Urolithiasis kutyákban és macskákban: hogyan lehet felismerni és kezelni?
Urolithiasis
Urolithiasis, vagyis a kövek képződése a húgyutakban olyan probléma, amelyet nagyon gyakran diagnosztizálnak egy rutin vizeletvizsgálat során.
Ez utóhatás kristályuria, vagyis a kristályok kicsapódása a húgyúti rendszerben.
Ez a betegség nagyon veszélyes, és az érintett állatot állatorvos állandó felügyelete alatt kell tartani.
Leggyakrabban a kövek a hólyagban találhatók (az esetek majdnem 90% -ában), ritkábban a vesemedencében vagy az ureterben. Az urolithiasis legveszélyesebb szövődménye dysuria a húgyutak elzáródása miatt.
- Mik a húgyúti kövek?
- Az urolithiasisra való hajlam
- Urolithiasis tünetei
- Az urolithiasis diagnosztikája kutyákban és macskákban
- Az urolithiasis kezelése
- Táplálék urolithiasisban szenvedő kutyáknak és macskáknak
Mik a húgyúti kövek?
A kristályok ásványi összetétele változó, ezért megkülönböztetünk urolithiaszt:
- foszfát - ammónium - magnézium (struvit),
- oxalát - kalcium,
- cisztin,
- köszvény.
A struvit kristályok a leggyakoribb urolithiasis okai kutyáknak és macskáknak egyaránt.
Kialakulásukat hajlamosítja a vizelet lúgos pH -ja.
Az ilyen típusú kristályok leggyakrabban bakteriális gyulladások megjelenését kísérik a húgyhólyagon belül, különösen ureáztermelő baktériumokkal (pl. Staphylococcus, Proteus, Corynebacterium) fertőzve.
Kalcium -oxalát kristályok (oxalátok) képződnek, ha a beteg kalcium- és oxalátszintje megzavarodik.
Az ilyen típusú kristályok túlzott csapadékra hajlamosító tényezői a következők:
- a vér kalciumszintjének növekedése, kiváltó okától függetlenül,
- nagy mennyiségű állati fehérje az étrendben,
- a vizelet savasodása,
- túlzott C -vitamin -ellátás,
- B6 -vitamin hiány.
Cisztin kristályok jelzik az anomáliák lehetséges előfordulását a vesetubulusok szerkezetében (az aminosavak reabszorpciójának impedanciája).
Köszvény kövek (másképp húgysav kövek) elsősorban a dalmátokat érinti, és kialakulásuk genetikai hiba vagy tartós vénás csatorna (ductus venosus) jelenlétével jár együtt.
Az urolithiasisra való hajlam

Amint azt a cikk elején említettem, a crystalalluria hajlamos az urolithiasisra.
Általában a kristályok előfordulásának elsődleges oka az helytelen étrend.
Nagyon fontos tényező nem elegendő vízmennyiség, ami a vizelet túlzott koncentrációját okozza.
Úgy vélik, hogy túl ritkán megy sétálni a kutyával, ritkán engedi a vizelést magas betegség kockázatát okozzák.
A macskákban nem jelentéktelenek viselkedési okok (stressz, szorongás, szorongás), de a leggyakoribb urolithiasisban szenvedő betegek a középkorú és idős férfiak.
A skála kialakulásához egy úgynevezett mineralizációs magra van szükség.
Ez lehet egy hámló hám vagy egy bakteriális konglomerátum, amely körül kristályok halmozódnak fel, és követ képeznek.
A termék porózus szerkezete további kristályok tapadását és a formáló kő tömegének növekedését okozza.
A hólyagban lévő kő irritálja a falát, megsérül, és a gyulladásos folyamat elmélyül.
Urolithiasis tünetei

Az urolithiasis klinikai tünetei a kő helyétől függenek.
Az első tünetek, amelyek arra késztetik a gondozót, hogy látogassa meg az állatorvost:
- vér a kutya vagy macska vizeletében,
- leesés (kis adag vizeletürítés),
- vizelni az alomdobozon kívül,
- képtelenség abbahagyni a vizelést a következő sétáig.
A kis átmérőjű kövek gyakran a húgycsőbe kerülnek.
Éles széleik irritálják a húgycső finom falait, és ennek következtében - nagy gyulladás és duzzanat képződése, amelynek következtében a húgycső elzáródik, és a kő nem ürül ki.
Ilyen esetekben a gondozók olyan beteget hoznak, aki nem tud vizelni, erős fájdalmai vannak a hátsó hasban, ami a hátsó végtagok felé sugározhat.
Ha egy nagy követ helyeznek az ureterbe vagy a vesemedence nyílásába, akkor általános tünetek jelentkezhetnek, például:
- láz,
- hányás,
- étvágytalanság,
- a test súlyos gyengülése.
Ezeknek a tüneteknek a figyelmen kívül hagyása veszélyben van hidronephrosis.
Az urolithiasis diagnosztizálása kutyákban és macskákban

