Legfontosabb » más állatok » Rubarth -kór: a fertőző kutyás hepatitis tünetei és kezelése

Rubarth -kór: a fertőző kutyás hepatitis tünetei és kezelése

Rubarth -betegség kutyában

Rubarth -betegség, másképp kutyás fertőző hepatitis (ICH - Infectious Canine Hepatitis) fertőző, veszélyes és gyakran halálos betegség 1. típusú kutya adenovírus.

A betegséget először 1925 -ben észlelték észak -amerikai ezüstrókáknál, és először 1947 -ben írta le Carl Sven Rubarth svéd állatorvos.

A vörös és ezüst rókák és más kutyák, például kutyák, farkasok, prérifarkasok és sakálok mellett a vírus a medvecsaládok képviselőit is megfertőzheti (pl. fekete medve, jegesmedve), valamint skunks, vidra és mosómedve.

1. típusú Psi adenovírus az emberre nem veszélyes.

  • A Rubarth -kór okai
    • Mely kutyáknak van a legnagyobb veszélye a fertőzésre?
    • Hogyan alakul ki a vírusfertőzés és a betegség??
  • Rubarth -kór tünetei kutyában
    • A Rubarth -kór súlyosabb
    • A Rubarth -betegség akut formája
    • A Rubarth -betegség enyhe vagy tünetmentes formája
  • A Rubarth -kór diagnózisa
    • Megkülönböztető diagnózis
  • Rubarth -betegség kezelése kutyában
    • A DIC kezelése
    • A kóma kezelése
    • Antibiotikus terápia
  • Prognózis
  • Hogyan lehet megelőzni a betegségeket?

A Rubarth -kór okai

A kutyás fertőző hepatitist az 1. típusú kutyás adenovírus (CAV-1 Canine adenovirus 1) okozza, amely a 2. típusú adenovírushoz (CAV-2) kapcsolódik, amely a kórokozók egyik kórokozója fertőző kutya tracheobronchitis.

Ez az erős antigén kapcsolat a CAV-1 és a CAV-2 között nagyon fontos klinikai szempontból, mivel a CAV-2-t tartalmazó vakcinák védenek a CAV-1 fertőzés ellen és fordítva.

Az 1 -es típusú adenovírus ellenáll a környezeti tényezőknek:

szobahőmérsékleten képes átvészelni a talajjal szennyezett tárgyakat több nap, és 4 ° C alatti hőmérsékleten még túl is éli pár hónap.

Ellenáll a 6-8,5 közötti pH-értéknek.

Ez a csíra ellenáll a fertőtlenítésnek is különféle vegyszerekkel, például:

  • kloroform,
  • éter,
  • savak,
  • formalin.

Ellenáll bizonyos UV -sugárzási frekvenciáknak való kitettségnek.

Vannak azonban módok a vírus inaktiválására:

jó fertőtlenítési módszerek gőzkezelések, mert magasabb hőmérsékleten (kb. 50-60 ° C minimum 5 percig) ezek a mikroorganizmusok ártalmatlanná válnak.

A kémiai fertőtlenítés olyan anyagokkal, mint a jód, a fenol vagy a nátrium -hidroxid (NaOH), szintén hatékony a vírus elleni küzdelemben a környezetben.

Az adenovírust gyorsan inaktiválja 1-3% nátrium-hipoklorit és 2% marószóda.

Mely kutyáknak van a legnagyobb veszélye a fertőzésre?

Mely kutyák vannak a leginkább veszélyeztetettek?

1 -es típusú adenovírus. a betegség klinikai tüneteit okozza kutyákban, prérifarkasokban, rókákban és más szemfogakban, valamint a medvékben.

A kutyák közül ők a leginkább veszélyeztetettek fiatalkorúak, oltatlan, valamint az immunrendszer legyengült funkciójával rendelkező állatok (pl. idősebb, súlyos szisztémás betegségekben szenvedő kutyák, de nagy stressznek kitett fiatal kutyák is).

Kutyák, házigazda glükokortikoszteroidok szintén veszélyben vannak.

A Rubarth -kór világszerte fordul elő, és leggyakrabban az egyéneket érinti 1 évnél fiatalabb, vakcinázatlan kutyáknál azonban bármely életkorban előfordulhat.

