Legfontosabb » kutya » Kutya és macska vérvizsgálatok: mikor kell csinálni, és mit jelentenek az eredmények?

Kutya és macska vérvizsgálatok: mikor kell csinálni, és mit jelentenek az eredmények?

Vérvétel kutyák és macskák számára a leggyakrabban elvégzett kiegészítő tesztek csoportjába tartozik.

Vérvizsgálat

Maga klinikai vizsgálat sok esetben nem elegendő egy kutya vagy macska diagnosztizálása, ezért ügyesen kiválasztott laboratóriumi vizsgálatokkal kell alátámasztani őket.

Az orvosok általában vérvizsgálattal kezdik.

És valóban - ez a testfolyadék sok információt nyújt mind a test általános állapotáról, mind az egyes szervek és rendszerek működéséről.

Vérvétel nemcsak a diagnózis irányításában és a megfelelő további tesztek kiválasztásában segítenek, hanem értékes tippekkel is szolgálnak az optimális kezelés kiválasztásához, alapvető szerepet játszanak a terápia hatékonyságának ellenőrzésében, és végül az egyik legfontosabb prognosztikai tényező.

Minden műtét előtt vérvizsgálatot kell végezni

A műtét előtt rendszeresen vérvizsgálatot kell végezni megbecsülni a kockázat mértékét.

Vérvizsgálat hagyományosan felosztva morfológiai vizsgálat és szérum biokémiai vizsgálat.

Morfológiai vizsgálat, közismert nevén "morfológia " tájékoztat minket:

  • vörösvérsejtszám,
  • fehérvérsejtszám
  • vérlemezke-szám.

Biokémiai kutatás viszont értékes információkkal szolgálnak ezzel kapcsolatban a belső szervek működését.

Mindkét teszt kiegészíti egymást, jobb képet adva az orvosnak a beteg klinikai állapotáról, és gyakran lehetővé teszi a diagnózis (vagy legalábbis a gyanú) megállapítását anélkül, hogy további, esetleg invazívabb diagnosztikai módszerekhez kellene folyamodni.

Néha nem elégségesek, akkor a diagnosztikai panelt ki kell terjeszteni más vizsgálatokra és vérvizsgálatokra is.

Az esetek többségében azonban ezek az első, alapvető és legfontosabb analitikai tesztek.

Lehet, hogy ebben a cikkben nem könnyű értelmezni a vérvizsgálatok eredményeit Nem bátorítom az öndiagnosztikát laboratóriumi elemzések során szerzett adatok alapján.

Előfordul, hogy a kapott eredményeket látszólag ellentmondásos, egymást kizáró vagy azt is a beteg klinikai állapota nem egyezik a nyomaton láthatóval.

Csak a klinikai tünetek, a vizsgálati eredmények és gyakran a kezelésre adott válasz átfogó, mélyreható elemzése segíthet a diagnózis felállításában.

Ezért fellebbezek az ebben a cikkben található információkat inkább informatív, elméleti jellegűnek kell tekinteni.

Célom, hogy bemutassam azokat a bonyolult rövidítéseket és számokat, amelyek a laboratóriumi elemzések eredményein megjelennek, és amelyek teljesen érthetetlenek az állattartók számára.

Referencia tartományokat adok meg, amelyek eltérhetnek tanulmányok és laboratóriumok között.

Általánosságban felvázolom, hogy milyen betegségek esetén nőhetnek vagy csökkenhetnek az egyes paraméterek, valamint bemutatom a kutyák és macskák betegségeinek diagnosztizálásakor leggyakrabban használt diagnosztikai profilokat.

Meghívlak olvasni ?

  • Vér morfológia kutyákban és macskákban
    • Hemogram értelmezése
    • Vörösvértestek, vörösvértestek (E, Ery, RBC)
    • Hemoglobin (Hb, HBG)
    • Hematokrit (Ht, HCT, PCV)
    • MCV
    • MCH
    • MCHC
    • A vörösvértestek minőségi értékelése
    • Zárványok
    • Paraziták
    • Regeneratív vérszegénység
    • Nem regeneratív vérszegénység
    • Fehérvérsejtek (leukociták, L, WBC)
    • A fehérvérsejteket a következőkre osztjuk:
    • Neutrofilek
    • Eozinofilek
    • Basofilok (Basophilok)
    • Limfociták
    • Monociták: a legnagyobb fehérvérsejtek
    • Trombociták (trombociták, PLT)
  • Koagulogram
    • Vérzési idő
    • Alvadási idő
    • Aktivált alvadási idő (ACT)
    • Kefalin idő (PTT)
    • Kaolin-Kephalin idő (APTT)
    • Protrombin index (PT)
    • Trombin idő (TT)
    • Antitrombin III (AT III)
    • A fibrinogén koncentrációja
    • Vérrög -lízis teszt
    • Alvás visszavonása
    • D-dimerek tanulmányozása
    • Trombocita -ellenes antitestek
    • Trombocita-kötött immunglobulin
    • A VIII -as faktorhoz kapcsolódó antigén
    • Fibrin bomlástermékek (FDP)
  • Kutya és macska vérszérum biokémiai vizsgálata
    • Kulcspontok a biokémiai vizsgálati eredmények értelmezésében
  • Rutin biokémiai vizsgálatok
    • ALT - alanin -aminotranszferáz / alanintranszferáz
    • AST: aszpartát -aminotranszferáz
    • ALP / AP: alkalikus foszfatáz
    • CIALP: Kortikoszteroidok által indukált alkálifoszfatáz
    • AKCS: savas foszfatáz
    • GGT (γ- GGT): gamma-glutamiltranszferáz
    • Ammónia
    • Amiláz
    • Lipáz
    • Heparin stimulációs teszt a lipoprotein lipázra
    • Epesavak
    • Bilirubin
    • Koleszterin
    • Trigliceridek
    • Lipoprotein elektroforézis
    • BUN / SUN: Vér karbamid -nitrogén
    • Karbamid
    • Kreatinin
    • BUN / kreatinin arány
    • Szőlőcukor
    • Glükóz tolerancia teszt
    • Fruktozamin a hipoproteinémia monitorozásában
    • Fruktozamin a cukorbetegség monitorozásában
    • Összes fehérje (TP)
    • Albumin
    • Globulinok
    • A hiperproteinémia viszkozitási tesztje
    • Fibrinogén és akut fázisú fehérjék
    • C-reaktív fehérje (CRP)
    • Kreatin -kináz (CK / CPK)
    • Laktát -dehidrogenáz (LD, LDH)
    • Húgysav
    • Tejsav
    • Makroenzimek
  • A mellékvesék funkcionális vizsgálata
    • Az ACTH meghatározása
    • Acth stimulációs teszt
    • Kombinált acth stimulációs teszt dexametazon gátlási teszttel
    • Dexametazon gátló teszt
    • Aldoszteron
    • Kortizol: közvetett teszt
    • Szérum kortizol
  • Kutya és macska pajzsmirigy működési vizsgálatok
    • fT4: szabad T4
    • Fordított T3
    • T3
    • K tényező
    • Tirotropin: cTSH
    • Pajzsmirigy -stimuláló hormon válasz teszt
    • Szabad T4 dialízissel (fT4d)
    • A kezelés monitorozása: TSH
    • Thyrotropin Releasing Hormon (TRH) stimulációs teszt
    • A pajzsmirigyhormonok elleni antitestek
    • A tiroglobulin elleni antitestek
    • T4 / T3 autoantitest teszt
    • T4: Tetraiodothyronine
    • T3 elnyomási teszt
  • Hormonvizsgálatok
    • Inzulinszerű növekedési faktor-1 (IGF-1)
    • Növekedési hormon stimulációs teszt
    • Inzulin
    • Arány: inzulin / glükóz
    • Ösztradiol
    • Progeszteron
    • Relaksin: terhességi teszt szukákon
    • Gastrin
    • Gastrin stimulációs teszt
    • Parathormon (PTH)
    • Fehérjéhez kötött mellékpajzsmirigy hormon (PTHrP)
  • Vérvizsgálatok a gyomor -bélrendszeri betegségekre
    • Xilóz abszorpciós teszt
    • Bentiromid teszt (Bt-PABA)
    • Zsír felszívódási teszt
    • A -vitamin felszívódási teszt
    • TLI (tripszin-szerű immunreaktivitás)
    • B12 vitamin
    • Folsav
    • Kalcium
    • Ionizált kalcium
    • Kloridok
    • Foszfor (P ++)
    • Magnézium
    • Vas
    • Kálium
    • Nátrium
    • Szérum nátrium -kálium arány
    • Ozmolaritás
    • PH
    • Bikarbonát (HCO3-, CO2)
    • Szén -dioxid (CO2)
  • Szerológiai és speciális vizsgálatok
    • Az acetilkolin receptorok elleni antitestek
    • Akut fázisú fehérjék
    • Alfa-fetoprotein
    • ANA: Antinuclear Antitest Assay
    • Lyme-kór
    • Katekolaminok (adrenalin, noradrenalin, dopamin)
  • A leggyakrabban használt diagnosztikai profilok kutyáknál és macskáknál
    • Általános diagnosztikai profil
    • Geriatriai profil
    • Vérszegénységi profil
    • Hasmenésprofil
    • Elektrolit profil
    • Kutya epilepsziás profilja
    • Vese profil
    • Karom profil
    • A pu / pd diagnosztikája (poliuria és fokozott szomjúság)
    • Hányás - diagnózis
    • Hasnyálmirigy-bélprofil
    • Hasnyálmirigy -profil
    • Májprofil
    • Preoperatív profil
    • BARF profil
    • Macskaprofil
    • A felső légutak profilja
    • Hemotropikus mikoplazma profil
    • Szemészeti profil
    • FIP profil
    • Epilepszia profil

Vér morfológia kutyákban és macskákban

A kutya és a macska teljes vérképe

Hemogram értelmezése

Hemogram, vagyis tele vérszámlálás (vagy a teljes vérkép) értelemszerűen nem része egy nagy biokémiai profilnak.

Az ebből a vérvizsgálatból származó adatok azonban fontos mutatókat tartalmaznak, amelyek alátámaszthatják a biokémiai eredményeket, és segíthetnek a betegségek diagnosztizálásában és kezelésében.

A hemoglogram mennyiségi és minőségi információkat is tartalmaz a vérsejtekről.

A hemoglobin mennyiségi adatai a következők:

  • teljes vörösvértestek (RBC),
  • teljes fehérvérsejtszám (WBC),
  • trombocita szám (PLT - vérlemezkék),
  • a differenciált fehérvérsejtek száma,
  • hemoglobin szint,
  • hematokrit érték,
  • a retikulociták száma,
  • vörösvértestek mutatói,
  • néha a teljes fehérjeszint meghatározása.

A minőségi jelek azok a vérkenet morfológiai értékelése.

Vörösvértestek, vörösvértestek (E, Ery, RBC)

Eritrociták a legelterjedtebb vérsejtek, amelyeket a csontvelőben termelnek, és a lépben tárolnak és lebontanak.

Az eritrociták elsődleges szerepe oxigén szállítás - ez a funkció azért lehetséges, mert jelentős mennyiségeket tartalmaznak hemoglobin - vörös vérfesték, amely nagy affinitással rendelkezik ehhez a gázhoz.

A vörösvértestek elemzése a következőkben:

  • hematokrit (HCT),
  • vörösvértestek (RBC) száma,
  • a hemoglobin teszt és a vérkeneten látható vörösvértestek száma.

A standard mérésekből kiszámíthatja a vörösvértestek mutatóit:

  • átlagos sejtmennyiség (MCV),
  • átlagos sejt hemoglobin koncentráció (MCHC).

A vörösvértestek számának növekedése leggyakrabban a következő esetekben fordul elő:

  • kiszáradás; ez az eritrociták állítólagos növekedése, amely jelentős vérkoncentráció következtében következik be - ezáltal megváltozik a vörösvértestek és a plazma aránya,
  • elhúzódó hipoxia;
  • feszültség; erős érzelmi izgalommal (különösen az állatorvos látogatása során) a lép reflexszerűen összehúzódhat, és az eritrociták gyűjteménye keringésbe kerül; ez a látszólagos vörösvérsejt -növekedés látható a vérképen, de általában kicsi,
  • bizonyos daganatos betegségek,
  • policitémia (polycythemia vera) - ez a hematopoietikus rendszer ritka betegsége,
  • vese cisztás betegség,
  • hidronephrosis,
  • kezelés kortikoszteroidokkal,
  • szív elégtelenség,
  • tüdőelégtelenség.

A vörösvértestek leggyakoribb csökkenése a következő:

  • vérzés következtében - ez az ún. vérzéses vérszegénység (akut és krónikus),
  • különböző típusú vérszegénység (aplasztikus anaemia, hemolitikus anémia, hiányos vérszegénység) során,
  • hiperhidratáció esetén (az eritrociták számának látszólagos csökkenése),
  • terhesség végén,
  • vérparazitákkal való fertőzés esetén - pl. Babesia canis kutyákban, Haemobartonella macskákban,
  • ennek következtében veseelégtelenség; hormont termelnek eritropoetin, ami elengedhetetlen a vörösvértestek termeléséhez a csontvelőben,
  • krónikus fertőzések során,
  • endokrin rendellenességekkel, például:
    • hipopituitarizmus,
    • Hypothyreosis,
    • mellékvese-elégtelenség,
    • felesleges ösztrogének.

Hemoglobin (Hb, HBG)

Ez a vörös vér pigment, amely oxigént szállít a testben.

A hemoglobin szintjének emelkedése figyelhető meg:

  • hiperémiában,
  • kiszáradás esetén.

A hemoglobin szint csökkenése következik be:

  • különböző hátterű vérszegénységgel,
  • túltengés esetén.

Hematokrit (Ht, HCT, PCV)

Ez az érték a morfotikus (azaz sejtes) vérselemek (főleg vörösvérsejtek) arányát tükrözi a teljes vérmennyiséghez.

A hematokrit a vérszegénység azonosítására szolgál (más hematológiai paraméterekkel kombinálva) is kiszáradás és túltengés (a teljes szérumfehérje értékkel kombinálva).

A hematokrit emelkedése - okai:

  • elsődleges és másodlagos hiperémia;
  • kiszáradás, pl. ennek eredményeként:
    • diabetes insipidus,
    • hányás,
    • hasmenés,
    • folyadékveszteség,
  • a plazma térfogatának csökkenése plazma veszteség miatt, pl. által:
    • leégett,
    • hashártyagyulladás.

A hematokrit csökkenése:

  • olyan állapotok, amikor a keringő vér térfogata nő, pl.:
    • terhesség,
    • nephrosis,
    • hiperproteinémia - azaz felesleges fehérje,
  • anémia,
  • túltengés.

A vörösvértestek markereit elsősorban az anaemia típusának azonosítására használják.

MCV

Az MCV (átlagos korpuszkuláris térfogat) a vörösvértestek átlagos térfogata.

Az MCV a következő helyeken növekszik:

  • makrocita és megaloblasztos vérszegénység (B12 -vitamin, kobalt és folsav hiánya),
  • májzsugorodás,
  • hipotonikus túlhidráció,
  • hypothyreosis,
  • fiziológiailag újszülötteknél.

Az MCV csökken:

  • mikrocita anaemia (vashiány);
  • krónikus betegségek;
  • hipertóniás kiszáradás.

MCH

MCH (Mean Corpuscular Hemoglobin) - a hemoglobin átlagos tömege a vörösvértestekben

Az MCH értéket növelik:

  • hypercolyticus anaemia (megaloblasztos, cirrhosis).

Az MCH csökken:

  • vashiányos hipokromatikus anaemia,
  • bizonyos daganatos betegségek,
  • hipotonikus túlhidráció.

MCHC

MCHC (átlagos korpuszkuláris hemoglobin koncentráció) - a hemoglobin átlagos koncentrációja a vörösvértestekben

Az MCHC a következőkkel növekszik:

  • hiperkróm anaemia,
  • hipertóniás kiszáradás.

Az MCHC -t a következő értéken csökkentik:

  • hipokromatikus vérszegénység, vashiány,
  • hipotonikus túlhidráció,
  • ólommérgezés.

A vörösvértestek minőségi értékelése

A vörösvértestek értékelése mikroszkóppal (vérkenet -értékelés) határozható meg.

Ez a vérvizsgálat felméri:

  • a vörösvértestek mérete,
  • vörösvértestek alakja,
  • a vörösvértestek festése,
  • zárványok jelenléte,
  • a lehetséges paraziták jelenléte.

A vörösvértestek minőségi értékelésekor a következő kifejezésekkel találkozhat:

  • Normocitózis - normális sejtméret.
  • Makrocitózis - a nagy sejtek túlsúlya. A makrociták nagy vörösvértestek, amelyek közül a következőket lehet megkülönböztetni:
    • Megalociták. Megaloblasztos vérszegénységben fordulnak elő, a B12 és a folsav hiánya miatt.
    • Nem megocita makrociták (pl. leptocyták) - mechanikus sárgaság és vashiányos vérszegénység esetén jelentkeznek.
    • A retikulociták - azaz az éretlen vörösvértestek - megnövekedett számuk a vörösvértestek regenerálódásának tünete, és fokozott eritropoézissel (azaz a vörösvértestek termelődésével) fordul elő.
  • Mikrocitózis - a kis vérsejtek mennyiségi előnye. Kétféle mikrocita létezik:
    • Szferociták - vérsejtek, amelyek nem tartalmazzák a szokásos fényesítést.
    • Nem gömbölyű mikrociták (a normálisnál kisebb és vékonyabb vérsejtek).

Szferocitózis az immunháttér vérszegénységére jellemző.