Az urolitiazist klinikai vizsgálatok alapján diagnosztizálják.
A beteg egészségének alapos vizsgálata és klinikai vizsgálata után leggyakrabban elrendelik vizelet vizsgálat.
A háziállat kezelője az ürítés során megpróbálhatja felfogni a vizeletet steril tartályban.
A macskák számára speciális macskaalom áll rendelkezésre a vizelet összegyűjtésére vizsgálat céljából.
Tartsd észben, hogy a vizeletet legfeljebb 4 órán belül el kell juttatni vizsgálatra - hosszabb ideig, még egészséges betegeknél is kristályok csapódnak ki, ami azt jelenti, hogy a vizsgálatnak nincs diagnosztikai értéke.
Sokkal megbízhatóbb mintát kaphat cystocentesis.
Ez magában foglalja a vizelet összegyűjtését közvetlenül a hólyagból, ultrahang irányítás mellett. A cisztocentézis további előnye a túlterhelt hólyag dekompressziójának lehetősége a húgycső teljes elzáródása esetén, és átmeneti megkönnyebbülés a beteg szenvedésében.
Az ultrahangvizsgálat során megvastagodott hólyagfal látható, a vizeletben pedig számos apró, nagy echogenitású képződmény figyelhető meg.
Jellemző az úgynevezett "hófúvási hatás " - a szonda mozgatásakor néhány nagyobb mineralizáció emelkedhet a hólyag aljáról.
Az ultrahangos vizsgálat elvégzésekor érdemes figyelni a vesék megjelenésére.
Fontos meghatározni, hogy a mineralizáció a vesemedencében és az ureterben is előfordul -e.
Abban az esetben, ha gyanú merül fel a kövek jelenlétében az ureterben, érdemes dönteni egy kontroll röntgenvizsgálatról is, hogy pontosan meghatározzák a helyüket. Ez megkönnyíti a további kezelés tervezését.
A vizsgált vizeletmintában gyakran tapasztalható a pH változása, a fehérje, a leukociták jelenléte és a fajsúly változása.
Az üledékvizsgálat számos hámsejtet és kristályt mutat - ez a teszt lehetővé teszi a kristályok típusának azonosítását, és ennek eredményeként a hatékony kezelés kiválasztását.
Gyakran nyálkacsíkok, tekercsek és számos vörösvérsejt látható.
Ha baktériumokat találnak, akkor jó, ha egy vizeletkultúra mellett döntünk antibiogrammal - ez lehetővé teszi, hogy pontosan meghatározza, mely baktériumokkal kell megküzdenie, és segít kiválasztani a megfelelő antibiotikumot.
Az urolithiasis kezelése

A kezelést a diagnózis alapján kell elvégezni.
A húgyhólyag eltávolítása mellett meg kell szüntetni a baktériumok jelenlétét is.
Ebből a célból megfelelően kiválasztott antibiotikumot kell használni.
A kövek típusától függően gyógyszereket vagy kiegészítőket kell bevezetni a vizelet pH -értékének optimalizálása érdekében (leggyakrabban savanyítást igényel, ezért a áfonya kivonat, C -vitamin hozzáadása vagy azt is petrezselyem kivonat).
Fontos továbbá görcsoldók és fájdalomcsillapítók használata.
Intenzív haematuria esetén ajánlott vérzéscsillapítókat és a véralvadást fokozó gyógyszereket használni.
A farmakoterápia puszta bevezetése nem elegendő, a köveket és a mineralizációt el kell távolítani a hólyagból.
A betegség súlyosságától és a kövek típusától függően számos módszer és lehetőség létezik az ilyen típusú műtétre.
Urohidropulzió
A hólyag eltávolításának egyik módja a műtét urohidropulzió.
Az eljáráshoz a beteget érzésteleníteni és katéterezni kell.
A katéteren keresztül steril folyadékot juttatnak a hólyagba, amely a katéter eltávolítása után a hólyagból kifolyva kis átmérőjű köveket hordoz magával.
A kezelés kis mineralizációjú kutyáknál és macskáknál, valamint a sima szélű kristályoknál lehetséges (hogy ne sértse meg és ne sértse meg a húgycsövet).
Egy ilyen eljárás költsége változhat 150-300 PLN között.
Cisztotómia
Ha a mineralizáció és a sejtlerakódások nagyok, és a képződött kövek láthatók, a kövek sebészeti eltávolítása szükséges a hólyagból.
A lábadozás és a szövetek gyógyulása az eljárás után nem haladja meg a 14 napot, a betegnek sebet kell biztosítania a kiömlés ellen.
A kezelés kutyákon és macskákon is elvégezhető.
Lehetővé teszi nagy átmérőjű kövek eltávolítását, valamint az üledék és a kristályok alapos eltávolítását a hólyagból.
A cystotomia műtét költsége 600 és 1000 PLN között.
Litotripszia
Litotripszia, vagyis a kövek törése a húgyutakban, amelyet testen kívül végeznek (az állat testén kívül keletkező lökéshullám segítségével), nagyon érdekes alternatíva a műtétnek.
Meg kell azonban jegyezni, hogy a macskákban kialakuló kövek sokkal nehezebben bonthatók le, mint a kutyáknál.
Ezt a módszert különösen akkor értékelik, ha az ureterben vagy a vesemedencében vízkő van jelen (azaz csak a betegek 10% -ában) - ilyen esetekben a hatékony műtét kihívást jelenthet.
Intrakorporális litotripszia (endoszkóppal) közepes és nagytestű kutyák hólyagköveihez alkalmas.
Ez abból áll, hogy egy megfelelő műszerrel behelyezzük az endoszkópot, és megtörjük a hólyag belsejében lévő követ.
A zúzott kődarabokat ezután eltávolítják a húgycsövön keresztül.
Mindkét módszer határozottan kevésbé invazív, mint a műtét, és a gyógyulási időszak sokkal rövidebb. Litotripszia azonban kevés állatorvosi rendelő kínálja, és ára magasabb, mint az eljárás ára cisztotómia.
Táplálék urolithiasisban szenvedő kutyáknak és macskáknak

