bakteriális bőrfertőzések.
A leggyakrabban izolált baktériumok a Staphylococcus, a Pseudomonas és az Enterobacter, - fájdalom,
- a szőrtüszők károsodása.
A bőrben rekedt keratin maradványai fájdalmat és gyulladást okoznak. Ebben a helyzetben a nyalás, mint a viszketés megnyilvánulása, bakteriális folliculitist okozhat, amely szintén viszkető és több nyalást vált ki.
Rövidszőrű fajtáknál a nyalás töredezi a szőrtüszőket, a rövid, merev szőrzet pedig a bőr mélyebb rétegeibe nő. A keratin rendkívül irritálja a szöveteket, és mély, akut és krónikus gyulladást okoz. - az apokrin mirigyek gyulladása,
- bőrfibrózis,
- fokozott viselkedések.
A viselkedési zavarok inkább hozzájárulnak a már meglévő betegség elmélyítéséhez és továbbörökítéséhez, mintsem az okozásához. Az ALD -s kutyák ismétlődő kényszeres nyalását az emberi rögeszmés -kényszeres betegséghez hasonlítják.
- mély bakteriális bőrfertőzések.
Keveset tudunk az ALD-s kutyák neurofiziológiájáról és neurokémiájáról, de a rögeszmés-kényszeres betegségben szenvedő embereken végzett vizsgálatok azt találták, hogy egyes betegeknél kóros idegpálya van a homloklebenyek (a tudatosságért és észlelésért felelős) és a bazális caudate magja között ganglionok (felelősek a mozgások tervezéséért és végrehajtásáért).
Ennek eredményeként a rögeszmés-kényszeres betegségben szenvedő betegek ismétlődő, impulzív viselkedést folytatnak, például:
- Kézmosás,
- ellenőrzi a fényt,
- ajtózárak, vasalók stb.
A páciens teljesen tisztában van azzal, hogy most mosott kezet, de az információ, hogy a művelet befejeződött, és már nincs rá szükség, nincs megfelelően feldolgozva, és a beteg megismétli ezt a viselkedést.
Ez a patomechanizmus bizonyos sztereotípiákkal rendelkező kutyáknál működhet, de ALD -s kutyáknál nem valószínű.
Az idegpálya rendellenességei mellett a rögeszmés-kényszeres betegségben szenvedők alacsony szerotonin aktivitással rendelkeznek.
Szerotonin elengedhetetlen neuromodulátor, amely a viselkedés, a válasz és a cselekvés szinte minden aspektusában részt vesz. A betegek ismétlődő tevékenységei növelik a szerotonin aktivitást, és visszacsatolási ciklust hoznak létre, amely javítja a viselkedést.
Az ALD -ben szenvedő kutyák ilyen típusú erősített visszajelzést tapasztalhatnak, ahol a nyalás gyors változást okoz a kényelmetlenségben (pl. enyhíti a viszketést vagy fájdalmat), ugyanakkor kellemes növekedést eredményez a szerotonin aktivitása a központi idegrendszerben.
Ezt a tézist megerősíti a betegek részleges klinikai javulása a szelektív szerotoninfelvételi inhibitorok alkalmazása után.
A nyaló granuloma diagnosztizálásának mind a kiváltó ok, mind a nyalást fenntartó tényezők azonosításán kell alapulnia. Így a diagnosztikai folyamatnak a gondozóval folytatott alapos interjúval kell kezdődnie, a kérdésekkel nemcsak a bőrgyógyászati tüneteket, hanem a megfigyelt viselkedésbeli eltéréseket is figyelembe kell venni.
Lehetséges allergiás, parazita vagy fertőző okok miatt ezt meg kell tenni alapos bőrgyógyászati vizsgálat anyaggyűjtéssel citológiai, parazitológiai, valamint bakteriológiai és mikológiai vizsgálathoz.
Azt is ajánlott megtenni biopszia szövettani megerősítésre. A szövettani vizsgálat a legközvetlenebb módszer a szerves okok, például a rák vagy a mély mikózisok kizárására.
A kutya eliminációs diétának való alávetése szükséges lehet az ALD okának azonosításához.
Ha 8-12 hét diéta után kedvence kevésbé érdeklődik a mancsai iránt, már nem nyalogatja, mint korábban, és a sérülések elkezdtek gyógyulni - ez valóban ételallergia lehet, de ez is lehet az eredménye egyedül a fertőzés kezelésére.
Ezért szükséges a kutyát újra provokálni egy korábbi, potenciálisan allergén étrenddel.
Az intradermális vagy szerológiai vizsgálatok segíthetnek az allergének típusának meghatározásában, valamint a specifikus immunterápia bevezetésében, különösen akkor, ha a kutya nem reagál az eliminációs étrendre.
Szintén tanácsos röntgenfelvételt készíteni a nyalt végtagokról az esetleges ortopédiai okok kizárása érdekében (pl. osteoarthritis, rák stb.).
A röntgenfelvételen látható periosteális reakció negatív prognosztikai tényező.