  • Anizocitózis - különböző méretű vérsejtek jelenléte.
  • Poikilocitózis - különböző formájú vérsejtek előfordulása. A különböző alakú vörösvértestek közül a következőket lehet megkülönböztetni:
    • Ovális sejtek - ovális alakú vérsejtek, néha fiziológiailag jelen. Megjelennek a vérben megaloblasztos vérszegénységben.
    • Schistocyták (más néven fragment sejtek) - vérsejtek sérült sejtmembránnal. Disszeminált intravaszkuláris koagulációval (DIC), valamint égési sérülések után fordulnak elő.
    • Pajzsmirigy -sejtek - ahogy a neve is sugallja, úgy néznek ki, mint egy lövöldözős célpont a hemoglobin egyenetlen eloszlása ​​miatt a vérsejtekben. Vashiányos vérszegénységben, májbetegségekben és mechanikai sárgaságban fordulnak elő.
    • Acanthocytes - vérsejtek kiemelkedésekkel. Főként májbetegségekben fordulnak elő.
    • Drepanociták - sarló alakú sejtek - hemolitikus sarlósejtes vérszegénységben fordulnak elő.
  • Orthochromasia - a vérsejtek normál, rózsaszín -sárga elszíneződése.
  • Oligochromasia (hypochromasia, hypochromia) - a vérsejtek hipokrómiája. Ennek oka lehet a vashiány miatti hemoglobin csökkenés.
  • Hyperchromasia (hyperchromia) - a vérsejtek hiperpigmentációja. A szferociták, a retikulociták és a megalociták hiperpigmentáltak.
  • Polikromázia - különböző színű vérsejtek. Jellemző a vörösvértestek fokozott regenerálódására, pl. akut vérzéses vérszegénységben, hemolitikus anémiában, valamint a hemoglobinszintézis zavarai során.
  • Eritroblasztózis - a vörösvérsejtek magos prekurzorai jelenléte a kenetben.

Zárványok

A következő zárványok jelenhetnek meg a vérsejtekben:

  • A Howell -Jolly sejtek - az eritroblaszt mag maradványai - súlyos vérszegénységben és hemolitikus sárgaságban fordulnak elő.
  • A Cabot gyűrűk - esetleg az eritroblaszt magmembrán törmelékei - vérszegénységben, leukémiában és ólommérgezésben fordulnak elő.
  • A Heinz -sejtek - a vörösvérsejteken belül denaturált hemoglobin csomók - leggyakrabban mérgezéskor fordulnak elő, pl. peszticidekkel, valamint kutyáknál és macskáknál a prednizolon -kezelés után.

Paraziták

A vérsejtekben található paraziták:

  • Babesia sp.,
  • Haemobartonella sp.,
  • Theileria sp.,
  • Anaplasma sp.

A kenetben a vörösvértesteken kívül talált paraziták:

  • Leucocytozoon sp.,
  • Hepatocystis sp.,
  • Hepatozoon sp.,
  • Trypanosoma sp.,
  • Sarcosystis sp.,
  • Toxoplasma sp.,
  • Eperythrozoon sp.

Az eritrociták teljes száma (az érett sejtek kivételével) szintén benne van fiatalkori vérsejtek - eritroblasztok és retikulociták.

Az eritroblasztok számát a vérkenet értékelése alapján határozzák meg, míg a retikulocitákat jelenleg automatikusan elemzik az analizátor segítségével.

Vérszegény kutyáknál és macskáknál a retikulocitaszám nagyon hasznos lehet.

A retikulociták teljes száma több mint 80 000 / μL kutyákban és macskákban egyaránt azt sugallja fokozott vörösvértestek termelése a csontvelőben.

Az ilyen adatok alapján a vörösvérsejtek főbb rendellenességei azonosíthatók és osztályozhatók - anémia vagy policitémia (policitémia).

A vérszegénység messze a leggyakoribb vörösvértest -rendellenesség állatokban, és a következők közé sorolható regeneratív vérszegénység vagy nem regeneratív vérszegénység a retikulociták száma és a vérkép alapján.

Regeneratív vérszegénység

A regeneráló anémiákat a következők jellemzik:

  • csökkent hematokrit,
  • megnövekedett retikulociták száma
  • polikrómia és anizocitózis a vérkenetben.

Jelentősen regeneráló anémiák vannak megemelte az MCV értékeket és csökkent MCHC értékek (mikrocita és hipokróm anémiák).

A regeneráló anémiák közé tartozik a vérveszteség okozta akut és szubakut anaemia, valamint a külső és intravaszkuláris hemolitikus anémia.

A gyorsan fejlődő vérveszteség vagy hemolitikus anaemia súlyosan befolyásolhatja más laboratóriumi adatokat.

Az akut vérszegénységhez gyorsan fejlődő hipoxia társul, amely károsítja a parenchymás szervek sejtmembránjait (pl. máj) és a citoplazmatikus enzimek felszabadulását.

Az enzimek, mint pl AST, ALT, LDH növelhető.

Általában a hemolízis (azaz a hemoglobin plazmába történő átvitele a vörösvértestek károsodása miatt) okozhat a szérum bilirubin emelkedése a megnövekedett hemoglobin -forgalom miatt.

Intravaszkuláris hemolízis okoz hemoglobinémia (megnövekedett szérum hemoglobinszint) i hemoglobinuria (hemoglobin jelenléte a vizeletben).

A hemoglobinémia sok kolorimetriás kémiai meghatározást zavarhat.

Nem regeneratív vérszegénység

A nem regenerálódó anémiákat az jellemzi csökkent hematokrit, válasz nélkül, azaz. a retikulociták szintjének növekedése nélkül.

A nem regeneratív anémiákat csak a csontvelővizsgálat alapján lehet osztályozni.

Általában a nem reneneratív anémiák vagy egy érési hiba következménye, amelyet nem hatékony eritropoézis (vörösvértestek képződése) jellemez, vagy anémia társul csontvelő hypoplasia.

A nem regeneratív hipoplasztikus anaemiát a következők okozhatják:

  • általános csontvelő károsodás,
  • az eritropoetin csökkentése,
  • a csontvelő inváziója a daganatos folyamat által,
  • krónikus betegséggel járó csontvelő -depresszió.
A nem definiált, nem regenerálódó vérszegénység "krónikus betegség" a leggyakoribb vérszegénység az állatgyógyászatban, és egy héten belül vagy rövidebb idő alatt is kialakulhat (macskáknál).

Ami az MCV -t és az MCHC -t illeti, az érési rendellenességből származó vérszegénység lehet makrocita vagy mikrocita, hipokróm.

A hipoproliferatív vérszegénység általában normocitikus és normokróm.

Fehérvérsejtek (leukociták, L, WBC)

A fehérvérsejtek a második leggyakoribbak (az eritrociták után) a vérben.

Számos fehérvérsejt -populáció létezik, különböző funkciókkal és morfológiával.

A fehérvérsejtek fő szerepe a szervezet védelme a kórokozók (baktériumok, vírusok vagy paraziták) ellen.

A fehérvérsejteket a következőkre osztjuk:

  • Granulociták:
    • neutrofilek (neutrofilek),
    • eozinofilek (oezinofilek),
    • bazofil (bazofil).
  • Agranulociták:
    • limfociták,
    • monociták.

A fehérvérsejtek számának növekedése a leukocitózisban a következő esetekben fordul elő:

  • bakteriális fertőzések vagy szövetkárosodás okozta gyulladás,
  • bizonyos vírusfertőzések, pl. veszettség,
  • daganatos betegségek,
  • urémia,
  • cukorbetegség,
  • vérzéses és hemolitikus anaemia,
  • leukémia,
  • valamint az adrenalin és a glükokortikoszteroidok hatásától.

Fiziológiai leukocitózis:

  • edzés után,
  • etetés után,
  • emésztési leukocitózis (kutyáknál) - a neutrofilek emelkedett szintjének eredménye; etetés után egy órával jelentkezik és 2-4 órán át tart,
  • a terhesség utolsó szakaszában és közvetlenül a szülés után,
  • fiatal állatoknál,
  • stressz - a stressztényezők hatására a leukociták száma növekedhet.

A fehérvérsejtek számának csökkenése (leukopenia):

  • a vérképző szervek betegségei (pl. rák, aleukémiás leukémia, remissziós leukémia, aplasztikus anaemia),
  • fertőző betegségek (pl. macska panleukopenia, kutya parvovirosis),
  • cachexia, lábadozás,
  • anafilaxiás sokk.
  • mérgezés gyógyszerekkel (szulfonamidok, antibiotikumok, fájdalomcsillapítók, görcsoldók) vagy vegyszerekkel (DDT, higany és ólomvegyületek) történő mérgezés.
  • ionizáló sugárzás.

A fehérvérsejtek számának megbecsülése általában nem elegendő, különösen akkor, ha a vérkép nem lett megfelelően megállapítva.

Ezután fontos tisztázni a tesztet, azaz legalább 5 leukocita frakció alapos elemzését.

Ezt nevezik. leukogram.

Leukogram - a fehérvérsejtek egyes típusainak száma százalékban kifejezve.

Neutrofilek

A neutrofilek a leukociták közül a legtöbb, ún. a test első védelmi vonala.

Szerepük a gyulladás kiváltó tényezőinek elpusztítása.

Osztva:

  • rúd neutrofilek (fiatalkorúak),
  • Szegmentált (érett) neutrofilek.
A botok számának növekedése akut gyulladást, a szegmensek száma pedig hosszú távú, krónikus gyulladást jelez.

Fokozott neutrofilszám (neutrophilia):

  • akut és krónikus gyulladás,
  • stressz vagy testmozgás,
  • mérgezés ólommal, higanymal, arzénvegyületekkel,
  • mérgezés bizonyos gyógyszerekkel (pl. digitális),
  • acidózist okozó anyagcsere -betegségek,
  • néhány daganatos betegség,
  • kezelés glükokortikoszteroidokkal,
  • fiziológiás az újszülötteknél és az anyánál a perinatális időszakban.

Alacsony neutrofilszám (neutropenia):

  • néhány vírusos fertőzés,
  • néhány gombás fertőzés,
  • néhány protozoális fertőzés;
  • agranulocitózis.

Gyakran a leukogram vizsgálat eredményének értékelésekor a következő kifejezés található: képeltolódás balra.

Ez a rúdmaggal rendelkező neutrofilek és a szegmentált maggal rendelkező sejtek arányának változása.

A kép bal oldali eltolódása a fiatal neutrofilek számának növekedését jelzi.

Fiziológiailag előfordulhat újszülöttekben és a perinatális időszakban.

Patológiai szempontból a kép balra tolása a következőkkel függ össze:

  • az akut gyulladás megjelenése,
  • a stressz megjelenése (pl. komoly erőfeszítés után),
  • vérzések,
  • néha mérgezéssel,
  • leukémia.

Jobb eltolás - Ez a szegmentált neutrofilek megnövekedett százaléka. Megjelenhet:

  • krónikus gyulladás;
  • csontvelő -elégtelenséggel (ha neutropeniával jár).

Eozinofilek

A második leggyakoribb a granulociták csoportjában.

A neutrofilekhez hasonlóan elpusztítják a gyulladást kiváltó tényezőket.

Az eozinofilek számának növekedése (eozinofília):

  • parazita betegségek,
  • allergiák,
  • mellékvese-elégtelenség,
  • eozinofil myositis,
  • eozinofil vakbél és vastagbélgyulladás,
  • eozinofil tüdőgyulladás kutyákban és macskákban,
  • a savós membránok, petefészkek, csontok rákos megbetegedései,
  • lép -eltávolítás után (lép eltávolítása),
  • bizonyos gyógyszerek (szalicilátok, barbiturátok, arzén- és foszforvegyületek, egyes antibiotikumok),
  • a fertőzések utáni helyreállítási időszak,
  • néhány szukában meleg idején.

Az eozinofilek számának csökkenése (eozinopénia):

  • túlműködő mellékvesekéreg,
  • kezelés glükokortikoszteroidokkal,
  • feszültség.

Basofilok (Basophilok)

A bazofilok számának növelése (bazofília):

  • krónikus hemolitikus anaemia,
  • betegségek, amelyek során túlérzékenységi reakciók lépnek fel,
  • kimerültség és éhség állapotok.

Limfociták

A limfociták az immunrendszer sejtjei, amelyek szerepe a szervezet számára idegen tényezők felismerése.

A limfociták számának növekedése (limfocitózis):

  • néhány daganatos betegség,
  • pajzsmirigy túlműködés,
  • mellékvese-elégtelenség,
  • néhány krónikus betegség.

A limfociták számának csökkenése (lymphopenia):

  • előrehaladott daganatos betegség,
  • vese- és keringési elégtelenség,
  • hepatitis kutyákban,
  • FIV fertőzés macskákban,
  • macska panleukopenia,
  • orr,
  • túlműködő mellékvesekéreg (megnövekedett glikokoszteroid -koncentráció).

Monociták: a legnagyobb fehérvérsejtek

A monociták növekedése (monocitózis):

  • néhány fertőző betegség,
  • néhány daganatos betegség,
  • néhány vérparazita,
  • túlműködő mellékvesekéreg.

A fehérvérsejtek meghatározása - WBC a leukociták száma (azaz a fehérvérsejtek teljes populációja) és az egyes frakcióik mennyiségi változása vérkenetben.

Bár a fehérvérsejtek differenciálódását mindig százalékban értékelik, azt csak abszolút számokban kell értelmezni.

A leukogram adatai alapján határozzák meg, hogy a betegség gyulladásos vagy nem gyulladásos.

A stressz szerepe a betegség folyamatában szintén részben felmérhető.

A bal oldali eltolás, azaz az éretlen neutrofilek (rudak) számának növekedése akut vagy szubakut gyulladást jelez.

Kutyáknál és macskáknál a legtöbb gyulladásos folyamat kíséri leukocitózis neutrofíliával és lehetséges monocitózis, de leukopenia és neutropenia és balra tolódott (degeneratív eltolódás balra) súlyos, nyomasztó állapotban figyelhető meg gyulladásos betegség.

A krónikus gyulladásos betegségek általában alacsony fokúak, ezért normális vagy emelkedett leukocita -szám jellemzi őket, érett neutrofiliával, bal eltolódás nélkül és gyakran monocitózissal.

A stressz (endogén szteroidok felszabadulása) vagy exogén szteroidok beadása leukopenia jelenlétét eredményezi.

Tehát a krónikus stressz okozta gyulladásos betegségekben szenvedő kutyáknál és macskáknál a következőkre számíthat:

  • leukocitózis neutrofíliával,
  • bal váltás (regeneratív),
  • monocitózis,
  • limfopénia.

A kísérő gyulladás nélküli stressz leukogramot általában úgy nevezik enyhe leukocitózis érett neutrofíliával, bez eltolódás balra, limfopénia, eozinopénia és marginális monocitózis.

A biokémiai panelben fontos a stressz gyanúja a teljes vérképen.

A stressz okozta fiziológiai glükokortikoid-emelkedések mérsékelt vércukorszint-emelkedést okozhatnak (> 135 mg / dl, de < niż próg nerkowy 180 mg/dl).

A fiziológiai növekedésnél magasabb (pl. Cushing -kór, exogén szteroidok) ezenkívül jelentősen növelheti az alkalikus foszfatáz szintjét, vagy ronthatja a vesetubulusok koncentrációs képességét.

Trombociták (trombociták, PLT)

A vérlemezkék részt vesznek a véralvadásban.

A vérlemezkék számának növekedése (trombocitózis, trombocitémia):

  • vérzések után,
  • vashiánnyal,
  • daganatos betegségek során.

A vérlemezkék számának csökkenése (thrombocytopenia, thrombocytopenia):

  • csontvelő károsodás,
  • néhány vírusos fertőzés (pl. kutyás fertőző hepatitis),
  • immunháttér thrombocytopenia,
  • gyógyszerek (szulfonamidok és trimetoprim),
  • babesiosis.

A vérlemezke paraméterei közé tartozik a vérlemezkék számának és morfológiájának értékelése a kenetben.

A leggyakoribb vérlemezke -rendellenesség állatokban thrombocytopenia.

A thrombocytopenia a következőkkel járhat:

  • immunbetegség,
  • csontvelő hipoproliferáció,
  • a lép érintettsége.

Ezenkívül a thrombocytopenia a disszeminált intravaszkuláris koaguláció (DIC) egyik jellemzője lehet, amely szindróma szinte mindig másodlagos egy súlyos, mélyebb szisztémás betegség miatt, és általában rendellenességeket okoz a biokémiai profilban.

Koagulogram

A koagulogram a vérsejtek és a véralvadásban szerepet játszó tényezők tanulmányozása.

Ez a teszt meghatározza:

Vérzési idő

Ez az idő a bőr sérülésének pillanatától a véráramlás leállításáig.

Ez a vérlemezkék számától és az erek állapotától, valamint kisebb mértékben a plazma alvadási tényezőitől függ.

Kutyáknál és macskáknál a vérzési idő legfeljebb 5 perc.

A vérzési idő meghosszabbítása:

  • véralvadási hibák,
  • thrombocytopenia,
  • mérgező vérlemezke -diszfunkció,
  • von Willebrand -betegség.

Alvadási idő

Ez az idő a vérvétel pillanatától az üvegkapillárisban való alvadásig.

Kutyáknál igen legfeljebb 13 percig, macskákban legfeljebb 9 percig.

A véralvadási idő meghosszabbítása:

  • vérzéses diatezis,
  • néhány fertőző betegség (pl. orr),
  • anémia,
  • májbetegség,
  • patkánymérgezés.

Az alvadási idő csökkentése:

  • bélhurut, betegségek székrekedéssel,
  • vesegyulladás,
  • krónikus légúti hurut,
  • kalciumkészítmények, valamint C- és K -vitamin adagolása,
  • vér- vagy plazmatranszfúzió,
  • disszeminált intravaszkuláris koaguláció (DIC).

Aktivált alvadási idő (ACT)

Aktivált véralvadási idő a véralvadás ideje aktivátor hozzáadásával.

A heparin terápia szabályozására szolgál.

TÖRVÉNY antikoaguláns mérgezés szűrésére is használják.

Normális a kutyákban akár 95 másodpercig 37 ° C -on (legfeljebb 130 másodpercig szobahőmérsékleten) és macskáknál akár 90 másodpercig 37 ° C -on.

Kefalin idő (PTT)

Kefalin idő a protrombin aktiváló rendszer mérőszáma, és független a vérlemezkektől.

Kellene lennie 18-30 másodperc.

Kaolin-Kephalin idő (APTT)

Kaolin-Kephalin idő az aktiváló rendszer mérőszáma protrombin, az alvadási faktorok maximális aktiválása után (XI és XII).