Kölyköknél 2 éves korig. Az élet első hetében a betegség a legsúlyosabb és általában halálos.

Az idősebb kutyák kevésbé érzékenyek.

Hogyan alakul ki a vírusfertőzés és a betegség??

A fertőző hepatitis nagyon fertőző, és a vírus meglehetősen könnyen terjed.

A betegség forrása a beteg állatok, a lábadozók és a tünetmentes hordozók.

A betegség akut fázisában a magvető minden váladékon keresztül fertőzhet - így:

  • vizelet,
  • ürülék,
  • hányás,
  • nyál.

A fertőzést követő 10-14 napon keresztül a vírust csak a vesékben észlelik, és a magvetők és lábadozók vizelete a fő fertőzésforrás legalább 6-9 hónapig.

A vírus a fertőzött felületekkel vagy tárgyakkal való közvetlen érintkezés útján terjedhet, pl. a kezeken.

A külső élősködők is (pl. bolhák vagy kullancsok) lehetnek a vírus potenciális hordozói.

A vírus a következő módon jut be a szervezetbe:

  • orrgarat,
  • kötőhártya,
  • oropharyngealis.

Tehát elegendő, ha a kutyák nyalják az arcukat egy sétán, vagy megnyalják a vizeletüket, a nyálukat, vagy megeszik a fertőzött egyed ürülékét, hogy a vírus bejuthasson, ami kezdetben az új gazdatermék mandulájában található.

Innen kezd terjedni a regionális nyirokcsomókra és erekre, majd a véráramba (a mellkasi csatornán keresztül).

Fázisban virémia (ez az az állapot, amikor a vírus jelen van a vérben) általában 4-8 nap a fertőzés következtében a kórokozók tömegesen terjednek a test különböző szöveteire és váladékaira (beleértve a nyálat, a vizeletet és a székletet).

A vírus célszervei, ahol jelentős kárt okoznak:

  • máj,
  • vese,
  • lép és tüdő,
  • agy,
  • a szem és más szervek.

1 -es típusú adenovírus. erős affinitással rendelkezik a máj parenchyma és az erek endotéliuma iránt számos szervben (beleértve a vesét és a szemet is), sejtkárosodást okozva bennük.

Ahogy a kórokozók szaporodnak az erek endotéliumában, a falaik megsérülnek, ami petechiák és vérzések megjelenését eredményezi.

A test azonban nem marad teljesen védtelen, és aktiválja a gyorsreagálású erőket - kb 7. nap A fertőzést követően a vírust humorális immunválasz választja ki a vérből és a májból.

Azoknál a kutyáknál, akik túlélik a betegség ezen szakaszát, a májuknak esélye van a regenerálódásra. Mindez azonban az adenovírus-ellenes antitestek szintjétől függ.

Alacsony titerű (1: 4 -nél kisebb) kutyáknál előfordulhat akut májelhalás.

Azoknál a kutyáknál, amelyek antitest-titere nagyobb, mint 1:16, de kevesebb, mint 1: 500 (és ezért elegendő antitestszint elegendő a vírus részleges semlegesítéséhez), a fertőzés után 4-5 napon belül krónikus, aktív betegség alakulhat ki májgyulladás és ő fibrózis.

A megfelelő antitestszintű állatok (titer 1: 500 felett) enyhe betegségtüneteket mutatnak.

A vese is károsodik a vírus aktivitása miatt.

A virémia során a csíra elsősorban a glomeruláris endotéliumban helyezkedik el.

A szervezetre adott válaszként a semlegesítő antitestek szintje fokozatosan emelkedik. Ennek eredményeként kb hét átmeneti jelenik meg a fertőzés után proteinuria, immun komplexek felhalmozódása következtében (kb. egy nappal a fertőzés után).

14 nap elteltével a vírus továbbra is a vese tubuláris hámjában marad, bár a glomerulusokban már nem észlelhető. A vírus jelenléte a vesékben enyhevé teheti intersticiális nephritis.

Ról ről A fertőzött kutyák 20% -a a vírus a szemgolyóban helyezkedik el, szemészeti tüneteket okozva.