A nyalogató granuloma kezelése
A kezelés megkezdésekor három kulcsfontosságú elemet kell figyelembe venni:
A fájdalom megszüntetése
A fájdalom fontosságát alulbecsülik a kutyák ALD -jében, és gyakran alábecsülik.
Fájdalmat okozhat a beszorult haj vagy a mély pioderma. Ez "kényszeresen" nyalásra provokálja a kutyát.
Valójában az ortopédiai vagy neuropátiás fájdalom lehet az intenzív nyalás fő oka, ezért meg kell fontolni a fájdalomcsillapítók bevezetését, pl. nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek.
Jelentések szerint gabapentinnel és / vagy amantadinnal kombinált terápia támogatja a fájdalomcsillapító hatást.
A gabapentin epilepszia elleni gyógyszer, de neuropátiás fájdalom kezelésére is használják.
Hatékony antibiotikum terápia
95% -ban a betegséget mély bakteriális fertőzések kísérik.
Sajnos a kiváltó mikroorganizmusok kevésbé kiszámíthatók, mint a tipikus pioderma.
Biztonságos, hatékony és kényelmes antibiotikumot vezetnek be, amelyet az állat még hosszú ideig is elvisel.
A legjobb, ha az antibiotikum kiválasztása az antibiotikum profilján alapul, de az eredmény eléréséhez jó, ha beírja:
- amoxicillin klavulánsavval,
- cefalosporin antibiotikum.
Gram-bakteriális fertőzések esetén és az első vonalbeli antibiotikumokra adott válasz hiányában fluorokinolonokat (enrofloxacin, marbofloxacin) alkalmaznak.
A mupirocint tartalmazó kenőcs helyi alkalmazása kiváló kezelési segédanyag, különösen a Staphylococcus (beleértve a meticillin-rezisztens törzseket) elleni védekezésben.
A benzoil -peroxidot tartalmazó fürdő samponok szintén előnyösek, mivel antiszeptikusak és megnyitják a szőrtüszőket, és segítenek eltávolítani a maradék keratint.
Mindazonáltal minden helyi intézkedést óvatosan kell megtenni, mivel az a kutya figyelmét a nyalogatott mancsra irányítja.
Ezért a gyógyszerek beadása után a kutyát el kell vinni sétálni vagy más szórakozásra, amely elvonja a figyelmét a beteg helyekről.
Elsődleges betegségterápia
Ez magában foglalhatja a diétát, az immunterápiát, a ciklosporin beadását vagy a nyalási ciklus megszakítására szteroidokat.
A viselkedési zavarok kezelése két pilléren alapul:
- A viselkedés módosítása.
- Farmakoterápia.
Tapasztalt viselkedési szakértővel kell konzultálni a hatékony protokoll kialakítása érdekében. A viselkedésmódosítás magában foglalhatja az elismert triggerek elkerülését, ellen kondicionálást, figyelemelterelési technikákat (pl. környezeti és társadalmi stimuláció, testmozgás, szórakozás és játékok).
A triciklusos antidepresszánsokkal (klomipramin) vagy szerotonin -visszavétel -gátlókkal (fluoxetin) végzett gyógyszeres kezelés segíthet a tartós szerotonin -visszacsatolási hurok feloldásában.
Rendkívül fontos, hogy a kezelés sokoldalú legyen, figyelembe véve mind a 3 repülőgép.
Ezen területek bármelyikénél a nem megfelelő fellépés rossz reakciót eredményezhet az ALD egyéb aspektusainak (akár a legjobb) kezelésére, vagy a betegség kiújulásához vagy progressziójához vezethet.
Más kezelések, például lézerterápia, sebészet, krioterápia, akupunktúra stb. változó eredményeket hoznak.
A mancsok bekötözése, Erzsébet -kori nyakörv vagy pofa felhelyezése, hogy megakadályozza a kutya nyalását.
Óvatosan bánok az ilyen típusú kóros viselkedéscsökkentési technikákkal, különösen a kezelés kezdetén, mivel ezek kontraproduktívak lehetnek.
A fájdalom és a viszketés általában magas, és a nyalogatás nagyon erős. A kötéssel rögzített helyeket általában még intenzívebben nyalogatják, és a gallér vagy a pofa növeli a beteg stresszét.
Egyéb betegségek, amelyek viszketéssel járhatnak
Még mindig sok betegség társul a viszketéshez, és néhány olyan szokatlan, hogy még sok bőrgyógyász is ritkán látja őket. Mindegyik leírása túlmutat e tanulmány keretein.
A fent említett, leggyakoribb viszketés okai mellett a diagnózisnak tartalmaznia kell:
- belső betegségek (vesebetegség, májelégtelenség),
- neuropszichogén tényezők,
- kontakt dermatitis (irritáló vagy allergiás szerrel, pl. gallér),
- autoimmun betegség,
- gyógyszer viszketés,
- belső paraziták,
- a külső hallójárat gyulladása (nagyon gyakran kísér atópiát, ételallergiát és parazita betegségeket),
mycoses, - hormonális rendellenességek (hipotireózis, hiperadrenokorticizmus, idiopátiás hímnemű feminizációs szindróma, szukák hiperesztrogénsége),
- anyagcserezavarok (cukorbetegség, hiperkalcémia, táplálkozással kapcsolatos dermatózisok),
- egy másik.