A VII. Faktor kivételével minden alvadási tényező szűrésére szolgál.

Használható továbbá a heparin terápiára adott válasz nyomon követésére, valamint véralvadásgátló mérgezés diagnosztizálására is.

Kutyáknál annak kell lennie akár 11 másodpercig, macskákban legfeljebb 15 másodpercig.

Protrombin index (PT)

Protrombin index a protrombin rendszer mérőszáma, de független a legtöbb alvadási tényezőtől (kivéve az V, VII és X) és a vérlemezkéket.

Ez egy érzékeny teszt az antikoaguláns mérgezés (K1 -vitamin hiány) diagnosztizálására.

Kutyában az 7-10 másodperc, a macskánál 7-12 másodperc.

Trombin idő (TT)

A trombin idő a fibrinogén fibrinné történő átalakulásának mértéke.

A heparinterápia monitorozására használják.

Alvadási problémákkal küzdő állatoknál a DIC hosszabb trombinidőt javasol.

Kutyáknál ennek tartania kell akár 11 másodpercig, macskákban akár 20 másodpercig.

Antitrombin III (AT III)

Az antitrombin III a májban termelt globulin, amely a heparinnal kölcsönhatásba lépve gátolja az alvadási tényezőket.

Az alacsonyabb szint a hiperkoagulálhatóság korai mutatója, pl. során:

  • DIC,
  • glomerulonephritis,
  • fehérjét szerető enteropátia.

Emelkedett szint fordul elő ösztrogénnel kezelt, mechanikus sárgaságban és K1-vitamin-hiányban szenvedő betegeknél.

Norma (rossz. immunológiai) - 17-30 mg / dl, rossz. Funkcionális - 80-120%.

A fibrinogén koncentrációja

A fibrinogén a májban szintetizált fehérje, amelyet fibrinné alakítanak át, így részt vesz a vérrögképződésben.

A megnövekedett fibrinogén koncentráció a következő esetekben fordul elő:

  • vesebetegségek:
    • nefrotikus szindróma,
    • glomerulonephritis,
  • akut fázisú reakciók:
    • gyulladás,
    • fertőző betegségek,
    • súlyos sérülések és sebészeti beavatkozások,
  • a kollagén szintézis zavarai,
  • daganatos betegségek.

A fibrinogén koncentrációjának csökkentése:

  • májbetegségek:
    • akut gyulladás,
    • cirrózis,
    • máj nekrózis,
  • disszeminált intravaszkuláris koagulációs szindróma;
  • vérzéses diatezis.
A kutyáknál ez a norma 1-5 g / l;. macskákban 0,5-3 g / l.

Vérrög -lízis teszt

A vérrög -lízis teszt a fibrin bomlástermékeinek közvetett szűrővizsgálata.

A vérrög idő előtti lízise (lebomlása) a fibrinolitikus rendszer fokozott aktivitására utal.

A vérrög rendesen felbomlik a folyamat során 8-20 óra. A gyorsabb lízis a fibrin fokozott lebomlását jelzi, mint a DIC esetében.

A vérrög helyes szétesése: > 8 óra. Helytelen lízis: < 8 godzin.

Alvás visszavonása

A hígított teljes vérrög visszahúzódási teszt gyors teszt a vérlemezkék működésének felmérésére.

Ha elegendő és megfelelően működő vérlemezke van, az alvadék az eredeti méret 1/3 -ra zsugorodik.

A vérrög -összehúzódás hiánya a vérlemezkék működésének zavarait jelzi, ha a vérlemezkék normálisak.

A vérlemezke -diszfunkció gyakran látható urémiával vagy lenyeléssel aszpirin.

A vérrög megfelelő visszahúzódása: < 1 godzina.

D-dimerek tanulmányozása

D-dimerek az intravaszkuláris koaguláció mutatója, és korábban jelentkeznek, mint a fibrin bomlástermékei (FDP -k).

Ezek térhálós fibrinből származnak.

A kutyák és macskák normája: < 0,5 μg/ml vagy < 0,5 mg/L.

Trombocita -ellenes antitestek

Trombocita faktor-3 (PF-3) a vérlemezke-ellenes szérum antitestek közvetett vizsgálata.

Ha jelen vannak, csökkentik az alvadási időt a normál szérummal végzett vizsgálathoz képest.

Ezt a tesztet felváltotta a közvetlen teszt.

Trombocita-kötött immunglobulin

Trombocita-kötött immunglobulin ez az immunstrombocitopénia meghatározására választott teszt.

A negatív eredmény kizárja az immunrendellenességeket, de a pozitív eredmény nem tesz különbséget az elsődleges és a másodlagos immunitrombocitopénia (IMT) között.

A másodlagos IMT -t a következők okozzák:

  • élő vírusvakcinák,
  • szorongások,
  • ricketts,
  • vírusok.

A VIII -as faktor rokon antigénje

A diagnózishoz használják von Willebrand -betegség.

Amikor a mutató szintje csökken kevesebb, mint 30% normális, vérzés fordul elő a normál vérlemezkeszám ellenére.

Ennek a vérzési hajlamnak a hordozói a tényező számszerűsítésével mutathatók ki:

  • < 30% wartości prawidłowej – zwiększone ryzyko krwawienia,
  • < 50% wartości prawidłowej – nosiciele choroby von Willebrand'a.

Fibrin bomlástermékek (FDP)

Fibrin bomlástermékek a fibrinrögök lebontásából származnak, amikor túl sok a vérrög a szervezetben.

Ez a teszt a disszeminált intravaszkuláris koaguláció (DIC) dokumentálására szolgál.

Az egészséges állatok nem rendelkeznek FDP -kkel.

Kutya és macska vérszérum biokémiai vizsgálata

Biokémiai vizsgálat

A biokémiai vizsgálatot úgy határozzák meg, hogy több vérkémiai eljárást alkalmaznak az egyes szervek egészségének egyidejű értékelésére.

A szokásos kémiai teszteken kívül más paramétereket is mérnek (pl. vérkép, vizelet vizsgálat) a páciens általános egészségi állapotának pontosabb és teljesebb képe érdekében.

Röviden, a hematológiai vizsgálat és az általános vizeletvizsgálat nem része a biokémiai vizsgálatoknak, azonban ez utóbbi nem értelmezhető pontosan a teljes vérkép és vizeletvizsgálat nélkül.

Biokémiai profilozás egy hatékony diagnosztikai és megfigyelési eszköz, amelyet betegek és terápiában részesülők használnak.

Szintén fontos része az egészséges kutyák és macskák rendszeres egészségügyi értékelésének.

Bár a vérkémia izgalmas lehetőségeket kínál klinikai eszközként, nem csodaszer.

Ez a vizsgálat nem gyógyítja meg a beteget, hanem csak a terápia irányát mutatja.

A standard biokémiai profilok tartalmazhatnak 12-30 különböző vizsgálati eredmény, ezen adatok értelmezése nagyon bonyolult lehet.

Ezenkívül az eredmények értelmezését gyakran "fátyolozza" az a tény, hogy a teljesen normális állatok esetenként abnormális vizsgálati eredményekkel rendelkezhetnek, sőt várhatóan lesznek is.

Becslések szerint egy szabványos, 12 kémiai elemzésből álló panelben körülbelül 46% minden egészséges betegnek legalább egy kóros vizsgálati eredménye lesz.

Az ilyen hibás állítások általában a (normál) referenciaértékek meghatározásának módjához kapcsolódnak.

Annak érdekében, hogy egy adott teszthez normális referenciaértékeket lehessen megállapítani, az eljárást klinikailag egészséges egyedek nagy populációjából származó mintákon hajtják végre.

Ahogy az egészséges alanyok alkalmanként kóros vizsgálati eredményeket tapasztalhatnak, a súlyos szervbetegségben szenvedő állatok vizsgálati eredményei a normál referenciatartományba eshetnek.

Például:

az alanin -transzamináz (ALT) - egy enzim, amely általában megtalálható a hepatociták citoplazmájában - emelkedett szintjét régóta elismerték a kutyák májbetegségének fontos mutatójaként.

A szérum ALT szintje azonban csak bizonyos körülmények között emelkedik, pl. olyan körülmények között, ahol a hepatociták citoplazmatikus membránjai sérültek, ami a citoplazma felszabadulását okozza a membránhoz kötött vezikulumokból.

Krónikusabb májbetegségben a sejtmembrán tulajdonságai szinte normálisak lehetnek.

Ezenkívül az ALT szintje tükrözi a sérült membránokkal rendelkező hepatociták számát; ezért a hangsúlyos emelkedést gyakrabban látjuk diffúz, nem pedig lokalizált májbetegségben.

Az ALT szintje is változik a szervi betegség stádiumától függően a mintavétel időpontjában.

Ennek az enzimnek a felezési ideje a keringésben az 2-4 nap, ezért az akut májelhalás miatt az ALAT kétszeres emelkedése egy héten belül gyógyulást eredményezhet.

A klinikusnak tisztában kell lennie azzal, hogy az egyik rendszer fizikai változásai kóros értékeket okozhatnak azokban a tesztekben, amelyeket egy másik rendszer betegségének jelzésére használnak.

Például:

A kalciumszintet elsősorban a mellékpajzsmirigy -hormon aktivitásának indikátoraként használják. A szérum kalcium azonban részben kötődik az albumin -szűrlethez.

Ezért minden, ami csökkenti az albumin szintjét, ezáltal csökkentheti a vér kalciumszintjét, ami téves következtetésekhez vezethet a vér kalciumszintjével kapcsolatban.

Kulcspontok a biokémiai vizsgálati eredmények értelmezésében

  • Soha ne használjon egyetlen biokémiai paramétert egy adott szerv vagy rendszer egészségének értékeléséhez.
  • Fontos megérteni az adott vizsgálati eredményt befolyásoló tényezőket, például a növekedés okait, a mért paraméterek felezési idejét és a kiválasztás útját.
  • Mindig vegye figyelembe a különböző szervrendszerek közötti kölcsönhatásokat, és azt, hogy ez a kölcsönhatás hogyan befolyásolhatja a különböző vizsgálati eredményeket.
  • Csak az adatok szisztematikus kiértékelésével kerülhető el a félreértés és a félreértés.

Rutin biokémiai vizsgálatok

ALT - alanin -aminotranszferáz / alanintranszferáz

Nagy mennyiségben van jelen a kutyák és macskák májsejtjeinek citoplazmájában.

Ez az enzim belép a vérbe, amikor a hepatociták megsérülnek vagy megsemmisülnek, és több napig kering a szérumban.

Ez nagyon érzékeny mutatója az aktív májkárosodásnak, de nem jelzi a sérülés okát vagy visszafordíthatóságát.

A megnövekedett szérum ALT -szint a májsejtek közelmúltbeli vagy folyamatos károsodását jelzi.

A minimális szint növelése 3 alkalommal súlyos májkárosodásról tanúskodik 2-5 nap.

Az aktivitás növekedése ALT műsorokat kár vagy májsejt nekrózis.

Kutya normája: 3-50 NE / l Macskák normája: 20-107 NE / L.

Az ALT aktivitás növekedése a referenciaértékekről 200 U / L -re:

  • májrák,
  • a hasnyálmirigy gyulladása,
  • hemolízis.

Az aktivitás növekedése 200-400 U / L-ről:

  • máj kolesztázis,
  • májcirrhosis (emelkedett AST értékekkel),
  • kezelés nagy dózisú szalicilátokkal.

Az aktivitás növekedése 400-4000 U / L:

  • vírusos májgyulladás;
  • mérgező májkárosodás;
  • keringési elégtelenség.

AST: aszpartát -aminotranszferáz

AST a mitokondriumokhoz kapcsolódó enzim.

A test számos szövetében megtalálható, de különösen magas a májban és a csíkos izmokban.

A szérum AST emelkedett vázizom nekrózis és májsejt nekrózis esetén.

Az emelkedett AST szint az ALT növekedése nélkül azt jelzi izom nekrózis.

Májkárosodás esetén az AST lassabban emelkedik, mint az ALT, és teljesebb sejtzavarra utal, mivel az AST "szivárog" a sejtekből, csak nekrózisban és nem membrán instabilitásban.

A megnövekedett AST -szintek izomelhalásra vagy májelhalásra utalnak.

Májbetegségek esetén a szérum AST gyorsabban normalizálódik, mint az ALT.

A szintek emelkedése folyamatos, komoly jeleket jelez májsejtek károsodása.

A plazma normális felezési ideje körülbelül 12 óra kutyáknál és 2 óra macskákban.

A magas, stabil szérumszintek 2-3 normál felezési idő feletti fennmaradása a következők miatt következhet be:

  • folyamatos sejtkárosodás,
  • fokozott szintézis a normál májszövetben,
  • makroenzimek képződése.

A hemolízis vagy a lipémia enyhén növelheti a szérum AST szintjét.

Kutya normája: 1-37 NE / L. Macskák normája: 6-44 NE / L.

Az aktivitás növekedése a referenciaértékekről 200 U / L -re:

  • cirrózis,
  • a hasnyálmirigy gyulladása,
  • hemolízis.

Az aktivitás növekedése 200-400 U / L:

  • vázizomzat betegségei,
  • krónikus hepatitis,
  • műtéti beavatkozások,
  • paraziták,
  • szelén és E -vitamin hiány.

Az aktivitás növekedése 400-4000 U / L:

  • miokardiális infarktus,
  • vírusos májgyulladás,
  • mérgező májkárosodás,
  • daganatok.

Az AST emelkedett szérumszintjének megjelenése ugyanúgy, mint az ALT, a sejtkárosodást jelzi, és nem a szervek diszfunkcióját.

Hasznos bizonyos betegségek diagnosztizálásában de Ritis index, leírva AST / ALT arány.

Az AST érték helyes 1,2 - 1,8.

ALP / AP: alkalikus foszfatáz

Lúgos foszfatáz jelen van mind a májban, mind a csontokban.

A megnövekedett szérum AP -szint a máj parenchyma, az epeutak, a növekvő csontok vagy az epe- vagy vizeletürítés csökkenése miatt fokozott AP -termelést jelez.

Ezt az enzimet kolesztázis, kutyáknál kortikoszteroidok vagy görcsoldók indukálják.

Fokozott aktivitás foszfatáz nem utal máj- vagy csontelhalásra.

A vérszérum megnövekedett AP -szintjének legfontosabb okai a következők máj kolesztázis vagy exogén glükokortikoszteroidok túlzott ellátása.

Az AP szint emelkedik egy epizód után akut hasnyálmirigy mivel másodlagos epevezeték -gyulladás.

Növekszik akkor is, ha a májbetegség a máj -epeutak felépítésében zavarokat okoz az epe áramlásának helyi zavaraival.

A macskák kevesebb foszfatázt tartalmaznak, mint a kutyák, és a vesék gyorsan kiszedik a felesleget.

Bármilyen megnövekedett AP aktivitás macskákban jelentős, és epepangásra utal.

A kölykök és kiscicák normál értékei magasabbak, mint a felnőtteknél az aktív csontnövekedés miatt.

Azok a betegségek, amelyek felnőttek csontjavulását okozzák, kis nyereséget eredményeznek (a normál kevesebb, mint kétszerese).

Az AP aktivitás tartós emelkedése, amely nem függ a folyamatban lévő betegségtől, összefüggésbe hozható a clearance csökkenésével a következő betegségek esetén:

  • veseelégtelenség,
  • cirrózis,
  • makroenzimek létrehozása.

A máj epepangása és az exogén glükokortikoidok túlzott ellátása a legfontosabb oka az AP -k növekedésének kutyákban

Kutya normája: 20-155 NE / L. Macskák normája: 23-107 NE / L.

Az AT aktivitás növekedése:

  • pangásos sárgaság,
  • vírusos és toxikus hepatitis,
  • cirrózis,
  • myeloid leukémia,
  • csontdaganatok,
  • osteomalacia,
  • angolkór,
  • glükokortikoid kezelés után,
  • hiperaktív mellékvesekéreg kutyákban,
  • fiziológiailag - terhesség, növekedési időszak.

CIALP: Kortikoszteroidok által indukált alkálifoszfatáz

A kortikoszteroidok által indukált alkalikus foszfatáz egy izoenzim, amely növeli a kutya szérumában lévő összes foszfatázt.

Prognosztikai értéke van a diagnózisban hiperadrenokorticizmus (túlműködő mellékvesekéreg).

Ennek az izoenzimnek a vérben való hiánya miatt a hiperadrenokorticizmus diagnózisa valószínűtlen.

Ezzel szemben a magas szint további mellékvesebetegségben is jelen lehet, így ez nem jó szűrővizsgálat a mellékvese -betegségre.

AKCS: savas foszfatáz

Standard kutyákban: 30-120 U / L, macskákban standard: 20-63 U / L

Az AKCS -aktivitás növekedése:

  • prosztata rák,
  • rosszindulatú csontdaganatok,
  • hemolízis,
  • elpusztította a vérlemezkéket,
  • primer hyperparathyreosis.

GGT (γ- GGT): gamma-glutamiltranszferáz

GGT indukált májenzim, amely a portális eperendszer betegségeire utal.

A GGT aktivitás növekedése az AP növekedésével jár együtt, de a GGT nem található meg a csontokban.

A glükokortikoidok és a kolesztázis indukálja a GGT termelést.

Macskákban ennek az enzimnek az aktivitása általában nagyobb, mint az AP kolesztazisban.

A megnövekedett GGT -szint azt jelzi májbetegség epepangással vagy felesleges kortizol (kutyákban).

Normális kutyákban: 5-25 NE / l, normális macskákban: < 5 IU/L.

A GGT aktivitás növekedése a következő esetekben figyelhető meg:

  • kolesztázis belül - és extrahepatikus,
  • akut és krónikus pancreatitis,
  • akut hepatitis,
  • vastagbélfekély betegség,
  • glükokortikoid kezelés után kutyáknál.

Ammónia

Az ammónium -klorid (vizelet -savanyító szerként kapható) szájon át történő beadását követően a vér ammónia -szintjének emelkedése vagy tartósan magas vér -ammónia -szint jelzi májelégtelenség.