Már a virémia során, azaz kb 4-6 nap a fertőzés károsítja a szemgolyót a vírusnak a vizeletbe való behatolása és a szaruhártya endotélsejtjeiben való replikációja miatt.

Valójában arról van szó súlyos uveitis és szaruhártya duzzanata. Ez nemcsak magának a vírusnak a károsító hatása miatt következik be, hanem a semlegesítő antitestek növekvő szintjének és az immunkomplexek képződésének is, ami több gyulladásos sejt vonzását eredményezi a szem elülső kamrájába.

Ez nagymértékben károsítja a szaruhártya endotéliumát és ödéma folyadékot halmoz fel a szaruhártya parenchymában.

A szaruhártya endothel károsodása fontos prognosztikai tényező. Ha nincs jelentős károsodás, az uveitis és az ödéma általában magától megoldódik.

Miután kb 3 hét a fertőzéstől a szemgolyó klinikai tüneteinek helyreállítása általában észrevehető.

Ha azonban a gyulladásos elváltozások elég élesek ahhoz, hogy blokkolják a beszivárgás szögét, előfordulhat glaukóma és vízfejűség (a növekvő szemnyomás miatt), valamint keratoconus, sőt még a szemgolyó sorvadása.

A vírus replikációja más szervek, például az agy, a tüdő és a nyirokcsomók endotéliumában is megtörténhet.

Ezután a betegség funkcióik károsodásához vezet és fejlődik DIC (intravaszkuláris koagulációs szindróma), és súlyos esetekben az állat akár meg is halhat.

A központi idegrendszer véredényeinek endotéliumának károsodása következtében neurológiai tünetek jelentkezhetnek, de ez kutyáknál ritka.

Az ezekben a szervekben szaporodó vírus nekrotikus gócok kialakulását okozza bennük.

Így történik a fertőzés utáni ötödik naptól. Ez idő alatt kialakul az immunválasz is, így a legtöbb fertőzött kutya esélyt kap a gyógyulásra.

Az adenovírus jelenléte és hatása a szervezetben azonban számos szövődmény megjelenésével jár, amelyek bonyolítják a betegség lefolyását.

Ezek tartalmazzák:

  1. Pyelonephritis a víruskárosodás és az immunkomplexek megjelenése következtében.
  2. Az írisz és a ciliáris test gyulladása, valamint a szaruhártya duzzanata, amely az úgynevezett "kék szem" tünetét okozza.
  3. A disszeminált intravaszkuláris koaguláció (DIC) szindróma viszonylag gyakori. Fejlődése a viremia korai szakaszában következik be. Az endothelsejtek károsodása, valamint az alvadási mechanizmusok aktiválása lehet a DIC gyökere. A májelégtelenség szintén hozzájárulhat a DIC patogeneziséhez - nem termel elegendő alvadási faktort, ami hajlamosít ezen állapot megjelenésére.
  4. Hypoglykaemia, hypoalbuminaemia, onkotikus nyomás csökkenése és ödéma megjelenése. Ezek az állapotok májkárosodás következményei.
  5. A máj encephalopathia félkóma kialakulásához és akár halálhoz is vezethet, de a halált általában az agy, a tüdő és más szervek károsodása vagy az intravaszkuláris alvadási szindróma okozza.

Rubarth -kór tünetei kutyában

Rubarth -kór tünetei kutyában

A betegség lappangási ideje 2-9 nap.

Az immunrendszer állapotától és a beteg általános klinikai állapotától függően a betegség lefolyása változhat:

  • enyhe kellemetlenségtől, 1-2 napos láz és leukopenia, amelyeket gyakran fel sem ismernek,
  • gyakori (enyhébb vagy súlyosabb súlyosságú) betegségek révén, amelyek után azonban a kutyák gyorsan felépülnek,
  • súlyos lefolyásig, amely a klinikai tünetek megjelenésétől eltérő időpontban végzetes.

Így a kutyafertőző hepatitis változatos lefolyású, és három átfedő szindrómát ír le.

A Rubarth -kór súlyosabb

Az első szindróma a betegség akut formája, szív- és érrendszeri összeomlással, kómával és halállal, rövid betegség után, amely kevesebb mint 24-48 óra.

A hiperakut lefolyását az jellemzi magas halandóság.