Összefoglaló
Összefoglalva ezt a meglehetősen kiterjedt cikket, szeretném felhívni a figyelmét néhány fontos kérdésre, amelyeket minden vakaró kutya tulajdonosának meg kell értenie.
Viszkető olyan bonyolult jelenség, olyan sok kiváltó tényezővel, hogy nincs egyetlen univerzális módja annak leküzdésére. Sok esetben a viszketés kiküszöbölését hosszú diagnosztikai folyamat előzi meg, és unalmasan kezelik számos tünetet és a kísérő betegségeket.
A viszketés terápia (különösen a krónikus viszketés) nemcsak a viszketésgátló gyógyszereket, hanem a következőket is magában foglalja:
- bonyolult fertőzések és paraziták kezelése,
- kutyaápolás otthon,
- különféle helyi készítmények használata,
- kerülje az allergéneknek való kitettséget (környezeti vagy élelmiszer),
- rendszeres kapcsolattartás állatorvossal.
Rendkívül fontos a gondozó együttműködése az orvossal.
A beszélgetés során semmit sem lehet figyelmen kívül hagyni, minden részletet felfedni, minden új tünetet jelenteni.
A viszkető dermatózis rendkívül dinamikus betegség. Ma az orvos az irodában látja a hámokat a test felszínén, de néhány nappal ezelőtt papulák vagy pustulák voltak.
Mindez nagy klinikai jelentőséggel bír.
Az orvosnak tudnia kell, hogy mi a betegség iránya, és hogyan változik az idő múlásával.
A viszketés vagy akár a kezelés sikertelenségének ellenőrzésében jelentkező nehézségek ritkán az orvos korlátozott tudásának következményei.
A viszketés, a kísérő vagy bonyolító betegségek patomechanizmusának ismerete, valamint a terápiás módszerek nem titok számunkra, de néha elég, ha valami olyan "természetes", mint az antibiotikumokkal szembeni bakteriális rezisztencia, és egészünk bonyolult szövött terápiás terv egy pillanat alatt összeomlik, mint egy kártyavár.
Természetesen érthető a kaparós kutya gondozóinak türelmetlensége, akik igazi segítséget várnak az orvostól, és kiderül, hogy nincs javulás.
Ebben a tanulmányban számos olyan tényezőt próbáltam leírni, amelyek befolyásolják a viszketés súlyosságát és lefolyását. Gyakran maga a szövődmények kezelése fáradságos és hosszan tartó folyamat, de szükséges.
Az, hogy a viszketés a bőrfertőzés kezelése után megszűnt, még nem jelenti azt, hogy a kutya nem szenved atópiás dermatitisben.
Sajnos gyakran előfordul, hogy az állattartók az antibiotikum terápia befejezése és a klinikai állapot javulása után megtagadják a további diagnosztikát. Egy idő után az elégedetlenek ugyanazokkal a tünetekkel térnek vissza kedvenceikbe, és alkalmatlansággal vádolják az orvost.
Nem olyan mint.
A bőrgyógyászatban létezik a "viszkető hatások összegzése" fogalma.
Képzelje el, hogy egy bizonyos viszketést kiváltó inger nem lehet elég erős ahhoz, hogy viszketést okozzon. Ha azonban egy másik tényező csatlakozik hozzá (ami szintén túl gyenge ahhoz, hogy karcolást indukáljon), akkor mindkettő együttes hatására a viszketési küszöb túllépés és a karcolás bekövetkezik.
Gyakran előfordul ez a kutyáknál, akik szenvednek atópiás dermatitis, másodlagos bakteriális vagy élesztőfertőzés csatlakozik.
A fertőzés önmagában történő kezelése az állatot a viszketési küszöb alatt tarthatja.
De ez nem jelenti azt, hogy nincs atópia:
egyszerűen tünetmentes.
Elég azonban, ha valamilyen más viszkető tényező lép életbe, és a viszketés teljes pompájában nyilvánul meg.
A viszketésgátló gyógyszerek alkalmazása nem mindig szükséges.
Ha elég gyorsan azonosítjuk a viszketés okát és hatékony ok -okozati kezelést vezetünk be, akkor a viszketés magától megoldódhat.
Néhányan még azt is gondolják, hogy a legjobb "viszketésgátló" gyógyszerek a rovarirtó és akaricid gyógyszerek, antibiotikumok és gombaellenes szerek.
A száraz bőr jobban viszket, ezért a megfelelő hidratálásról gondoskodni kell a viszketés kezelésében.
Gyakori fürdés a betegséghez igazított megfelelő samponokban, hidratáló és regeneráló készítmények használata, amelyek regenerálják a sérült epidermisz gátat, nagyon mérhetően csökkentheti a viszketést, és ezáltal megkönnyebbülést hozhat a szenvedő háziállatnak.
Felhasznált források >>