Ez a teszt segít az állatok értékelésében:

  • krónikus fogyás,
  • rendellenes tünetek a központi idegrendszerből,
  • kis máj.

A rendellenességek összefüggésben állnak a tesztekkel szérum epesavak.

Az ammónia szintje emelkedik:

  • veleszületett és szerzett májszivárgások,
  • epeutak,
  • epeúti hepatitis,
  • sárgaság.

Bump Test Protocol:

  • 100 mg / kg mennyiségű ammónium -klorid szájon át történő beadása,
  • vérmintavétel 30-45 perccel az ammónium-klorid beadása után.

Az ammónia növekedése jelzi:

  • májelégtelenség,
  • magas fehérjetartalmú étrenddel lehetséges,
  • emésztőrendszeri vérzések.
Kutya normája:

Amiláz

Amilázt bocsát ki a vérbe és a hasüregbe:

  • a hasnyálmirigy gyulladása,
  • hasnyálmirigy -nekrózis,
  • hasnyálmirigy -csatorna -elzáródás.

Ez 2-3-szor megemeli a vérszérum amilázszintjét.

Az enterokolitisz miatti fokozott felszívódás és a csökkent vesekiválasztás óvatosan növeli a szérum amiláz aktivitását.

Ha hasi fájdalommal jár, a fokozott szérum amiláz aktivitás akut hasnyálmirigy -gyulladásra utal.

Mivel azonban sok akut hasnyálmirigy -gyulladásban szenvedő macska rendelkezik amilázzal a referencia standardon belül, jobb teszt annak kimutatására fPL teszt.

Normál kutyákban: 388-1800 NE / l, normális macskákban: 433-1248 NE / l.

Az amiláz aktivitás növekedése jelezheti:

  • akut hasnyálmirigy,
  • bélelzáródás,
  • ketoacidózis cukorbetegségben,
  • veseelégtelenség,
  • túlműködő mellékvesekéreg,
  • a nyálmirigyek elzáródása.

Az amiláz aktivitás csökkenése a következő esetekben figyelhető meg:

  • hasnyálmirigy -nekrózis,
  • kiterjedt égési sérülések,
  • mérgezés nehézfémekkel.

Lipáz

A lipáz egy hasnyálmirigy -enzim, amely normálisan kiválasztódik a nyombélbe, amikor az ételt megemésztik.

Kórosan aktiválható a hasnyálmirigyben lipémia vagy hasnyálmirigy -trauma következtében.

Hasnyálmirigy -nekrózis néha 48 órán belül 2-7-szeresére emeli a szérum lipázszintjét.

Ennek következtében a lipázaktivitás is fokozódik a fokozott felszívódással a vékonybél gyulladása és csökkent szekrécióval a veseelégtelenség.

A hasnyálmirigy károsodását követően a szérum lipázszintek tovább emelkednek, mint az amiláz szint.

A veseelégtelenség növelheti a lipázszintet, de ez nincs összefüggésben a hasnyálmirigy -gyulladással.

Normális kutyákban: 268-1769 NE / l, normál macskákban: 157-1715 NE / l.

A lipáz aktivitás növekedése:

  • akut hasnyálmirigy,
  • hasnyálmirigy daganatok,
  • vesebetegség,
  • bélelzáródás.

Heparin stimulációs teszt a lipoprotein lipázra

Ez a teszt megkülönbözteti az étkezés utáni lipémiát a patológiás lipémiától.

A lipoprotein lipáz hiánya a következő esetekben fordulhat elő:

  • cukorbetegség,
  • akut hasnyálmirigy,
  • hypothyreosis,
  • glükokortikoidok feleslege,
  • idiopátiás lipoproteinémia a schooncher -ekben.

Tanulmányi protokoll:

  • Ha a vér lipémiás:
    1. heparint intravénásan kell beadni 200 NE / kg m dózisban.c.
    2. 15 perc múlva vérmintát vesznek.
    3. megfigyelhető a zavarosság (zsír) tisztulása az összegyűjtött vérmintában
  • Értelmezés:
    1. a tisztítás normális lipoprotein lipázt és étkezés utáni hiperlipidémiát jelent,
    2. a tisztítás hiánya patológiás lipémiát jelez, amely a lipoprotein lipáz hiányából ered.

Epesavak

Szérum epesav -vizsgálatot alkalmaznak a máj kiválasztórendszerének értékeléséhez.

Segítenek meghatározni a krónikus fogyás okát, a központi idegrendszer és a kicsi máj kóros tüneteit.

Vizsgálja 2 vérmintát - éhgyomorra és 2 órával étkezés után.

A veleszületett és szerzett májszivárgás, epevezeték -elzáródás, epeúti hepatitis és sárgaság növeli a szérum epesavszintjét.

Esetenként az éhgyomri epesavszintek magasabbak, mint az étkezés után.

Ezt az epehólyagnak a bélbe jutó gyomornedv stimulálása okozza.

Ha bármelyik érték meghaladja a magas étkezés utáni értékeket, máj anasztomózis erősen javasolt.

Görcsrohamokkal vagy görcsökkel járó fiatal állatoknál, de látszólagos májbetegség nélkül epesavakat használnak a veleszületett makroszkopikus és mikroszkopikus érrendszeri szivárgás ellenőrzésére.

Állandóan emelkedett ALT -szinttel vagy más máj- és epebetegség -mutatókkal rendelkező állatoknál az epe savak kórosan magas szintje anasztomózisra utal, az intrahepatikus betegség miatt a máj portális véráramával szembeni fokozott rezisztencia miatt.

Ez jól jelzi az aktív májbetegséget.

A magas lúgos foszfatáz -tartalmú epesavak alacsonyabb szintje inkább arra utalhat szteroid hepatopátia mint az epeutak gyulladása.

Nem szteroid hepatitisben emelkedett epesavszint és lúgos foszfatáz szint emelkedik.

Kutyák normája: böjt (12 órás böjt): < 30 μmol/L, po posiłku (2 godziny): 55 μmol/L.

Macskák normája: böjt (12 órás böjt): < 25 μmol/L, po posiłku: 35 μmol/L.

Az epesavak koncentrációjának növelése:

  • elsődleges és másodlagos májkárosodás,
  • intra- és extrahepatikus cholestasis,
  • portál anasztomózis, fedezet.

Az epesav szintjének csökkentése:

  • tartalom visszatartása a belekben,
  • malabszorpciós szindróma.

Bilirubin

Bilirubin a hemoglobin katabolizmusából származik, és konjugált és nem konjugált formában kering.

Bármely bilirubin a vizeletben annak konjugált formája.

A nem konjugált bilirubin nem oldódik vízben, és nem jut be a vizeletbe.

A nem konjugált bilirubin emelkedett szintje vérszegénységgel kombinálva hemolízisre utal.

A teljes bilirubinszint emelkedése májbetegséget vagy hemolitikus betegséget jelez.

Normális kutyáknál: teljes bilirubin: 0-0,2 mg / dl vagy 0-3,4 μmol / l, konjugált bilirubin: 0-0,02 mg / dL vagy 0-0,3 μmol / l. Normális macskáknál: teljes bilirubin: 0-0,4 mg / dl vagy 0-6,8 μmol / l, konjugált bilirubin: 0-0,1 mg / dl vagy 0-1,7 μmol / l.

Megnövekedett bilirubin:

  • hemolitikus sárgaság (a vörösvértestek fokozott lebomlása) - emelkedik a közvetett bilirubin koncentrációja;
  • mechanikai sárgaság (akadályozott epe kiáramlás a májból) - növekszik a közvetlen bilirubin koncentrációja;
  • parenchymás sárgaság (a májsejtek károsodása, ami károsítja a kiválasztási funkciót). Növekszik a közvetlen és közvetett bilirubin koncentrációja.

Koleszterin

A koleszterin elsősorban a májban termelődik és az epével választódik ki.

A hiperkoleszterinémia (felesleges koleszterin) a következő esetekben fordul elő:

  • obstruktív epeúti betegségek,
  • hypothyreosis,
  • túlműködő mellékvesekéreg,
  • akut vesegyulladás,
  • nefrotikus szindróma,
  • elsődleges lipid rendellenességek.

A májsejtbetegségek, a cukorbetegség és az étvágytalanság csökkentik a koleszterin termelését és korlátozzák annak szintjét a szérumban.

Normális kutyáknál: 127,7-360 mg / dl vagy 3,3-9,3 mmol / l, normális macskáknál: 77,4-201,2 mg / dl vagy 2,0-5,2 mmol / l.

A koleszterin önmagában nem diagnosztikai vizsgálat, de kiegészíti más teszteket.

A koncentráció növelése (hiperkoleszterinémia):

  • nephrosis,
  • pangásos sárgaság,
  • cukorbetegség,
  • hypothyreosis kutyákban,
  • túlműködő mellékvesekéreg,
  • túl magas zsírtartalmú étrend,
  • nefrotikus szindróma,
  • akut veseelégtelenség.

A koncentráció csökkentése (hypocholesterolaemia):

  • hasnyálmirigy -elégtelenség,
  • májbetegségek (cirrhosis, nekrózis, toxikus károsodás),
  • pajzsmirigy túlműködés kutyáknál,
  • anémia.

Trigliceridek

Megnövekedett trigliceridszint a vérben (hiperlipidémia) lipémiás (tejszerű) megjelenését okozza.

Ez normális lehet étkezés után legfeljebb 12 órával (étkezés utáni hiperlipidémia), és általában intravénás heparin után "kiürül".

Ha az éhomi hipertrigliceridémia is fennáll, azt általában a következők okozzák:

  • cukorbetegség,
  • Hypothyreosis,
  • felesleges kortizol,
  • kolesztázis,
  • néha idiopátiás néhány miniatűr schnauzernél.

A hyperlipidemia az akut pancreatitis oka és következménye is.

Normális kutyáknál: 17,7-115,1 mg / dl vagy 0,2-1,3 mmol / l, normális macskáknál: 17,7-159,4 mg / dl vagy 0,2-1,8 mmol / l.

A koncentráció növelése:

  • cukorbetegség,
  • a hasnyálmirigy gyulladása,
  • nephrosis,
  • az epeutak elzáródása.

Lipoprotein elektroforézis

A megmagyarázhatatlan, tartós éhomi hiperlipidémia lipidtartó fehérje elektroforézissel vizsgálható.

Az elektroforézis alkalmazható a lipoproteinek osztályozására, de nem ad információt a hiperlipidémia kiváltó okáról.

Osztályozás:

  • Kilomikronok - étrendi zsírból származó triglicerideket tartalmaznak, és a bélnyálkahártyában szintetizálódnak.
  • A nagyon alacsony sűrűségű lipoproteinek (VLDL) gazdag trigliceridekben és a májban szintetizálódnak.
  • Az alacsony sűrűségű lipoproteinek (LDL) magas koleszterinszintet tartalmaznak. Ezek a VLDL -ből keletkeznek a trigliceridek lipoproein lipázzal történő eltávolításával.
  • A nagy sűrűségű lipoproteinek (HDL) - a kutyák koleszterin fő hordozói. A májban szintetizálódnak

BUN / SUN: Vér karbamid -nitrogén

Az anyagcsere nitrogéntartalmú termékeinek emelkedett szintjét azotaemiának nevezik.

Ha a növekedés vese eredetű, vagy ha a nitrogéntartalmú salakanyagok felhalmozódása klinikai tüneteket okoz, akkor ezt az állapotot nevezik uraemia.

A BUN -szintek növekedése a következők miatt következhet be:

  • prerenális,
  • vese,
  • posztoperatív.

A gyakori prerenális okok a következők:

  • szívbetegség,
  • hiperadrenokorticizmus,
  • kiszáradás,
  • sokk.

A leggyakoribb nem degeneratív okok a következők:

  • a húgycső elzáródása,
  • a hólyag szakadása,
  • a húgycső perforációja.

A megnövekedett BUN -t okozó glomeruláris, tubuláris vagy intersticiális vesebetegség azt jelzi a nefronok több mint 70% -a ez nem funkcionális.

A fajsúlyú és ülepedésű vizeletvizsgálat segítségével megkülönböztethető a prerenális azotaemia a veseháttér -azotától.

A BUN szint csökken hosszan tartó éhezéssel vagy krónikus májbetegséggel.

A BUN növekedése azotaemiát vagy urémiát jelez.

Normál kutyáknál: 10-25 mg / dl vagy 6 U / l, normál macskáknál: 10-30 mg / dl ill < 5 U/l.

Karbamid

Normális kutyáknál: 20-45 mg / dl vagy 3,32-7,47 mmol / l, normális macskáknál: 25-70 mg / dl vagy 4,15-11,62 mol / l.

A koncentráció növelése:

Prerenális okok:

  • kiszáradás,
  • a szív- és érrendszer betegségei,
  • vérzés az emésztőrendszerben,
  • fokozott katabolizmus (láz, izomkárosodás),
  • poszt traumatikus stressz,
  • magas fehérjetartalmú étrend.

A vese okai:

  • pyelonephritis,
  • akut és krónikus glomerulonephritis,
  • vese cirrhosis,
  • nephrosis.

Nem vese okai:

  • nephrolithiasis és hólyagkövek.

A koncentráció csökkentése

  • súlyos májkárosodás,
  • glükóz infúzió után.

Kreatinin

A kreatinin az izom-anyagcsere nem fehérje nitrogén terméke.

Az étrend és a fehérje katabolizmus sokkal kisebb hatással van a kreatinin szintre, mint a BUN szintre.

A BUN -hoz hasonlóan a szérum kreatininszintjét a glomeruláris szűrést korlátozó körülmények is megemelik.

Az izoszthenuria (a vizelet fajsúlya 1,010 +/- 0,02) vesebetegségre utal, de a magasabb fajsúly ​​prerenális vagy atrófiás okokra utal.

Mivel a vizeletben a kreatinin kiválasztásának sebessége állandó, a vizeletben lévő kreatinin szint felhasználható más kiválasztott hormonok vagy fehérjék számszerűsítésére.

Normális kutyáknál: 1-1,7 mg / dl vagy 88,4-150,3 μmol / l, normál macskáknál: 1-1,8 mg / dl vagy 88,4-159,1 μmol / l.

A koncentráció növelése:

  • fokozott termelés edzés után,
  • csökkent kiválasztás (veseelégtelenség, nefrotoxikus mellékhatásokkal járó gyógyszerek, mérgezés szerves és szervetlen vegyületekkel).

A koncentráció csökkentése:

  • éhezés,
  • glükokortikoszteroidok.

BUN / kreatinin arány

A csökkenő glomeruláris szűrési sebesség általában egyenlő arányban növeli a BUN és a kreatinin szintjét.

Néha azonban aránytalanul megnő a BUN és a kreatinin aránya.

A 20: 1 -nél nagyobb arány a prerenális nitrogémiára utal.

Egészséges állatokban a BUN és a kreatinin aránya normális nagyobb, mint 5.

Ha a máj nem tudja átalakítani az ammóniát karbamiddá, ez az arány csökkenhet.

Az alacsony arány erős jele a krónikus májelégtelenségnek, különösen akkor, ha a májműködési zavar egyéb tünetei is jelen vannak.

Az ammónia gyenge konverziójának megerősítéséhez végezzen ammónia tolerancia tesztet.

Normális kutyáknál és macskáknál:> 5-20.

Szőlőcukor

Kutyáknál a jelentős, tartós hiperglikémiát (magas vércukorszint) általában a cukorbetegség okozza.

Az endogén adrenalin szekréció és az étkezés utáni mintavétel átmeneti hiperglikémiát eredményezhet.

Macskákban a diabetes mellitus, az epinefrin felszabadulása és a szisztémás betegségek jelentős és általában tartós hiperglikémiát okozhatnak.

Az exogén glükokortikoszteroidok és progesztogének enyhe hiperglikémiát okoznak és késleltetik a glükózfogyasztást.

Az izomtevékenység (görcsök vagy hidegrázás) szintén átmeneti vércukorszint -emelkedést eredményez.

A hipoglikémiát a következők okozhatják:

  • inzulin-szekréciós hasnyálmirigy daganatok,
  • éhezés,
  • mellékvese-elégtelenség,
  • hipopituitarizmus,
  • sokk,
  • daganatok, amelyek nem a hasnyálmirigyből származnak,
  • erős erőfeszítés .

Az alacsony glükózszint leggyakoribb oka a vérminta helytelen kezelése.

A vércukorszint emelkedése stressz és cukorbetegség esetén jelentkezik.

A glükózcsökkentés leggyakoribb oka a laboratóriumi hiba.

Normális kutyáknál: 70-120 mg / dl vagy 3,9-6,7 mmol / l, normál macskáknál: 100-130 mg / dl vagy 5,6-7,3 mmol / l.

A koncentráció növelése (hiperglikémia):

  • cukorbetegség,
  • vesegyulladás,
  • a hasnyálmirigy gyulladása,
  • kiszáradás,
  • túlzott kortizol (iatrogén),
  • a mellékvesekéreg és a mellékvese hiperfunkciója,
  • az agyalapi mirigy túlműködése,
  • pajzsmirigy túlműködés,
  • étkezés után (fiziológiailag),
  • A lengyel alföldi juhászkutya hajlamos a glükózszint emelésére,
  • stresszes macskákban.

A koncentráció csökkentése (hipoglikémia):

  • Langerhans -szigetek túl aktívak,
  • veseelégtelenség,
  • mellékvese-elégtelenség,
  • súlyos vérszegénység,
  • mérgező májkárosodás,
  • cirrózis,
  • hosszan tartó fizikai megterhelés,
  • éhség vagy felszívódási zavar,
  • kölyök hipoglikémiás szindróma,
  • fiziológiai csökkenés terhesség és szoptatás alatt,
  • glikogén tárolási betegségek,
  • sokk.

Glükóz tolerancia teszt

A glükóztolerancia teszt enyhe hiperglikémiás betegeknek javallott (125-150 mg / dl glükóz).

A cukorbetegség előtti és az inzulinóma kimutatására szolgál.