A súlyosan beteg kutyák az első klinikai tünetek megjelenése után néhány órán belül meghalnak.

Úgy tűnik, mintha az állatot megmérgezték volna.

A hiperaktív Rubarth -kór fő klinikai tünetei a következők:

  • láz,
  • központi idegrendszeri tünetek,
  • keringési összeomlás,
  • intravaszkuláris koagulációs szindróma,
  • órákon belüli halál.

A Rubarth -betegség akut formája

A kutya fertőző hepatitis során leggyakrabban leírt szindróma a betegség akut formája, amely magas morbiditással jár.

A halálozási arány az 10-30%.

Kezdetben a tünetek nem specifikusak a fertőzés korai szakaszában.

Minden lázsal (átmeneti vagy kétfázisú) kezdődik, amely általában meghaladja 40 ° C (tartomány: 39,4-41,1 ° C).

Őt kíséri:

  • felgyorsult pulzus és légzés,
  • fásultság,
  • erős szomjúság,
  • étvágytalanság.

A hőmérséklet általában 1-2 nap múlva normalizálódik.

A betegség ezen szakaszában a mandulák is meggyulladnak, láthatóvá válnak azok megnagyobbodása és vörössége.

A gyulladásos folyamat hatással lehet a garatra és a gége nyálkahártyájára is.

A szájnyálkahártya torlódása tapasztalható, és a nyálkahártyákon ekcimózisok megjelenése is lehetséges.

Általában tapintáskor észreveszi a hasüreg érzékenységét, valamint tapintható májnagyobbodást. A megnagyobbodás és a súlyos májfájdalom miatt az állatok letargikusabbak, nyikorgóbbak és vonakodnak mozogni.

A betegség akut formájában általában hányás és hasmenés (gyakran vérzéses) jelentkezik, ami észrevehető kiszáradást eredményez.

Az is látható kötőhártya-gyulladás a kötőhártya zsákjaiból való savós kiáramlással, fotofóbiával és hunyorítással.

A nyálkahártya hiperémiássá válik. Vérzéses diatézis lehetséges apró, lyukas ekchimozokkal vagy vérzésekkel, zúzódásokkal, orrvérzéssel, valamint elhúzódó vérzéssel a szúrás helyéről (pl. vérvétel után).

A petechiák a bőrön is láthatók, különösen rosszul szőrös területeken, például:

  • has,
  • a combok középső felülete,
  • ágyék.

A nyak duzzadt nyirokcsomói, gyakran a fej, a nyak, a homlok és a törzs különböző részeinek bőr alatti szövetének duzzanatával együtt (ilyen duzzanatok általában a betegség szubakut lefolyásában jelentkeznek).

Lehetséges légzőszervi tünetek kialakulása is a vírus tüdőszövetre gyakorolt ​​káros hatásának és gyulladásos gócok kialakulásának következtében. A tüdőgyulladás tünetei, beleértve a köhögést és a légszomjat, azonban ritkák.

A betegség ezen formájában ritkán alakul ki sárgaság, azonban előfordulhat olyan kutyáknál, amelyek túlélték a betegség nagyon akut, fulmináns szakaszát.

A has megnagyobbodása folyadék (savós vér) vagy akár vér felhalmozódása következtében (belső vérzés miatt).

A központi idegrendszer tünetei nagyon ritkán jelentkeznek, és a következők:

  • depresszió,
  • zavar,
  • rohamok,
  • tónusos-klónikus összehúzódások,
  • kóma.

Másrészt gyakrabban figyelhetők meg a hipoglikémia okozta izomláz.

Ezek a tünetek a fertőzés után bármikor megjelenhetnek.

Ha vemhes szukákat érint a betegség, a fertőzés következménye lehet abortusz.

A jellegzetes "kék szem" - a szaruhártya ödéma és a szem elülső részének uveitise - a gyógyulási fázisra jellemző tünetek, de a betegség egyetlen tünete is lehet a tünetmentes fertőzésben szenvedő kutyáknál.

Blepharospasmus, fájó szemgolyó, szaruhártya -átlátszatlanság, fotofóbia és a szemből származó savós váladék is előfordulhat a Rubarth -betegség ezen formájában szenvedő állatoknál.