A terápiás lehetőségek tárgyalásakor nem hagyhatjuk figyelmen kívül a megfelelően kiválasztott étrendet.
- Abban az esetben cisztin kövek ajánlott alacsony fehérjetartalmú étrend.
- Abban az esetben struviták fontos a tartalom foszfor és magnézium étkezés közben és a vizelet pH -értékének csökkentésében.
- Ami azt illeti kalcium -oxalátok, képződésük gátolt alacsony fehérjetartalmú, sószegény étrend.
Ritkábban kicsapódnak a vizeletben, valamivel magasabb pH -értékkel.
Ezért a kutyáknak és macskáknak szánt élelmiszerek kiválasztásakor nagyon fontos, hogy előre meghatározzák a kristályok típusát, amelyekből a kő képződik.
A legtöbb esetben az állatorvosi különleges élelmiszerek használata javasolt.
Az olyan állatgyógyászati étrendek, mint a "Vizelet" vagy "c / d", adalékanyagokat tartalmaznak, amelyek savanyítják a vizeletet és vizelethajtó hatásúak.
Ha kristályok találhatók a vizeletben, látható kő nem képződött, és a húgyhólyag kísérő gyulladása sem, A speciális élelmiszer bevezetése terápiás hatással bírhat, és megakadályozhatja a betegség további kialakulását.
A megfelelően kiegyensúlyozott étrend nagyon fontos a betegeknél a hólyagkövek után, stabilizálva és gyógyítva a hólyaghurutból.
Tudva, hogy kedvence hajlamos a kristályok kicsapódására a vizeletben, diéta követésével megelőzheti a visszaesést és a kövek kialakulását.
Ha a fenntartó nincs meggyőződve a kereskedelmi állateledelről, akkor érdemes segítséget kérni állatorvosi dietetikus.
Nagyon fontos az állat által elfogyasztott víz mennyisége.
Ez elsősorban macskaprobléma, mivel a kutyavezetők kevesebb szomjúsággal küzdenek.
Az urolithiasisra hajlamos állat tulajdonosának fontos feladata, hogy ösztönözze a háziállatot az ivásra:
- víz hozzáadása a nedves ételekhez,
- száraz étel áztatása,
- ivók vagy macska szökőkút használata.
Ez ellentmondásos só hozzáadása az ételhez, mert a szomjúság serkentésével vérnyomásemelkedést okoz, és ennek következtében más betegségeket is okozhat.
Minél több vizet vesz egy beteg állat, annál hígabb lesz a vizelet. Ennek eredményeként a kristályok kicsapódása sokkal lassabb lesz, és gyorsabban eltávolítják őket a testből.
Összefoglaló
Ha az urolithiasis problémája kordában van, akkor visszatérhet, ezért az étrend betartása mellett nagyon fontos, hogy rendszeresen tegye vizeletvizsgálat elvégzése.
Ez lehetővé teszi a betegség kiújulásának felismerését korai stádiumban, még a klinikai tünetek megjelenése előtt.
Felhasznált források >>