Glükóz tolerancia teszt - Vizsgálati protokoll:

  1. Az éhező páciensből vérmintát vesznek.
  2. 24 órás böjt után 50% -os glükózt adnak be intravénásán 0,5 ml / kg dózisban.c.
  3. A glükóz beadása után 3 órán keresztül 30 percenként vesznek vérmintát.

Értelmezés:

  • Normál - a vércukorszint a glükóz beadása után 60-90 percen belül normalizálódik
  • Rendellenesen magas glükózszint. A magas glükózszint 90 perccel az injekció beadása után hiperadrenokorticizmusra, cukorbetegségre vagy súlyos májbetegségre utalhat.
  • Az injekció utáni kórosan alacsony glükózszint isulinomara utalhat. Ebben a helyzetben az inzulinóma kimutatásához meg kell határozni a minta inzulin / glükóz arányát.
  • A tartósan megemelkedett glükózszint a cukorbetegség előtti állapotot, a glükokortikoszteroidok feleslegét jelzi.
  • A glükóz éles csökkenése a felesleges inzulint jelzi

Fruktozamin a hipoproteinémia monitorozásában

A fruktozamin elsősorban a glükózhoz kötődő albumin a glikozilezési folyamat során.

A fruktózamin szintje függ az átlagos vércukorszinttől és az albumin molekula korától (életképesség) 1-2 hét).

Mivel az albumin élete során glikozilálódik a szérumban, a fruktózamin használható a keringő albumin korának meghatározására.

A hypoalbuminaemia és a normál szérum fruktózamin szint egyidejű alkalmazása folyamatos hypoalbuminaemiát jelez kevesebb, mint 1 hét.

A hypoalbuminaemia és a csökkent fruktózamin szint egyidejű előfordulása tartósan fennálló hypoalbuminaemiát jelez több mint 1 hét.

A normál albuminszint és a csökkent fruktózamin -szint egyidejű javulását jelzi a hypoalbuminaemia vagy a hypoglykaemia után.

Kutya normája 258-343 μmol / L, macska normája: 175-400 μmol / L.

Fruktozamin a cukorbetegség monitorozásában

A fruktózamin koncentrációja arányos a vércukorszinttel a mért glikozilezett fehérje teljes időtartama alatt (pl. 1-2 hét macska- és kutyaalbumin esetén).

Ezért a szérum fruktózamin koncentrációja becslést ad az átlagos vércukorszintről hetek alatt.

A szérum fruktózamin szintje felhasználható a cukorbeteg kutyák és macskák glikémiájának ellenőrzésére.

A fruktózamin szintje jobban tükrözi a cukorbetegek anyagcsere -szabályozását, mint az alkalmi vércukorszint -mérések.

A diabetes mellitus szűrésénél a hiperglikémiás állatok normál szérum fruktózamin szintje kizárja a diabetes mellitus diagnosztizálását.

Normális kutyáknál: 258-343 μmol / l, jól szabályozott cukorbetegség 600 μmol / l.

Standard macskáknál: 175-400 μmol / l, jól szabályozott cukorbetegség: 600 μmol / l.

Összes fehérje (TP)

A teljes plazmafehérje -tartalom mindkettővel meghatározható refraktométer, mit kémiai módszerek.

A hematológiában általában refraktométerrel mérik.

A plazmafehérje több mint 200 fehérje frakcióból álló konglomerátum, beleértve:

  • albumin,
  • alfa -globulinok (például haptoglobin),
  • béta -globulinok (például transferrin, hemopexin),
  • fibrinogén,
  • az immunglobulinok minden osztálya.

Mivel a fehérje szintje meglehetősen nyers becslés a plazmafehérje változásaihoz, csak alapvető és általános értelmezések lehetségesek.

Az összfehérje emelkedett szintje leggyakrabban bármelyikhez kapcsolódik kiszáradás, vagy vele krónikus antigén stimuláció hypergammaglobulinémiával.

A teljes fehérjetartalom növelése befolyásolja más laboratóriumi adatok értelmezését, pl.:

a megnövekedett TP -szintek emelkedett hematokrittel kombinálva arra utalnak, hogy az állat ennek következtében valószínűleg kiszáradhat relatív policitémia.

Ha a beteg megfelelően hidratált, a hematokrit nagy valószínűséggel normalizálódik.

Másrészt a teljes fehérje emelkedett szintje alacsony hematokrittel együtt riasztó, mivel a kiszáradás súlyosabb betegségeket takarhat el anémia.

Ha a TP a kiszáradás miatt másodlagosan emelkedik, akkor más biokémiai változásokat is figyelembe kell venni, pl.:

az elektrolit szintjének magasabbnak kell lennie a minta koncentrációja miatt.

Gyakran előfordul a hipovolémia által okozott prerenális azotaemia, és a vér karbamid -nitrogén- és kreatininszintjének enyhe vagy mérsékelt emelkedése jellemzi.

Ha a vese tubuláris működése normális, a vizelet fajsúlyának növekedése várható.

Csökkent fehérje szint (hipoproteinémia) is nagyon fontosak, és az egyes szervek és rendszerek további értékelése szükséges.

A hipoproteinémia oka lehet:

  • fehérje enteropátia (bélbetegség),
  • fehérjetartalmú nefropátia (vesebetegség),
  • csökkent májfehérje -termelés,
  • vérveszteség miatti súlyos vérszegénységtől.

A hypoproteinaemia formája, amelyet az összes fehérje és az albumin tesztelésével határoztak meg, nagyon hasznos lehet az alapul szolgáló etiológia megkülönböztetésében.

A fehérje enteropátia és a vérveszteség általában az összes fehérjefrakció (összfehérje, albumin és globulin) szintjének csökkenésével jellemezhető.

A fehérje-zsír nephropathiát gyakran az alacsony albumin- és normál globulin-tartalmú hypoproteinemia jellemzi.

A proteinuria (azaz a fehérje jelenléte a vizeletben) gyakran kimutatható a vizelet tesztcsíkjaival.

A csökkent májfehérje -termelést leggyakrabban hipoproteinémia és hypoalbuminaemia jellemzi, és általában hipergammaglobulinémia.

Normál kutyáknál: 5,5-7,8 g / dl vagy 55-78 g / l, normál macskáknál: 5,5-7,9 g / dl vagy 55-79 g / l.

A koncentráció növelése (hiperproteinémia):

  • kiszáradás;
  • daganatos betegségek (limfóma, myeloma, plasmacytoma);
  • krónikus gyulladás;
  • májfehérje-képző hiperaktivitás;
  • erllichiosis;
  • FIP macskákban;
  • szívférgek;
  • limfocitás cholangitis;
  • gennyes cholangitis;
  • megerőltető testmozgás - 10% -kal növelheti a fehérjeszintet.

A koncentráció csökkentése (hipoproteinaemia):

  • károsodott felszívódás a belekben;
  • rendellenes emésztés;
  • parazita betegségek;
  • bakteriális bélgyulladás;
  • bél hisztoplazmózis;
  • hasmenés a vékonybélből;
  • táplálkozási (fehérje) hiányosságok;
  • kiterjedt sebek és égési sérülések;
  • máj atrófia és fibrózis;
  • cirrózis;
  • krónikus vérzés;
  • pajzsmirigy túlműködés;
  • hashártyagyulladás (kivéve a macska fertőző hashártyagyulladását, amikor a fehérje megnő);
  • proteinuriával kapcsolatos vesebetegségek;
  • fehérjét szerető enteropátiák;
  • túlhidratáció;
  • fokozott fehérjebontást okozó állapotok (láz);
  • éhezés;
  • megnövekedett fehérjeszükséglet (terhesség, szoptatás).

Albumin

Az albumin olyan plazmafehérjék, amelyek:

  • befolyásolja az ozmotikus nyomást,
  • megköti a kalciumot,
  • epesavak szállítása,
  • sok drogot szállítanak.

A szérum albumin szintje csökken:

  • éhezés,
  • belső parazita fertőzések,
  • krónikus betegségek a tápanyagok felszívódási zavarával,
  • krónikus májbetegség,
  • exudatív bélgyulladás,
  • glomerulonephritis.

Hypoalbuminemia (csökkent albumin szint) normál szérum globulin szinttel csökkent albumin termelésre, fokozott veszteségre vagy kötődésre utal.

Ha az albumin és a globulin szintje is alacsony, a valószínű okok a következők lehetnek:

  • vérzés,
  • izzadás,
  • vérhígítás.

A súlyos kiszáradás növelheti a szérum albumin szintjét.

Az albuminszint emelkedése kiszáradásra utalhat.

Kutya normája: 33-56 g / l, macska normája: 27-39 g / l.

Fokozott albumin koncentráció (hiperalbuminémia):

  • kiszáradás,
  • FIP.

Alacsony albuminszint (hypoalbuminaemia):

  • alultápláltság,
  • felszívódási zavarok,
  • bélgyulladás,
  • glomerulonephritis,
  • nephrosis,
  • sérülések és égési sérülések.

Globulinok

A szérum globulin szintjét általában a teljes szérumfehérjéből és albuminból becsülik.

Ha a globulin szintje megemelkedik, a fehérjeelektroforézis meghatározhatja, hogy a növekedés tulajdonítható -e gyulladás vagy rák kialakulása.

Gyulladás és bizonyos betegségek (fertőző peritonitis macskákban, Ehrlichiosis kutyákban) poliklonális gammopathiákat okoznak.

A limfociták és a plazmasejtek rendellenességei (limfóma, myeloma multiplex) monoklonális gammopathiákat okoznak, keskeny csúccsal.

A jelentős hyperglobulinemia problémákat okozhat a megnövekedett szérumviszkozitás miatt.

Normál kutyáknál: 2-4 g / dl vagy 20-40 g / l, normál macskáknál: 2-5 g / dl vagy 20-50 g / l.

Alfa -globulin

Normális kutyákban: 8-23 g / l, normális macskákban: 13-45 g / l.

Az alfa -globulin szintjének emelkedése (alfa -hiperglobulinémia):

  • terhesség vége,
  • akut gyulladás.

A koncentráció csökkentése (alfa -hipoglobulinémia):

  • májbetegség,
  • vesebetegség,
  • rosszindulatú daganatok,
  • kollagenózis.

Béta -globulin

Normális kutyákban: 15-24 g / l, normális macskákban: 4-18 g / l.

A béta -globulin szintjének emelkedése (béta -hiperglobulinémia):

  • Hypothyreosis,
  • krónikus gyulladás.

A béta -globulin szint csökkentése (béta -hypogammaglobulinaemia):

  • műveletek után,
  • hemolitikus anémia,
  • véralvadási zavarok,
  • vérzékenység,
  • autoimmun betegség.

Gamma globulin

Normális kutyákban: 8-17 g / l, normális macskákban: 5-10 g / l.

A gamma -globulin szintjének emelkedése (gamma -hiperglobulinémia):

  • fertőzések,
  • májbetegség,
  • autoimmun betegség.

A gamma -globulin csökkent (gamma -hipoglobulinémia):

  • nefrotikus szindróma,
  • limfocitás leukémiák,
  • a béta -globulin hiánya és hiánya,
  • immunszuppresszió (hosszú távú glükokortikoid kezeléssel, hiperadrenokorticizmus).

A hiperproteinémia viszkozitási tesztje

A szérum megnövekedett viszkozitása hiperglobulinémiát és lehetséges gammopátiát jelez.

Standard: 3.

Fibrinogén és akut fázisú fehérjék

A szérum fibrinogén és az akut fázis fehérjéit a következők növelik:

  • gyulladás,
  • rothadó bomlás,
  • korai terhesség (28-37 nap kutyáknál),
  • májbetegség,
  • tumor,
  • nagy műtét,
  • disszeminált intravaszkuláris koaguláció (DIC).
Normális kutyáknál: 100-400 mg / dl, normál macskáknál: 110-400 mg / dl.

C-reaktív fehérje (CRP)

Szintemelés:

  • különösen akut bakteriális fertőzések;,
  • krónikus fertőzések súlyosbodása,
  • miokardiális infarktus,
  • rosszindulatú daganatok.

Kreatin -kináz (CK / CPK)

Kreatin -foszfokináznak is nevezik. Nagy koncentrációban van jelen:

  • központi idegrendszer,
  • csíkos izmok,
  • a szívizom,
  • hólyag macskákban.

A szérum kináz aktivitását a következők növelik:

  • izomsérülések,
  • intramuszkuláris injekciók,
  • myositis,
  • a központi idegrendszer időnkénti károsodása.

A megnövekedett szérum CK -szint az AST -aktivitás növekedésének felel meg izom nekrózisban.

Normális kutyákban: 25-467 NE / l, normális macskákban: 49-688 NE / l.

A kreatin -kináz aktivitás növekedése a következőkre utalhat:

  • az izomszövet sérülései,
  • myositis (fertőző, immun, hormonális),
  • progresszív izomdegeneráció,
  • súlyos fizikai megterhelés,
  • intramuszkuláris injekciók,
  • tetanusz,
  • sokk,
  • hólyag elzáródás (macskáknál),
  • mérgezés (pl. sztrichnin, szén -monoxid).

Laktát -dehidrogenáz (LD, LDH)

Izom- vagy májbetegségek diagnosztizálására használják.

Minden szövetben megtalálható, de különösen az izmokban, a májban és a vörösvértestekben.

A szint emelkedése a következő betegségekben észlelhető:

  • vázizmok,
  • a szívizom,
  • hepatopátiák,
  • sejtelhalás,
  • rosszindulatú daganatok.

Kutya normája: 105-1683 U / l, norma macskában: 161-1051 U / l.

Fokozott laktát -dehidrogenaláz aktivitás:

  • májbetegség,
  • hemolitikus anémia,
  • leukémia,
  • vázizomzat betegségei,
  • tüdőgyulladás,
  • miokardiális infarktus,
  • hosszan tartó stressz,
  • hemolízis.

Húgysav

A húgysav meghatározását a diagnózis során használják Bronzos szindróma a dalmátokban és urolithiasis.

Kutyáknál (a dalmátok kivételével) a húgysav a májban metabolizálódik allantoinná, ezért szintje kevesebb, mint 1 mg / dl, és az urátok napi szekrécióját < 100 mg.

A dalmátok húgysavszintje kb. 2 mg / dl; kiválasztás: 400-600 mg urát / nap.

Normák kutyáknál: 0,2-0,9 mg / dl vagy 0-0,50 mmol / l, normák macskáknál: 0-1,9 mg / dl vagy 0-0,11 mmol / l.

A húgysavszint emelkedése:

  • glomerulonephritis,
  • a húgyutak elzáródása,
  • daganatos betegségek, különösen leukémia,
  • néhány májbetegség,
  • éhezés.

A húgysav szintjének csökkentése:

  • a vesetubulusok reszorpciós funkciójának károsodása.

Tejsav

A szövetekben (izmokban) képződik a glükóz anaerob lebontása révén.

Normák kutyákban: 1,11-3,89 mmol / l, normák macskákban: 1,11 - 8,33 mmol / l.

A tejsav koncentrációjának növelése:

  • elégtelen oxigénellátás a szövetekben,
  • metabolikus acidózis,
  • anémia,
  • cukorbetegség.

Makroenzimek

Makroenzimek a szérum enzimek komplexei olyan fehérjékkel, amelyek nagyobb molekulatömegűek és hosszabb plazma felezési idővel rendelkeznek, mint a normál enzim.

A makroenzimek jelenléte akkor javasolt, ha a szérum enzimaktivitás nem függ a tünetektől.

Ezek megmagyarázhatják az enzim perzisztenciáját a máj- vagy hasnyálmirigy -betegségek kezelésében.

A makroenzimek diagnosztikai hibákat és szükségtelen teszteket vagy invazív eljárásokat okozhatnak.

A mellékvesék funkcionális vizsgálata

A mellékvesék funkcionális vizsgálata

Az ACTH meghatározása

Az ACTH teszt meghatározhatja a túlműködő mellékvesekéreg okát.

A normál vagy magas szérum ACTH szint magas kortizolszinttel az agyalapi mirigy daganatára vagy a negatív visszacsatolási mechanizmus hibájára utal.

Az alacsony ACTH -szint és a magas szérum kortizolszint elsődleges mellékvese -problémára utal.

Normál értékek: 20-40 ng / L

Magas szérum kortizolszintű kutyáknál:

  • ACTH> 40 ng / L agyalapi mirigy rákra utal;
  • ACTH < 20 ng/L mocno sugeruje nowotwór nadnerczy;
  • ACTH 20-40 ng / L - meggyőző eredmény.

Acth stimulációs teszt

A legtöbb hipofízis-függő hyperadrenokorticizmussal élő állat túlzottan reagál az ACTH stimulációra.

A mellékvese daganat által kiváltott hiperadrenokorticizmusban szenvedő állatok nem reagálnak jól az ACTH stimulációra, azonban a vér kortizolszintje jelentősen megnövekedett.

A mellékvesekéreg elsődleges vagy másodlagos (iatrogén) elégtelenségéből adódó mellékvese elégtelenségben szenvedő állatok nem reagálnak az ACTH stimulációra.

Az ACTH stimulációt követő megnövekedett kortizolszint túlműködő mellékvesekéreggel jár.

Az ACTH stimulációt követő csökkent kortizolszint mellékvese -elégtelenséggel jár.

Az eredmények értelmezése: kortizol szint (ACTH stimuláció után):

  • Macskák:
    • < 5 μg/dl – hipoadrenokortycyzm,
    • 6-12 μg / dl - a norma,
    • 13-16 μg / dl valószínű hiperadrenokorticizmus,
    • 16 μg / dL - általában agyalapi mirigy daganat.
  • Kutyák:
    • < 5 μg/dl – hipoadrenokortycyzm,
    • 6-18 μg / dl - a norma,
    • 18-24 μg / dl - valószínű hiperadrenokorticizmus,
    • > 24 μg / dL - általában agyalapi mirigy daganat.

Kombinált acth stimulációs teszt dexametazon gátlási teszttel

Az ACTH stimulációs teszt és a dexametazon gátlási teszt ugyanazon a napon elvégezhető.

Nagy dózisú dexametazonnal kezdődik (0,1 mg / kg m.c.), 2 óra múlva vérmintát vesznek.