Ról ről 5-10% a kutyáknál a szaruhártya homályossága (egy- vagy kétoldalú) alakul ki a betegség kezdete után 1-3 héten belül, amely általában spontán 1-2 héten belül megszűnik.

Ha a szemgolyó mélyebb struktúrái nem gyulladtak meg, a szaruhártya visszanyeri áttetszőségét és a beteg látóképességét.

A Rubarth -betegség enyhe vagy tünetmentes formája

A Rubarth -betegség enyhe formájának tünetei általában gyengén kifejeződnek és nem specifikusak:

  • fásultság,
  • étvágytalanság,
  • átmeneti láz,
  • a mandulák gyulladása,
  • hányás,
  • hasmenés,
  • a nyirokcsomók megnagyobbodása,
  • megnagyobbodott máj,
  • hasi fájdalom.

A szövődmény nélküli fertőző májgyulladásban a klinikai tünetek általában 5-7 napig tartanak.

A krónikus hepatitisben vagy más fertőzésben szenvedő állatoknál hosszabb tünetek jelentkezhetnek.

A Rubarth -kór diagnózisa

A Rubarth -kór diagnózisa

A Rubarth -kór diagnosztizálása a fertőzés korai szakaszában meglehetősen nehéz.

Sok esetben a betegség enyhe, és a klinikai tünetek nem specifikusak.

Gyakran a diagnózist csak akkor állapítják meg, ha más jellegzetes tünetek, mint pl a csökkent véralvadás tünetei vagy azt is szaruhártya elhomályosulása.

Ezért a diagnózis során mindig figyelembe kell venni minden olyan tényezőt, amely felvetheti a fertőző hepatitis gyanúját, különösen akkor, ha a beteg fiatal, oltatlan kutya.

Az interjúban gyakran kapunk olyan információt, hogy az állat nincs beoltva, vagy - örökbefogadott kutyák esetében nem tudunk az esetleges korábbi oltásokról.

Még ha az oltást el is halasztják (különböző okok miatt), előfordulhat fertőzés és a betegség kialakulása.

Az is előfordul, hogy a kutya korábban zsúfolt környezetben volt (pl. szálloda állatoknak, álnemesítésnek stb.). Kutyák, akik fertőzött vagy lábadozó állattal érintkeztek veszélyben vannak.

Az olyan klinikai tünetek, mint a láz, a hasi fájdalom, a mozgástól való tartózkodás, a letargia, a szomorúság és a hányás, valamint a szomjúság megmaradása fiatal kutyáknál arra utalnak, hogy a Rubarth -betegséget kell tekinteni a beteg rossz klinikai állapotának okaként.

Epizootiológiai helyzet

Fontos információ az adott régióban élő kutyapopulációban előforduló esetek számáról, de még a fertőző hepatitisz aktuális eseteiről szóló jelentések hiányában is az állatorvosnak figyelembe kell vennie ezt az egységet a differenciáldiagnosztikában.

Klinikai vizsgálat

A máj megnagyobbodása, fájdalom a hasfalban, kiszáradás, petechiák és vérzések jelenléte a nyálkahártyákon és a bőrön, és végül a szemészeti tünetek (kék szem tünet) komoly gyanút okoznak a Rubarth -betegségnek.

Az idegrendszer tünetei viszonylag ritkák, de klinikailag fontosak nemcsak a betegség diagnosztizálásában, hanem a további terápiás kezelésben is.

Laboratóriumi tesztek

Eredményeik kulcsfontosságú diagnosztikai módszerek a kutyák fertőző hepatitisének diagnosztizálásában:

  • kezdetben leukopenia van lymphopeniával és neutropeniával;
    ezt követően a szövődmények nélkül felépülő kutyákban általában neutrofília és limfocitózis alakul ki;
  • a szérumfehérjék változásai (kimutatható a fehérjeelektroforézisnek köszönhetően) - az α2 globulinok szintjének átmeneti emelkedése akár 7 nappal a fertőzés után, valamint a γ globulinok szintjének késleltetett emelkedése, amely eléri a csúcsot kb. 21. a fertőzést követő napon;
  • a bilirubin jelenléte a vizeletben;
    A konjugált bilirubin alacsony vese küszöbértéke miatt gyakran enyhe mértékű bilirubinuria van jelen;
  • hipoglikémia, amely a betegség végső stádiumában lehet;
  • a májenzimek aktivitásának növekedése, amelynek mértéke függ a mintavétel időpontjától és a májelhalás mértékétől;
    az ALT, AST és AP aktivitása folyamatosan 14 -re nő. a fertőzés utáni napon, majd csökken;
  • az intravaszkuláris koagulációs szindrómával kapcsolatos véralvadási zavarok jól láthatók a virémia fázisában; figyelhető meg:
    • thrombocytopenia, gyakran megváltozott vérlemezke -funkcióval,
    • a protrombin idő (PT), az aktivált parciális tromboplasztin idő (aPTT) és a trombin idő (TT) növekedése,
    • a véralvadási faktor VIII aktivitásának csökkenése,
    • a fibrin bomlástermékek vagy fibrinogén (FDP) mennyiségének növekedése,
    • a parciális tromboplasztin idő (PTT) korai meghosszabbodása a VIII -as véralvadási faktor fogyasztása miatt;
  • ha veseproblémái vannak:
    • proteinuria (főleg albuminuria) - a fehérjekoncentráció általában 50 mg / dl felett van,
    • a karbamid és a kreatinin szintjének emelkedése a vérszérumban;
  • beteg állapotban a kutyáknál félkóma alakulhat ki, amelyet valószínűleg hepatikus encephalopathia vagy encephalitis okozhat;
    a neurológiai rendellenességek okának megkülönböztetése érdekében fontos a vér glükóz- és ammóniaszintjének vizsgálata;
  • a hasüreg szúrásából nyert folyadék vizsgálata; Különböző színű lehet: a sárgától az élénkpiroson át a vérvörösig (a vértartalomtól függően);
    általában azonban exudatív folyadék, amelynek fehérjetartalma 5,29-9,3 g / dl, fajsúlya 1,020-1,03;
  • a cerebrospinális folyadék vizsgálata;
    a máj encephalopathia által okozott neurológiai tünetek jelenlétében a cerebrospinális folyadék változatlan;
    egyébként ez a helyzet a nem gyulladásos encephalitis esetében, amely a vírus agyi struktúrákban történő lokalizációjának eredménye, akkor a fehérjék koncentrációjának növekedése figyelhető meg (> 30 mg / dl), és szintjük a növekedéssel növekszik a mononukleáris sejtek számában (> 10 sejt / mm3);
  • uveitis esetén a szem elülső részén a vizes humor növeli a fehérje mennyiségét és a sejtek számát.

A vírus jelenlétének megerősítésére használt szerológiai vizsgálatok

Ebből a célból indirekt hemagglutinációt, komplement rögzítést, immundiffúziót és ELISA teszteket alkalmaznak.

A vírus izolálása vérből, vizeletből és sejttenyészetből vagy PCR azonosítás.

Még mindig virámiában, 5 körül. a fertőzést követő napon a vírust el lehet különíteni bármilyen szövetből vagy testváladékból:

  • a vírus elkülöníthető a szem elülső kamrájából az uveitis enyhe fázisában (de még mielőtt az antitestek behatolnak, és immun komplexek képződnek);
  • a kutyák májától való elkülönítés gyakran nehéz, és 10 hetes kor után. a fertőzés utáni nap lehetetlen (valószínűleg a vírus látensné válása miatt);
  • a vírus a legkönnyebben izolálható a vizeletből - 1. típusú adenovírus. a leghosszabb ideig a vesékben marad, ezért a vizeletből való elkülönítése a fertőzés után 6-9 hónapig lehetséges.
  • poszt mortem: a zárványtestek bemutatása IF által a máj- és veserészekben.

Megkülönböztető diagnózis

A differenciáldiagnózisnak tartalmaznia kell:

  • Egyéb szisztémás vírusos betegségek, mint pl
    • Parvovírusos bélgyulladás.
      Parvovírussal fertőzve az állat nem hajlandó inni, ellentétben a Rubarth -kórral, amelyben a szomjúság fennmarad (vagy akár fokozódik).
      A májban sem jelentkezik fájdalom;
    • Orrváladék - a légzőszervi tünetek dominálnak itt, de később neurológiai tünetek kapcsolódnak hozzájuk;
    • Leptospirosis, amely sárgasággal és urémiával jár gyakrabban, mint a fertőző hepatitis;
    • Vírusos és bakteriális bélfertőzések;
  • Hepatotoxicosis (toxinok lenyelése, mérgezés stb.);
  • Idegen testek az emésztőrendszerben;
  • Ételintolerancia;
  • Portális szisztémás anasztomózisok máj encephalopathiával;
  • Elterjedt gombás fertőzések (különösen szisztémás candidiasis);
  • Szisztémás protozoális fertőzések (pl. toxoplazmózis);
  • Daganatok (különösen limfóma) - ritkább fiatal állatoknál.

Rubarth -betegség kezelése kutyában

Rubarth -betegség kezelése kutyában

Az ok-okozati kezelés nehéz a hatékony adenovírusellenes gyógyszer hiánya miatt.

Ezért a fertőző hepatitisben szenvedő beteg kezdeti kezelése tüneti és támogató.

Rubarth -betegség kezelése akut hepatitisre jellemző kutyán

  1. Kezdetben nagy mennyiségű, 20% -os glükóz (legfeljebb 0,5 g / kg m.) Éhgyomorra és intravénás infúziókra.c.).
    Ebből a célból kanül használata szükséges, különösen a súlyosan beteg kutyák esetében. Ezt azonban nagyon óvatosan kell elvégezni (az együttes alvadási zavarok miatt);
  2. Több elektrolit folyadékok intravénás adagolása:
    • izotóniás folyadékok, pl. Ringer folyadék. Májkárosodás miatt a laktát alkalmazása nem ajánlott;
    • az infúziók is segítenek csökkenteni a lázat;
    • azoknál a kutyáknál, akik nem isznak, vagy tartós hányásuk vagy hasmenésük van, naponta 45 ml / kg m -rel kell pótolni a veszteséget.c.;
  3. Fájdalomcsillapítók beadása;
  4. Az állapot stabilizálása után vezessen be egy étrendet, amely védi a májat (kész takarmányok, például "máj ", vagy egészséges és könnyen emészthető fehérjéken alapuló étrend, például sovány fehér sajt, szénhidrátok, például rizs, darák és egy kis zsír mennyisége növényi olaj formájában).

A DIC kezelése

  • A vérátömlesztés pótolja az alvadási tényezőket.
  • Vérátömlesztést javasolnak azokban az esetekben, amikor a hematokrit 25% alá csökken.
    Donorválasztás: klinikailag egészséges kutya, lehetőleg azonos fajtából.
    Azok a kutyák a legjobbak, amelyekben nincs DEA 1.1 és DEA 1.2 vérsejt -antigén.
    Letöltheti kb 20 ml vér / kg m.c. 3 hetente.
  • Transzfúziós terv: 2 g nátrium -citrát 100 ml 5% -os glükózzal vagy dextrózzal keverve.
    Keverje össze a transzfúziós vért a folyadékkal 2/3 vér és 1/3 folyadék arányban.
    A keveréket intravénásan adjuk be, 1-2 csepp / másodperc sebességgel, 48 óránként kétszer (5-20 ml / kg m.c.).

A kóma kezelése

  • Mivel a kóma egyik oka lehet a túl alacsony vércukorszint, szükséges a glükózszint ellenőrzése, és ha szükséges, korrigálása.
    Ebben a helyzetben 50% -os glükóz (0,5 ml / kg) intravénás bolus adagot adnak be 5 perc alatt.
    A hipertóniás glükózoldat infúziója nem haladhatja meg a 0,5-0,9 g / kg / óra értéket.;
  • A vér ammóniaszintjének csökkentése:
    • az ammónia termelésének csökkentése a vastagbélbaktériumok fehérje katabolizmusa következtében:
      • alacsony fehérjetartalmú étrend,
      • a vérzés gátlása a gyomor -bél traktus lumenébe;
      • vastagbél kiürítése tisztító és savanyító végbél beöntéssel;
      • orális antibiotikumok, amelyek nem szívódnak fel a gyomor-bél traktusból, hogy csökkentsék az ammóniát termelő baktériumok mennyiségét (pl. neomicin);
      • laktulóz szájon át történő beadása (csak nem hányó kutyáknak) a vastagbél tartalmának savanyítására;
    • az ammónia felszívódásának csökkentése a vesetubulusokban:
      • kálium orális vagy parenterális beadása (és ennek eredményeként a metabolikus alkalózis korrekciója);
      • a vizelet savasodása jelentősen csökkenti az ammónia reabszorpcióját a vesékben. Erre a célra C -vitamint használnak.