Közvetlenül a gyűjtés után az ACTH -t intramuszkulárisan kell beadni, majd 30 és 60 perc múlva vérmintát kell venni.

Normál kortizol szint kutyákban:

  • < 1,5 μg/dl po zahamowaniu dexametazonem,

A felsoroltaknál nagyobb értékek sugallják hiperadrenokorticizmus.

Dexametazon gátló teszt

A hipofízis ACTH a hypothalamikus visszacsatoláson keresztül szabályozza a kortizol szekrécióját.

A magas endogén kortizol szint vagy a dexametazon beadása gátolja az ACTH szekréciót.

A stressz vagy az agyalapi mirigy daganata által okozott magas szérum kortizolszintű állatoknál a dexametazon injekció csökkenti a kortizolszintet.

Mellékvese daganatok esetén a szteroid injekciója nem fogja elnyomni a kortizol szekrécióját, és magas marad a szérumban.

Alacsony dózisú dexametazon-gátló teszt:

Ez a teszt segít megkülönböztetni a stressz vagy a krónikus betegség által okozott kortizolszintet a spontán hiperadrenokorticizmusból.

Ez a teszt érzékenyebb, mint az ACTH stimulációs teszt, mivel gátolja a krónikus stressz okozta szinteket.

Az agyalapi mirigy vagy a mellékvese daganatban szenvedő állatok kortizolszintje általában ellenáll a gátlásnak alacsony dózisú dexametazon esetén.

A normál kortizolszint a dexametazon beadása után kutyáknak és macskáknak < 1 μg/dl.

A túlzott mellékvesekéregre utaló kortizolszintek: > 2 μg / dL.

Néhány agyalapi mirigy -függő hiperadrenokorticizmusban szenvedő kutyánál a kortizol csökkenése átmeneti, és 2-4 órával az injekció beadása után következik be.

A szintek 6-8 órával az injekció beadása után visszatérnek nyugalmi értékekre.

Azokat az állatokat, amelyek csak részben gátolják a kortizolt, meg kell vizsgálni a nagy dózisú dexametazon gátlását.

Nagy dózisú dexametazon-gátló teszt

Ezt a tesztet az agyalapi mirigy daganatának és a mellékvese daganatának megkülönböztetésére használják.

A mellékvese daganatban szenvedő állatoknál a dexametazon nem fogja elnyomni a kortizol szintjét.

Az agyalapi mirigy daganatokban szenvedő állatok többségében a szérum kortizolszintje legalább 50%-kal csökken:

  • Kortizol szint < 50% wyjściowego stężenia – guz przysadki
  • A kortizol szintje a kiindulási koncentráció> 50% -a - mellékvese daganat.

Aldoszteron

Angiotenzin és ACTH serkenti az aldoszteron, a mellékvesekéreg vezető mineralokortikoid szekrécióját.

A legtöbb esetben az aldoszteronhiányt alacsony nátrium-, magas kálium- és Na / K -arány jelzi < 23.

Az aldoszteron szintet az ACTH stimulációt követően lehet meghatározni.

Az ACTH injekciót követő aldoszteronszintnek legalább a nyugalmi érték kétszeresének kell lennie, kivéve, ha a nyugalmi érték a magas normál tartományban van.

  • Normális aldoszteronszint az ACTH beadása előtt - 5-345 pg / ml.
  • 1 órával az ACTH beadása után - 91-634 pg / ml.
  • 2 órával az ACTH beadása után - 71-758 pg / ml.

A helyes válasz az, hogy megduplázzuk a kiindulási aldoszteron szintet, kivéve, ha az ACTH előtti szint magas referenciaszinteken belül van.

Kortizol: közvetett teszt

Az elégtelen kortizolszintet a következők javasolják:

  • neutropenia,
  • limfocitózis,
  • eozinofília

Ennek megerősítésére az ACTH-ra adott mellékvese válaszát közvetett módon kell értékelni neutrofilek, limfociták és eozinofilek elemzésével az intramuszkuláris ACTH beadása előtt és 1-4 órával azután.

Ha az ACTH injekció növeli a neutrofilek számát és csökkenti a limfociták és az eozinofilek számát, a mellékvese működése általában normális.

A tartós limfocitózis és az eozinofília a mellékvese medulla elégtelenségére utal, és a vér kortizolszintjének értékelésével felül kell vizsgálni.

A helyes válasz az > 30% a neutrofilek / limfociták arányának növekedése és 50% csökkenti az eozinofilek számát.

Szérum kortizol

A vér kortizolszintjét akkor lehet mérni, ha gyanú merül fel a túlzott vagy alulműködő mellékvesekéregben.

Stimulációs vagy gátlási tesztekre általában szükség van, mivel a szintek jelentős "átfedése" van az egészséges kutyák és a mellékvese betegségben szenvedők között.

A kórházi kezelés vagy más stressz következtében a bazális kortizolszint hamisan emelkedhet, és az ACTH stimulációs teszt vagy a dexametazon -gátló teszt megbízhatóbb eredményeket ad.

Normális kutyáknál: 0,5-4 μg / dl vagy 28-110 nmol / l, normális macskáknál: 1-4 μg / dl vagy 48-110 nmol / l.

A kortizol növekedése stresszt vagy túlműködő mellékvesét jelez.

A kortizolszint csökkenése mellékvese elégtelenséget jelez.

Kutya és macska pajzsmirigy működési vizsgálatok

Kutya és macska pajzsmirigy működési vizsgálatok

Az évek során számos tesztet fejlesztettek ki a hypothyreosis diagnosztizálására.

fT4: szabad T4

Ez az a rész, amely negatív visszacsatolás révén hat az agyalapi mirigyre.

A legpontosabban tükrözi a pajzsmirigy funkcióit, de nem nyújt diagnosztikai előnyt a T4 teszthez képest.

Normál kutyákban: 1-2 ng / dl vagy 79-158 pmol / l, normális macskákban: 1-2,5 ng / dl vagy 79-198 pmol / l.

Fordított T3

A fordított trijód -tironin (rT3) a T3 inaktív formája.

Az rT3 fő alkalmazása a pajzsmirigyhez nem kapcsolódó okokból származó hipotireózis diagnosztizálása.

Különböző betegségek esetén a T3 szint csökken a T3 -rT3 -ra való átmenet miatt.

  • Amikor a T4, T3 és rT3 szintje alacsony, az állat hipotireózissá válik.
  • Ha a szérum T4- és T3 -szintje alacsony, de az rT3 -szint magas, annak oka egy olyan betegség, amely nem kapcsolódik a pajzsmirigyhez.

Ezt a tesztet nagyon ritkán használják.

Normális kutyákban: 19-45 ng / dl.

T3

A trijód -tironin -szint felmérése ritkán segít a pajzsmirigy -diszfunkció diagnosztizálásában.

A magas T3-szinttel (> 250 ng / dl) rendelkező kutyák valószínűleg pajzsmirigy-ellenes antitestekkel rendelkeznek, és a hypothyreosis klinikai tüneteit mutathatják.

A terápia monitorozásához a vért 3 órával a T3 beadása után és 4-8 órával a T4 beadása után kell venni.

Normál kutyáknál: 100-200 ng / dl vagy 1,5-3 nmol / l, normális macskáknál: 75-150 ng / dl vagy 1,2-3,3 nmol / l.

K tényező

Ezt a tényezőt a szérum koleszterin és a T4 érték meghatározásából számítjuk ki.

Ezzel az aránnyal egyetlen vérmintával lehet diagnosztizálni a hypothyreosis egyes okait.

Ezt a T4d teszt váltja fel.

  • K érték> 1 - standard
  • A K -érték -4 - +1 - nem diagnosztizálható, és az elsődleges hypothyreosis vagy más betegségből származó hypothyreosis eredménye lehet.
  • A -4 alatti K érték primer hypothyreosisra utal.

Tirotropin: cTSH

Bár a TSH -szint nem olyan diagnosztikus, mint az embereknél, a TSH -szint jó indikátora az elsődleges pajzsmirigy -betegségnek a másodlagos (hipofízis) pajzsmirigy -betegséghez képest.

Hasznos azoknál a betegeknél, akiknél gyanítható a hypothyreosis vagy az alacsony T4 szint.

A pontosság javul, ha a tesztet az fT4d -vel együtt hajtják végre.

Primer hypothyreosisban az fT4d alacsony és a TSH magas.

Másodlagos hypothyreosisban az fT4d alacsony és a TSH is alacsony.

Normál: 0,1 - 0,45 ng / ml

Pajzsmirigy -stimuláló hormon válasz teszt

Ez a legmegbízhatóbb módszer a pajzsmirigy alulműködés diagnosztizálására az állatorvosi klinikákon, de a teszthez szükséges reagens nagyon nehéz beszerezni.

A T4 szinteket a TSH beadása után értékelik.

Egészséges állatokban a T4 szint megduplázódik, és legalább a normál tartomány alsó végén van.

T4 szint a TSH stimuláció után < 1,5 μg/dl jest diagnostyczny dla niedoczynności tarczycy.

Normális kutyáknál: 1,5-4,5 μg / dl vagy 19-51 nmol / l, normál macskáknál: 1-3 μg / dl vagy 13-39 nmol / l.

Szabad T4 dialízissel (fT4d)

Ez a teszt pontosabb, mint a Total T4, TSH, Free T4 (ELISA) vagy T3 a pajzsmirigy -betegség diagnosztizálásához kutyákban.

Az fT4d alacsony szintje elmúlt 90% érzékenység, pontosság és specifitás a hypothyreosis diagnózisában.

Mivel ez a teszt drágább és időigényesebb, mint más tesztek, ezért legjobb, ha megerősítő tesztként használják alacsony T4 -es állatokon.

Autoimmun pajzsmirigygyulladásban az fT4d szint alacsony még akkor is, ha a T4 magas.

A betegség euthyreosisában az fT4d normális, még akkor is, ha a teljes T4 alacsony.

A kezelés monitorozása: TSH

Azok az állatok, amelyeket megfelelően kezeltek l-tiroxinnal, gátolniuk kell az agyalapi mirigy TSH-ját.

A normál TSH -szint megfelelő terápiát jelez.

A megfelelő T4 szint és az alacsony TSH jelzi a megfelelő pótlást.

Thyrotropin Releasing Hormon (TRH) stimulációs teszt

A TRH beadása növeli a szérum T4 szintjét egészséges macskákban, de nem növeli azt a hyperthyreosisban szenvedő macskákban.

Ezt a tesztet könnyebb elvégezni, mint a macskák enyhe hyperthyreosisának kimutatására szolgáló T3 gátlási tesztet.

Ha ennek a vizsgálatnak az eredményei meggyőzőek, akkor pajzsmirigy -szcintigráfia vagy T3 -szuppressziós vizsgálat javasolt.

  • T4 szint> 50% a TRH beadása után - normális
  • T4 szint < 50% – nadczynność tarczycy.

A pajzsmirigyhormonok elleni antitestek

Pajzsmirigy-ellenes antitestek termelhetők a tiroglobulin, a T3 vagy a T4 ellen.

A pajzsmirigy alulműködésben szenvedő kutyák 50% -ában észlelnek tiroglobulin-ellenes antitesteket, és immun pajzsmirigy-betegségre utalnak.

A T3 vagy T4 elleni antitesteket ritkábban észlelik.

A tiroglobulin elleni antitestek

Előfordulnak u 30-60% pajzsmirigy alulműködésben szenvedő kutyák és indikátor autoimmun pajzsmirigygyulladás.

T4 / T3 autoantitest teszt

A T4 / T3 antitestek olyan esetekben észlelik a hipotireózist, amelyek magas T4 -szintet jeleznek.

Minden anti-T4 és / vagy T3 ellenanyaggal rendelkező kutya rendelkezik anti-tiroglobulin autoantitestekkel is, de nem minden T3-ellenes antitesttel rendelkező kutya rendelkezik anti-T4 és / vagy T3 antitestekkel.

A T4 autoantitestek növelik a teljes T4 és fT4 szintet, és elfedik a hypothyreosisot.

Norm: T3 elleni antitestek- < 10 jednostek, przeciwciała przeciw T4 – < 20 jednostek.

T4: Tetraiodothyronine

A magas szérum T4 értékek pajzsmirigy túlműködésre utalnak.

Macskáknál gyakori, és általában 2-10-szeres T4-emelkedést diagnosztizálnak nála.

A T4 -szintek azonban nem sokat segítenek a hypothyreosis diagnosztizálásában.

Az elsődleges pajzsmirigy -betegség (veleszületett hypoplasia, gyulladás, sorvadás vagy rák) csökkenti a T4 -szintet.

Az agyalapi mirigy TSH-hiányából és a pajzsmirigyhez nem kapcsolódó betegségekből eredő másodlagos betegségek szintén csökkentik a T4-szintet.

A csökkent T4 -szintek hipotireózisra utalhatnak, de a TSH vagy az fT4d vizsgálat szükséges a hypothyreosis megkülönböztetéséhez más betegségektől.

Normális kutyáknál: 1,5-4,5 pmol / l vagy 19-51 nmol / l, normális macskáknál: 1-3 pmol / l vagy 13-39 nmol / l.

T3 elnyomási teszt

Enyhe vagy korai hyperthyreosis diagnosztizálására használják magas, de normális vagy kissé emelkedett T4 -szintű macskáknál.

A T4 szint csökken az egészséges macskákban a T3 beadása után, de továbbra is magas a hyperthyreosisban szenvedő macskákban.

  • Norm - 50% - a T4 szintjének csökkentése vagy < 1,5 μg/dl.
  • Pajzsmirigy -túlműködés - nincs csökkenés a T4 -szintekben a T3 beadása után.

Hormonvizsgálatok

Hormonvizsgálatok

Inzulinszerű növekedési faktor-1 (IGF-1)

IGF-1, más néven szomatomedin C egy polipeptid hormon, amelyet a kutyák túlzott növekedési hormonjának vizsgálatában használnak.

Elsősorban a májban termelődik az agyalapi mirigyből felszabaduló növekedési hormon (GH) hatására.

A GH számos hatása pontosan annak köszönhető, hogy képes felszabadítani az IGF-1-t a májból, ami viszont számos különböző szövetre hat, hogy fokozza a növekedést.

A cukorbeteg macskáknál az IGF szint növekedése anélkül, hogy növekedne a növekedési hormon szintje.

Így a teljes IGF -szint nem megbízható marker az akromegáliához diabéteszes macskákban.

A szint csökkentése a veleszületett növekedési hormonhiány miatti törpességet (testarányok fenntartását) jelzi

Szintemelés - időpontban történik akromegália.

Növekedési hormon stimulációs teszt

Az éretlen kutyák és macskák rendellenes növekedéssel növekedési hormonhiányban szenvedhetnek.

A növekedési hormon-reaktív dermatitis a következő fajták felnőtt kutyáin fordul elő:

  • chow chow,
  • pomerániai,
  • miniatűr uszkár,
  • farkas spitz.

Elmúlik xilazin vagy klonidin, majd 15 percenként 90 percig vérmintát vesz, és felméri a növekedési hormon szintjét.

A növekedési hormon szintje gyorsan emelkedik 15-30 perc alatt, és 90 percen belül normalizálódik. A xilazinra adott korlátozott válasz növekedési hormonhiányra utal.

Normál GH nyugalmi szint: 0-10 ng / ml. Stimuláció utáni GH csúcs: 25-40 ng / ml 15-30 percen belül. Helytelen eredmény: < 25 ng/ml w ciągu 15-30 minut.

Inzulin

Az inzulinszint általában megfelel a vércukorszintnek.

Ha a vércukorszint magas, az inzulinnak is magasnak kell lennie, és fordítva.

Ezek a minták fontosak a hipo- és hiperglikémia okainak diagnosztizálásában.

Az alacsony glükózszint és a magas inzulinszint (> 26 μU / ml) arra utal inzulinoma.

Magas glükózszint és alacsony inzulinszint (inzulinfüggő cukorbetegség).

Magas glükózszint és normál vagy magas inzulinszint javasolt nem inzulinfüggő diabetes mellitus.

Normál inzulinszint: éhgyomorra: < 26 μU/ml, hypoglikemia: < 20 μU/ml, po obciążeniu glukozą: 26-150 μU/ml.

Arány: inzulin / glükóz

Megmutatja, hogy a vércukorszintre adott inzulinválasz megfelelő -e.

A megnövekedett inzulin / glükóz arány azt sugallja, hogy az inzulinfelesleg alacsony vércukorszint.

Ez inzulinoma vagy exogén inzulin túladagolása esetén fordul elő.

Normál: 0,3, inzulinfelesleg:> 0,3, inzulinhiány: < 0,2.

Ösztradiol

A szérum ösztradiol -teszt segíthet kimutatni az ösztrogént kiválasztó daganatokat.

Általában ezt a tesztet használják:

  • a szexuális ciklus fázisának meghatározása (szuka);
  • a szexuális ciklus zavarainak felismerése (szukák);
  • Sertoli sejtdaganatok felismerése (kutyák).

Szukáknál a szérum ösztradiol szint általában 5-10 pg / ml szexuális pihenés közben, 10-20 pg / ml a proestrus fázisban (a hő kezdete előtt), 50-100 pg / ml a késői proestrus fázisban.

Ez azonban nem tűnik hasznos tesztnek a macskák vagy kutyák szaporodásához.

Progeszteron

A szérum progeszteron szintje alatta marad 2 ng / ml az ovulációt indukáló LH csúcsig.

Mivel az ovuláció 2 nappal az LH -tüske után következik be, az emelkedő progeszteronszint segítségével meg lehet jósolni az optimális párzási időt.

A termékenységi időszak előrejelzéséhez indítsa el a progeszteron vizsgálatot minden második napon, miután a hüvelyi kenetben proestrus látható (vagy amikor savós-véres hüvelyváladék jelenik meg).

  • A 2-5 ng / ml-es progeszteronszint a közelgő ovulációra utal.
  • A 2-5 ng / ml feletti szint azt jelzi, hogy luteális tüske van, és az ovulációnak 2 napon belül meg kell történnie.
  • A 6-10 ng / ml-es szint azt jelzi, hogy az ovuláció már megtörtént, és a termékeny időszak majdnem befejeződött.
  • A termékenységi időszak után 15 ng / ml feletti szint fordul elő.
  • A progeszteron szintje nem használható a kutyák és macskák terhességének megerősítésére.
  • A progeszteron> 10 ng / ml terhesség, pyomyxia és téves terhesség esetén fordul elő.
  • A progeszteronszint> 10 ng / ml a terhesség alatt jelentkezik, és közvetlenül a születés előtt csökken ez alá.

A szülés előrejelzéséhez indítson napi progeszteron tesztet egy héttel a várható szülés előtt.

A progeszteronszint csökkentését követő 24 órán belül meg kell történnie < 2 ng/ml.

Relaksin: terhességi teszt szukákon

A Relaxin a szukák terhességének specifikus mutatója.

21 nappal az embrió beültetése és 25 nappal az ovuláció után kimutatható a vérben.

Soha nem fordul elő képzelt terhességű kutyák vérében.

Gastrin

A gasztrin egy hormon, amelyet kiválaszt G -sejtek a gyomorban és a nyombélben, vagy a hasnyálmirigy rákos sejtjein keresztül.

A szérum gasztrin általában csökken, amikor a gyomor savassága nő.

A szérum gasztrin szintje megemelkedik, ha a gyomor tartalma lúgos.

A magas kalciumszint, a gyomor pylorusának elzáródása, a gyomor kitágulása, májbetegség, veseelégtelenség és esetenként a hasnyálmirigy gastrinómái növelhetik a szérum gasztrinszintjét.

Magas (> 500 pg / ml) vagy mérsékelten emelkedett gasztrinszint, savas gyomor -pH -val együtt gasztrinómára utal.

Normális kutyáknál: 45-125 pg / ml, normál macskáknál: 28-135 pg / ml.

Gastrin stimulációs teszt

Gasztrin-szekréciós daganat diagnózisának megerősítésére szolgál olyan állatoknál, akiknek éheztetett gasztrinszintje> 500 pg / ml.

Egy 24 órás böjt után az állatot magas fehérjetartalmú táplálékkal etetik, majd gasztrin szintjét 30 és 90 perccel az étkezés után ellenőrzik.

Normál gasztrinszint: 30 perc elteltével - 200 pg / ml vagy kevesebb, 90 perc múlva - 100 pg / ml vagy kevesebb.

Parathormon (PTH)

A PTH hatással van a csontokra és a vesére (a kalcium homeosztázis klasszikus célpontjai), valamint az izmokra, a szívre, az immunrendszerre és a hasnyálmirigy -szigetekre.

Fenntartja a normál szérum kalciumszintet azáltal, hogy fokozza a kalcium felszívódását a csontokból, a vesékből és a belekből, és fokozza a foszfor veséken keresztül történő kiválasztását.

Urémiában a PTH okai:

  • izomzavar,
  • kardiomiopátia,
  • a leukociták és a T -limfociták diszfunkciója,
  • inzulin szekréció.

A PTH gátlása fontos szerepet játszik uremiás betegek progresszív veseelégtelenségének szabályozásában.

A túlzott PTH hiperkalcémiát okoz.

A pszeudo-malignus másodlagos hyperparathyreosisban szenvedő állatok normális vagy csökkent PTH szinttel rendelkeznek.

A PTH növekedése a mellékpajzsmirigy adenoma és veseelégtelenség.

A pajzsmirigy -műtét során a mellékpajzsmirigy -sérülés a leggyakoribb oka a csökkent PTH -szintnek és egyidejű hipokalcémiának.
Normális kutyákban és macskákban: 2-13 pmol / l

Fehérjéhez kötött mellékpajzsmirigy hormon (PTHrP)

Különféle rosszindulatú daganatok választják ki, de a leggyakoribb típusok limfóma és az anális mirigyek adenokarcinóma.

A hiperkalcémia miatti magas szint közvetve azt jelzi a daganat rosszindulatú jellege.

A PTHrP alacsony vagy kimutathatatlan szintje a hiperkalcémia epizódjai alatt arra utal, hogy a felesleges kalcium nem jár rosszindulatú daganattal.

A daganatos kezelés utáni tartósan magas szint azt jelzi, hogy a daganat elégtelen.

Vérvizsgálatok a gyomor -bélrendszeri betegségekre

Vérvizsgálatok a gyomor -bélrendszeri betegségekre

Xilóz abszorpciós teszt

Xilóz ez egy cukor, amely épen felszívódik a nyombélből.

A xilóz abszorpciós tesztet a rossz emésztés és a felszívódási zavar megkülönböztetésére használják.

12 órás böjt után a betegből vért vesznek, majd szájon át adják be 5% xilóz.

A vért 30 percenként 90 percen keresztül veszik.

A normál kutyák xilózszintje 60 perc múlva eléri a magas szintet, majd csökken.

Azok a kutyák, akiknek a szérum xilózszintje 50 perc / perc felett van 60 percnél vagy 45 mg / dl felett 90 percnél, egészségesek.

A felszívódási zavarban szenvedő kutyák lapos abszorpciós görbéje 50 mg / dL alá esik.

A rosszul emésztett kutyák normális abszorpciós görbével rendelkeznek.

Normál xilózszint:> 45 mg / dl 30-90 perc alatt, felszívódási zavar: < 44 mg/dl w 30-90 min.

Bentiromid teszt (Bt-PABA)

Ez hasznos teszt a rosszul emésztett kutyáknál.

Egészséges kutyáknál a hasnyálmirigy kimotripszin a bentiromidra hatva szabad para-aminobenzoesavat (PABA) kap, amely passzívan felszívódik a bélből és annak szintjét a vérben.

Normál PABA szint a bentiromid beadása után 60-90 perccel:> 400 μg / dl, kóros emésztés: < 125 μg/dl, nieprawidłowe wchłanianie: 125-400 μg/dl.

Zsír felszívódási teszt

A zsír felszívódásához megfelelő epeváladék és hasnyálmirigy -enzimek szükségesek az emésztéshez, valamint a megfelelő nyirokfelszívódás.

A növényi olaj adagolása segít a zsírok emészthetőségének és felszívódásának tesztelésében.

Ez a teszt meghatározza a lipémia jelenlétét a vérmintában növényi olaj beadása után.

Ha nincs lipémia, akkor az emésztő enzimekkel dúsított olaj egy másik részét adják be.

Általában az olaj beadása után a vérmintának láthatónak kell lennie lipémia.

Maldigestion esetén a lipémia csak emésztőenzimek hozzáadása után van jelen.

Még az enzimek beadása után sem fordul elő lipémia felszívódási zavar esetén.

A -vitamin felszívódási teszt

Az A -vitamin felszívódása az epe- és hasnyálmirigy -enzimek megfelelő szekréciójától, valamint a zsír megfelelő felszívódásától függ.

Ez a teszt nem tesz különbséget az emésztési zavar és a felszívódási zavar között.

Az A-vitamin szájon át történő beadása után koncentrációja 3-5-ször nő egészséges kutyáknál.

Rossz emésztés vagy felszívódás esetén a koncentráció növekedése kevesebb, mint 3 -szorosa az alapkoncentrációnak.

TLI (tripszin-szerű immunreaktivitás)

A TLI a hasnyálmirigyből "szivárgó" tripszinogén mennyiségét méri.

Ez az inaktív enzim általában csak nyomokban van a vérben, még akkor is, ha a vizelettel ürül.

Mivel ez az enzim nem található más szervekben, úgy működik egy specifikus hasnyálmirigy -marker.

Közvetlenül a hasnyálmirigyből kerül a vérbe, és nem csökken a vékonybélbetegségben.

Hasnyálmirigy -elégtelenség esetén a szérum TLI szintje csökken.

Akut hasnyálmirigy -gyulladásban emelkedett.

Fajspecifikus tesztet kell alkalmazni.

Mivel a tripszinogén a vesén keresztül ürül, hamisan emelkedett eredmények társulhatnak urémiához.

A macskák esetében a TLI növekedése fontos jel akut hasnyálmirigy.

Kutyáknál korábban nő, és gyorsabban csökken, mint az amiláz és a lipáz szintje, ezért mindhárom enzimet ellenőrizni kell.

Macskáknál a TLI -szint 8 μg / l alatt, kutyáknál pedig 2 μg / l alatti értékek igazolják a hasnyálmirigy -elégtelenség diagnózisát.

Normális kutyáknál: 5-35 μg / l, normális macskáknál 17-49 μg / l.

B12 vitamin

A kobalamin felszívódása csak az ileumban történik.

Mivel a kutyák és macskák étrendje általában magas a B12 -vitaminban, a kórosan alacsony szint általában krónikus felszívódási zavarokkal jár.

Ennek oka lehet az ileumot érintő szisztémás bélbetegség, a bélben lévő baktériumok elszaporodása és az exokrin hasnyálmirigy -elégtelenség.

A bélbetegséggel összefüggő alacsony kobalaminszint megerősítéséhez a folsavat és a TLI -vizsgálatot egyidejűleg kell elvégezni.

A 225 ng / l -nél alacsonyabb kobalaminszint felszívódási zavarokra utal. Az érvényes értékek a teszt típusától függenek.

Normális kutyákban: 225-860 ng / L, normális macskákban: 200-1680 ng / l.

Folsav

Abszorpció folsav a vékonybél proximális részében fordul elő.

Túl alacsony folsavszintet okozhat a vékonybél proximális részeinek krónikus betegsége.

Megnövekedett szintek jelentkeznek a baktériumok elszaporodása a belekben.

Ez gyakran megfigyelhető exokrin hasnyálmirigy -elégtelenségben, de bélbetegségekben is előfordulhat.

Normális kutyákban: 7-17 ng / l, normális macskákban: 13-38 ng / l.

Kalcium

Parathormon (PTH), kalcitriol és kalcitonin szabályozza a kalcium szintjét az extracelluláris folyadékban és a csontokban.

A hiperkalcémia számos betegség jele lehet.

A szérum kalciumszintje növelhető:

  • osteolitikus csontváltozások (bakteriális osteomyelitis, csontdaganatok),
  • állítólagos hyperparathyreosis,
  • hyperparathyreosis,
  • hypervitamosis D,
  • limfóma,
  • perianalis mirigy daganatok,
  • vér megvastagodása,
  • mellékvese-elégtelenség,
  • veseelégtelenség,
  • hiperproteinémia.

A limfóma a hiperkalcémia leggyakoribb oka.

A hipokalcémia klinikai jellemzői a kiváltó okoktól, a fejlődés ütemétől és az acidózis jelenlététől függenek.

A következők csökkenthetik a vér kalciumszintjét:

  • nekrotizáló pancreatitis,
  • hypoalbuminemia,
  • pajzsmirigy műtét,
  • mérgezés etilénglikollal,
  • hypoparathyreosis,
  • veseelégtelenség,
  • szülés utáni tetánia.

A hypocalcaemia egyik leggyakoribb oka a hypoalbuminemia.

Normális kutyáknál: 9-12 mg / dl vagy 2,25-3,00 mmol / l, normál macskáknál: 8-12 mg / dl vagy 2-3 mmol / l.

A koncentráció növelése (hiperkalcémia):

  • kiszáradás,
  • mellékvese-elégtelenség,
  • előrehaladott veseelégtelenség,
  • osteomyelitis,
  • csontdaganatok,
  • elsődleges hyperparathyreosis (a foszfor szintje ugyanakkor csökken),
  • állítólagos hyperparathyreosis,
  • krónikus vesegyulladás urémiával,
  • keringési elégtelenség,
  • tüdőtágulás,
  • D -vitamin túladagolás,
  • fokozott kalcium felszívódás a belekből.

A vér koncentrációjának csökkenése (hipokalcémia):

  • nephrosis,
  • akut hasnyálmirigy,
  • D -vitamin hiány,
  • veseelégtelenség,
  • glomerulonephritis,
  • hypoparathyreosis,
  • másodlagos táplálkozási vagy vese hyperparathyreosis,
  • atrófiás urémia,
  • fehérjét szerető enteropátiák,
  • hipoproteinémia,
  • tetanusz,
  • terhesség és szoptatás,
  • magas kor.

Ionizált kalcium

Az ionizált kalcium a kalcium fiziológiailag aktív formája a szérumban.

Normál állatokban és hiperkalcémia során általában ionizált kalcium képződik 50-60% teljes kalcium.

Veseelégtelenség esetén az ionizált értékek csökkenhetnek a foszforral történő reakciók hatására vagy növelhetők acidózis.

Hypoalbuminaemia nélküli hypocalcaemia esetén az ionizált kalcium általában alacsony.

Hiperkalcémia

A veseelégtelenség általában normál vagy alacsony ionizált kalciumszintet okoz, egyidejűleg magas mellékpajzsmirigy -hormonnal.

Néhány veseelégtelenség következtében másodlagos hyperparathyreosisban szenvedő kutyában azonban magas az ionizált kalcium.

Az elsődleges hyperparathyreosis nagy mennyiségű ionizált kalciumot és magas parathormonszintet okoz.

Hypocalcaemia

A hipokalcémia klinikai megnyilvánulásai akkor alakulnak ki, ha a szérum teljes kalciumtartalma kisebb, mint 6,5 mg / dl és az ionizált kalcium csökken.

A hypoalbuminaemiában és az alacsony teljes kalciumtartalmú esetekben általában normális az ionizált kalcium, de egyes hypoalbuminaemiás betegeknél az ionizált kalcium alacsony.

Az acidózis és az alkalózis befolyásolja az ionizált kalciumszintet.

Normális kutyákban: 55%, normális macskákban: 60%.

Kloridok

A klór a legfontosabb anion az extracelluláris térben; a sav-bázis egyensúly fenntartásakor a szérum Cl-tartalma megfelel a Na-koncentrációnak+.

Normális kutyáknál: 350-410 mg / dl vagy 98,7-115,6 mmol / l, normális macskáknál: 360-420 mg / dl vagy 101,5-118,4 mmol / l.

A koncentráció növelése (hiperklorémia):

  • kiszáradás (folyadékvesztés, csökkent folyadékbevitel),
  • tubuláris acidózis,
  • légúti alkalózis,
  • magas sótartalmú étrend vagy terápia,
  • túlműködő mellékvesekéreg,
  • cukorbetegség (inzulinterápia után),
  • diabetes insipidus,
  • mineralokortikoidok alkalmazása (nátrium -visszatartás),
  • nephropathiák,
  • hasmenés a vékonybélből.

Csökkentő koncentráció (hypochloraemia):

  • a klór vesztesége a veséken, az emésztőrendszeren és a bőrön keresztül,
  • hányás,
  • légúti acidózis,
  • mellékvese-elégtelenség,
  • elégtelen NaCl bevitel étellel,
  • fokozott vízfelvétel,
  • ozmotikus diurézis (cukorbetegségben),
  • pangásos szívelégtelenség (ödéma),
  • nephropathiák,
  • hypoalbuminemia,
  • metabolikus alkalózis,
  • diuretikumok beadása után.

Foszfor (P ++)

Főként a csontvázban és az eritrocitákban fordul elő.

Jelzett a diagnosztikában:

  • csontbetegségek,
  • vesebetegség,
  • hypoparathyreosis és hyperparathyreosis.

Az étrend, a hormonok és a vesefunkció befolyásolja a szérum foszfor szintjét.

Mivel a vörösvértestek jelentős mennyiségű foszfort tartalmaznak, a vérminta hemolízise vagy a szérum késleltetett elválasztása a vérrögtől tévesen növelheti a foszfor szintjét.

Normális kutyáknál: 2,2-5,6 mg / dl vagy 0,94-1,6 mmol / l; kor < 1 rok – 5-9 mg/dl, norma u kotów: 2-6,5 mg/dl lub 0,8-1,6 mmol/L; wiek < 1rok – 6-9 mg/dl.

A koncentráció növelése (hiperfoszfatémia):

  • akut és krónikus veseelégtelenség,
  • urémia - a hiperfoszfatémia leggyakoribb oka,
  • hypoparathyreosis,
  • táplálkozási hyperparathyreosis,
  • friss csonttörések,
  • csontritkuláshoz vezető daganatok,
  • pajzsmirigy túlműködés (macskáknál),
  • lágyrész sérülések,
  • acidózis,
  • a húgyutak elzáródása a veséken túl,
  • hypervitaminosis D;,
  • fiatal, növekvő állatok,
  • gyógyszerek (furoszemid, anabolikus szteroidok),
  • felesleges foszfor az étrendben.

Csökkentő koncentráció (hypophosphataemia):

  • hyperparathyreosis,
  • angolkór,
  • osteomalacia,
  • szülés utáni tetánia,
  • cukorbetegség,
  • foszforhiány az étrendben,
  • malabszorpciós szindróma,
  • magas laktáció,
  • hypovitaminosis D,
  • túlműködő mellékvesekéreg,
  • alkalózis,
  • daganatok,
  • kezelés glükokortikoszteroidokkal, inzulinnal.

Magnézium

A szervezetben lévő magnézium nagy része intracellulárisan, 50% -a a csontokban található.

A kálium, a magnézium és a kalcium szorosan összefügg.

Ha az egyik pozitív töltésű elem szintje alacsony, akkor egy másik pozitív töltésű elem kerül az intracelluláris térbe, ami az extracelluláris vérszint csökkenését okozza.

Komoly hipomagnesémia zavarja a mellékpajzsmirigy -hormon szekrécióját, ami hipokalcémiát okoz.

A magnéziumhiány a csökkent táplálékfelvétel vagy a fokozott vesekárosodás következtében jelentkezik.

Gyakori elektrolitzavar a kritikusan beteg kutyákban és macskákban, és hajlamosítja őket különféle szív- és érrendszeri, ideg -izom- és anyagcsere -problémákra.

Az alacsony magnéziumszint megerősíti a teljes magnézium hiányát a szervezetben, de a normál szint nem zárja ki a hiányokat.

A hipermagnesémia ritka, kivéve, ha kedvence magnéziumot tartalmazó gyógyszereket kap.

Normális kutyáknál: 1,7-2,9 mg / dl vagy 0,7-1,19 mEq / l, normális macskáknál: 2,1-3,2 mg / dl vagy 0,86 -1,31 mEq / NS.