Antibiotikus terápia

Bár a bakteriális szövődmények kutyafertőző hepatitisben ritkák, alacsony hepatotoxikus antibiotikumok (amoxicillin klavulánsavval, cefalosporinok) alkalmazása javasolt.

  • Antiemetikus gyógyszerek (metoklopramid, cerenia).
  • H2 receptor antagonisták, pl. famotidin.
  • Védő gyógyszerek - szukralfát a gyomor -bélrendszeri vérzéshez.
  • Ursodeoxikolsav, mint choleretic és hepatoprotektív szer.
  • Antioxidánsok: E-vitamin és S-adenozil-metionin.
  • A szemészeti rendellenességek kezelése szintén tüneti, és helyi gyulladáscsökkentő gyógyszerekből és atropinból áll. Súlyos szaruhártya -ödéma esetén hipertóniás oldatok és kenőcsök adhatók.

A kezelés során rendszeresen ellenőrzik a következőket:

  • elektrolitok,
  • sav-bázis egyensúly,
  • alvadási állapot,
  • a vér hematológiai és biokémiai paraméterei.

Prognózis

Hiperakut lefolyásban prognózis van rosszul - a halál órákon belül bekövetkezik.

Az akut lefolyásban a prognózis az óvatos jóra.

Krónikus hepatitis alakulhat ki gyenge antitestválasz mellett (titer 1:16 - 1:50).

Jó antitestválasz esetén (1: 500 feletti titer) a teljes gyógyulás 5-7 napon belül lehetséges.

Előfordul, hogy a krónikus betegek gyógyult betegekben alakulnak ki máj- vagy vesebetegség.

Hogyan lehet megelőzni a betegségeket?

Hogyan lehet megelőzni a betegségeket?

A rendszeres oltásoknak köszönhetően a CAV-1 által okozott betegség jelentős csökkenése vagy akár megszüntetése lehetséges a házi kutyák populációjából.

A Rubarth -betegség állatokon előforduló esetei elsősorban azokat a kutyákat érintik, amelyeket nem kölyök korban oltottak be.

Mivel azonban a vírus még mindig jelen van a vadon élő állatok populációjában, ráadásul ellenáll a külső környezeti feltételeknek, minden kutyán megfelelő profilaktikus programot kell folytatni.

A betegség elleni védőoltások általában kombinált készítmények, amelyek a vírus antigénjeit is tartalmazzák:

  • szopornyica,
  • parvovirosis,
  • kennel köhögés,
  • leptospirosis,
  • koronavírus.

Az élet első évében ajánlott legalább kétszer 3-4 hetes időközönként oltani: azaz 8-10 hetes korban, majd 12-14 héten belül.

Az ezt követő oltásokat évente vagy a gyártó utasításai szerint meg kell ismételni.

Indokolt esetben a megelőző programot állatorvos korrigálja. A betegség megfertőződése után a kutyák élethosszig tartó immunitást fejlesztenek ki a kiújulásra.

Összefoglaló

Rubarth -betegség a kutyákat érinti, különösen a vakcinázatlan kölyköket.

Szerencsére - a hatékony oltásoknak köszönhetően - ritkábbá vált, bár még mindig diagnosztizálják az állatorvosi hivatalokban.

Számos jellemzője közül meg kell említeni a három legfontosabbat:

  1. Először is, ez egy nagyon fertőző betegség.
  2. Másodszor, nagyon veszélyes (akár halálos is), különösen a kölykök számára.
  3. Harmadszor: hatékonyan megelőzhető megfelelő megelőző program alkalmazásával.

Felhasznált források >>

Ajánlott
Hagyjuk Meg Véleményét