A koncentráció növelése (hipermagnesémia):

  • akut diabéteszes acidózis,
  • veseelégtelenség,
  • mellékvese-elégtelenség,
  • kiszáradás,
  • hipokalcémia.

Csökkentő koncentráció (hipomagnesémia):

  • elégtelen kínálat,
  • felszívódási zavar,
  • hypoparathyreosis,
  • hiperaldoszteronizmus,
  • tetánia,
  • veseműködési zavarok,
  • hiperkalcémia,
  • hiperkalémia (felesleges kálium),
  • a magnéziumhiány a szervezetben normomagnesémia esetén is jelen lehet.

Vas

Az anaemia és a hiánybetegségek differenciáldiagnosztikájában határozzák meg.

Normális kutyáknál: 94-122 μg / dl vagy 16,8-21,8 μmol / l, normál macskáknál: 68-215 μg / dl vagy 12,2-38,5 μmol / l.

A vaskoncentráció növelése:

  • hemolitikus anémia,
  • vírusos hepatitis, hepatopathia,
  • vesegyulladás.

Vas csökkentése:

  • vashiányos vérszegénység,
  • krónikus vérveszteség,
  • kizárólag tejjel táplált fiatal állatok,
  • rákos megbetegedések,
  • fertőzések,
  • nephrosis.

Kálium

A kálium elsősorban az intracelluláris folyadékban található, és az aldoszteron hatására kiválasztódik a vesén keresztül.

A kálium elmozdulása az extracelluláris térbe vagy annak túlzott vesztesége hipokalémiát okozhat.

A kálium átjuthat a plazmából a szervezet sejtjeibe akut alkalózis, inzulinfüggő sejtcukorszint-felvétel vagy hipotermia során.

A hányás, hasmenés és poliuria szintén káliumveszteséget okoz.

A veseelégtelenség, a húgycső elzáródása, a kiszáradás és a hipoadrenokorticizmus elég súlyos hiperkalémiát okozhat a szívmegállás kiváltásához.

A káliumszint magas lehet a szérumban, és az intracelluláris szint alacsony az alkalózisban az eltolódás miatt.

Normális kutyáknál: 3,6-5,8 mEq / L vagy 4,1-5,4 mmol / L vagy 16-21 mg / dL, normális macskáknál: 3,7-4,6 mEq / L vagy 4, 1-5,6 mmol / L vagy 16-22 mg / dL.

A koncentráció növelése (hyperkalaemia):

  • acidózis,
  • veseelégtelenség,
  • kiszáradás,
  • mellékvese-elégtelenség,
  • vesebetegségek okozta oliguria és anuria,
  • Burns,
  • akut bélelzáródás,
  • vizelet jelenléte a hasban.

Csökkentő koncentráció (hypokalaemia):

  • káliumveszteség az emésztőrendszeren keresztül (hányás, hasmenés, bél- és gyomorfistulák),
  • káliumveszteség a vesén keresztül (metabolikus acidózis, primer hiperaldoszteronizmus, mellékvesekéreg -hormonkezelés, vízhajtók alkalmazása),
  • vesebetegség,
  • kálium átvitele az extracelluláris folyadékból a sejtekbe (metabolikus alkalózis),
  • poszttraumás sokk,
  • intenzív folyadékterápia,
  • inzulin beadása,
  • veseelégtelenség.

Nátrium

Magas a nátriumszint az extracelluláris térben és a csontokban.

A szérum nátriumszintjét az aldoszteron szabályozza, ami elősegíti a vese nátrium -visszatartását.

Az alacsony szérum nátriumszintet a következők okozhatják:

  • hasmenés,
  • hányás,
  • vesebetegség,
  • cukorbetegség,
  • mellékvese-elégtelenség,
  • vizelet jelenléte a hasban.

A víz elvesztése a légzőrendszerből, a húgyúti rendszerből vagy az emésztőrendszerből időnként elég súlyos kiszáradást okoz a nátriumszint növeléséhez (hipernatrémia).

Az iatrogén nátrium -visszatartást kiválthatják mineralokortikoidok, ozmotikus diurézis vagy nátriumot tartalmazó gyógyszerek.

A csökkent nátriumszint jelentős nátriumveszteség nélkül aldoszteronhiányra utalhat.

A megnövekedett szint általában kiszáradást jelez.

Normális kutyáknál: 140-152 mEq / L vagy 139,1-156,5 mmol / L vagy 320-360 mg / dL, normális macskáknál: 146-155 mEq / L vagy 143,6-156,5 mmol / L vagy 330-360 mg / dL.

A koncentráció növelése (hipernatraemia):

  • diabetes insipidus,
  • hőguta,
  • láz,
  • túlműködő mellékvesekéreg,
  • hiperaldoszteronizmus,
  • hasmenés,
  • veseelégtelenség.

Csökkentő koncentráció (hyponatraemia):

  • krónikus glomerulonephritis vagy krónikus veseelégtelenség,
  • hasmenés,
  • cirrózis,
  • hiperlipidémia,
  • túlzott izzadás,
  • mellékvese-elégtelenség,
  • cukorbetegség,
  • diuretikumok túladagolása,
  • Burns,
  • pszichogén polidipszia.

Szérum nátrium -kálium arány

Ha a Na / K arány kevesebb, mint 23, ellenőrizze a szérumot hígító vegyületeket (hiperlipidémia, hipertrigliceridémia) vagy nátriumveszteséget okozó állapotokat (hányás, hasmenés).

A káliumvisszatartás vagy eltolódás okát is meg kell vizsgálni (veseelégtelenség, acidózis, sokk, hasi vizelet).

Ha ezek közül egyik sem áll fenn, a hypoadrenokorticizmus (Addison -kór) a valószínű ok, és ezt ACTH -stimulációs teszttel (kortizolszint) kell megerősíteni.

Normál:> 30; valószínű hipoadrenokorticizmus: 24-27; mellékvese-elégtelenség: < 23.

Ozmolaritás

A hyponatremia általában a plazma hypoosmolarity oka, veszélyessé válik a szinttel < 240 mOsmol/kg.

Hypernatraemia, hyperglykaemia, azotaemia és etilénglikol hyperosmolaritást okoz.

> 350 mOsmol / kg szintnél veszélyes.

A vizelet ozmolaritása alacsonyabb, mint a plazma ozmolaritása, az antidiuretikus hormon (vazopresszin) elégtelen szintjét jelzi

Norm: plazma ozmolaritás - kutyák: 250-310 mOsmol / kg; macskák: 280-310 mOsmol / kg; Vizelet ozmolaritása - kutyák és macskák:> 500 mOsmol / kg.

PH

A pH mérése lehetővé teszi a sav-bázis zavar típusának előzetes értékelését.

Normális kutyákban: 7,31-7,42, normál macskákban: 7,24-7,40.

Bikarbonát (HCO3-, CO2)

A plazma-hidrogén-karbonát, CO2-ként vagy HCO3-ként mérve a sav-bázis zavara.

Hiperventiláció (nagyon gyors és mély lélegzetek előfordulása) esetén a csökkent bikarbonát szint légúti alkalózisra utal.

Ha nincs hiperventiláció, a csökkent szint általában a metabolikus acidózisra utal, amely egy társbetegségből, például urémiából vagy cukorbetegségből ered.

A 20 -nál nagyobb anionrés a szerves savvisszatartás miatti metabolikus acidózist jelzi.

Ez látható a tejsavas acidózisban és a ketoacidózisban.

A 20 -nál kisebb anionrés azt jelzi, hogy acidózis lép fel a bikarbonátveszteség következtében (pl. vesebetegséggel vagy hasmenéssel).

Normális kutyákban és macskákban: 20 mmol / l.

A lúgos tartalék növelése (alkalózis):

  • hányás,
  • anémia,
  • kezelés szalicilátokkal,
  • terápiás nátrium -hidrogén -karbonát túladagolása.

Lúgos tartalék csökkentése (acidózis):

  • hasmenés,
  • vesegyulladás,
  • az éhség állapotai,
  • fizikai erőfeszítés,
  • tüdőtágulás,
  • bizonyos típusú tüdőgyulladás,
  • néhány lázas állapot.

Szén -dioxid (CO2)

Normális kutyákban: 16-26 mmol / l, normális macskákban: 16-25 mmol / l.

A koncentráció növelése:

  • metabolikus alkalózis,
  • hipokalémia,
  • légúti acidózis.

A koncentráció csökkentése:

  • metabolikus acidózis,
  • légúti alkalózis,
  • kiszáradás.

Szerológiai és speciális vizsgálatok

Szerológiai és speciális vizsgálatok

Az acetilkolin receptorok elleni antitestek

A megszerzett myasthenia gravis állatokban antitestek alakulnak ki az acetilkolin receptorok ellen.

A klinikai tünetek közé tartozik a testmozgás okozta gyengeség és fáradtság, óriás nyelőcső és dysphagia.

Az antitestek jelenléte a myasthenia gravis immunháttér hátterét jelzi.

Akut fázisú fehérjék

Ezek olyan glikoproteinek, amelyek nem rokonok az immunglobulinokkal.

A májban szintetizálódnak, és a stresszhatásokra, például gyulladásra, bakteriális fertőzésekre, endotoxinokra, rákra és hő- vagy mechanikai sérülésekre reagálva a vérbe kerülnek.

Az akut fázisú fehérjék biológiai funkciói eltérőek.

Néhányuk proteázgátlók, enzimek, transzportfehérjék, alvadási faktorok és immunválasz modulátorok.

Úgy tűnik azonban, hogy minden fehérje szerepet játszik a homeosztázis helyreállításában trauma, szöveti nekrózis, fertőzés vagy rák után.

Az akut fázisú fehérjék koncentrációjának változása miatt (pl. sav alfa alfa-globoprotein) a plazmában, érzékeny és nem specifikus gyulladás-mutatók.

Az AGP-t fertőzések, gyulladásos betegségek és rákellenes terápia kimutatására és nyomon követésére használják.

Alfa-fetoprotein

A magzati antigének, például az alfa -fetoprotein alacsony koncentrációban találhatók egészséges állatokban.

Mivel a máj rákos sejtjei termelik ezt a magzati fehérjét, rosszindulatú daganatként használható.

A hepatocelluláris adenomában és epeúti karcinómában szenvedő kutyák nagy százaléka, valamint néhány áttétes májdaganatban szenvedő kutya magas AFP -szintet produkál.

Ennek a markernek nagy a specifitása - azokban az esetekben, amikor a radiográfiai, ultrahang és egyéb vizsgálatok primer vagy áttétes májdaganatokra utalnak, az AFP szignifikánsan emelkedett szintje megerősíti a daganatot, de az alacsony szint nem zárja ki a rosszindulatú daganatot.

Normál: 250 ng / ml.

ANA: Antinuclear Antitest Assay

DNS antitesteket észlel.

Egyes immunbetegségekben autoantitestek alakulnak ki a nukleáris DNS vagy a sejtfelszín DNS -e ellen.

Mivel az ANA teszt ezeket az autoantitesteket észleli, ez a szisztémás lupusz (SLE) diagnosztizálásának egyik kritériuma.

Alacsony antitest -titer is előfordulhat idősebb kutyák polimiozitiszében, rheumatoid arthritisben és allergiás gyógyszerreakciókban.

Kutya normája: < 1:10, norma u kotów: < 1:40.

Lyme-kór

Az antitestek kimutathatók a vérszérumban immunfluoreszcenciás teszt (IFA), ELISA vagy Western immunoblot technikákkal.

A titereket nehéz értelmezni, és a szintek laboronként változnak.

Az ELISA és IFA tesztekben keresztreakciók fordulnak elő más spirochetákkal.

A magas antitest -titer a közelmúltbeli expozícióra utal, és a növekvő titerek megerősítik az aktív Borrelia -fertőzést.

Katekolaminok (adrenalin, noradrenalin, dopamin)

A stressz, a szívelégtelenség és a szimpatikus daganatok növelhetik a szérum katekolamin -szintjét.

A mellékvese feochromocitoma 2000 pg / ml -re emelkedik.

A progresszív szív hipertrófia és szívelégtelenség szintén növeli a noradrenalin szintet.

Alapértelmezett: < 1000 pg/ml.

A leggyakrabban használt diagnosztikai profilok kutyáknál és macskáknál

A leggyakrabban használt diagnosztikai profilok kutyáknál és macskáknál

Általános diagnosztikai profil

  • Vese:
    • karbamid,
    • kreatinin,
    • nátrium,
    • kálium,
    • foszfátok.
  • Máj:
    • bilirubin,
    • ALT,
    • alkalikus foszfatáz,
    • GGT,
    • AST,
    • GLDH,
    • teljes fehérje,
    • albumin,
    • globulinok,
    • albumin / globulin arány (macska).
  • Hasnyálmirigy:
    • szőlőcukor,
    • alfa -amiláz,
    • lipáz,
    • koleszterin,
    • fruktózamin.
  • Izmok:
    • CK,
    • LDH,
    • kalcium,
    • magnézium.
  • Anyagcsere:
    • trigliceridek.
  • Hematológia:
    • morfológia + kenet

Geriatriai profil

Általános diagnosztikai profilként + T4.

Vérszegénységi profil

  • morfológia + kenet,
  • retikulociták,
  • teljes bilirubin,
  • LDH,
  • teljes fehérje,
  • Vas.

Hasmenésprofil

  • TLI,
  • Folsav,
  • vit. B12 (+ a széklet parazitológiai és bakteriológiai vizsgálata).

Elektrolit profil

  • kalcium,
  • magnézium,
  • foszfor,
  • nátrium,
  • kálium,
  • kloridok.

Kutya epilepsziás profilja

  • albumin,
  • ALT,
  • teljes bilirubin,
  • szőlőcukor,
  • GGT,
  • epesavak,
  • karbamid;
  • T4 összesen;
  • cTSH.

Vese profil

  • karbamid,
  • kreatinin,
  • teljes fehérje,
  • szőlőcukor,
  • nátrium,
  • kálium,
  • kalcium,
  • foszfor,
  • SDMA.

Karom profil

  • Anaplasma phagocytophilum,
  • Anaplasma platys,
  • Babesia spp.,
  • Borrelia spp.,
  • Ehrlichia canis,
  • Hepatozoon canis,
  • Dirofilaria immitis.

A pu / pd diagnosztikája (poliuria és fokozott szomjúság)

  • kreatinin,
  • kalcium,
  • nátrium,
  • kálium,
  • szőlőcukor,
  • fruktózamin,
  • ALT,
  • alkalikus foszfatáz,
  • epesavak,
  • teljes fehérje,
  • albumin,
  • morfológiai vizsgálat kenettel,
  • vizeletvizsgálat + UPC,
  • kortizol és kreatinin arány,
  • fT4.

Hányás - diagnózis

  • epesavak,
  • karbamid,
  • kreatinin,
  • nátrium,
  • kálium,
  • kalcium,
  • szőlőcukor,
  • alkalikus foszfatáz,
  • ALT,
  • teljes fehérje,
  • albumin,
  • cPl,
  • morfológia.

Hasnyálmirigy-bélprofil

  • TLI,
  • Folsav,
  • B12 -vitamin.

Hasnyálmirigy -profil

  • ALT,
  • alfa -amiláz,
  • AST,
  • koleszterin,
  • szőlőcukor,
  • lipáz,
  • kálium,
  • nátrium
  • kalcium;
  • morfológia.

Májprofil

  • albumin,
  • ALT,
  • AST,
  • AP,
  • teljes fehérje,
  • közvetlen bilirubin,
  • teljes bilirubin,
  • GLDH,
  • GGT,
  • karbamid.

Preoperatív profil

  • ALT,
  • AP,
  • teljes bilirubin,
  • kreatinin,
  • karbamid,
  • morfológia,
  • PT,
  • APTT.

BARF profil

  • cink-,
  • foszfor,
  • jód,
  • réz,
  • kalcium,
  • T4 összesen,
  • A -vitamin,
  • D-vitamin
  • a vércsoport meghatározása.

Macskaprofil

Mint az általános diagnosztikai profil plusz:

  • FeLV antigén kimutatása,
  • FIV elleni antitestek kimutatása,
  • koronavírus elleni antitest titer,
  • szérumfehérje elektroforézis.

A felső légutak profilja

  • Chlamydophila felis,
  • Mycoplasma felis,
  • FHV 1 (herpeszvírus),
  • Kalicivírus (FCV).

Hemotropikus mikoplazma profil

  • Mycoplasma haemofelis,
  • Folypát. Mycoplasma haemominuhim,
  • Folypát. Mycoplasma turicensis.

Szemészeti profil

  • Chlamydophila felis,
  • Mycoplasma felis,
  • FHV1.

FIP profil

  • AST,
  • teljes fehérje,
  • bilirubin,
  • morfológia,
  • FCoV - antitestek,
  • fehérje elektroforézis.

Epilepszia profil

  • albumin,
  • ALT,
  • teljes bilirubin,
  • szőlőcukor,
  • fruktózamin,
  • epesavak,
  • karbamid,
  • T4 összesen.

Összefoglaló

A teszteredményeket nem szabad összehasonlítani egy másik kutya vagy macska eredményével.

Minden állat más, és egyes paraméterek értékei akár napközben is alapvetően megváltozhatnak.

Azonban jó megfigyelni az értékeket a korábbi vizsgálatokhoz képest.

Állat vérvizsgálatot kell végezni évente egyszer, és természetesen nem ritkábban, mint kétévente egyszer.

Hogy néz ki vérvétel kutyának és macskának az alábbi videóban láthatod

Állatorvos -technikus képzés: Laboratóriumi ismeretek 1: 1. rész - Alapvető vérvétel
Nézze meg ezt a videót a YouTube -on

Bizonyos betegségekre hajlamos kutya- vagy macskafajták esetén érdemes növelni a vizsgálatok gyakoriságát.

Továbbá gyakrabban kell ellenőrizni azokat az állatokat, akik korábban betegek voltak.

Aktív betegségben szenvedő kutyáknál vagy macskáknál az ellenőrzés gyakoriságát és mértékét általában a kezelő állatorvos javasolja.

Felhasznált források >>

Ajánlott
Hagyjuk Meg Véleményét